- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03410225
Intervista motivazionale per ottenere uno studio in buona salute oggi (MIGHTY)
Intervista motivazionale assistita da computer Intervento per facilitare la prevenzione della gravidanza tra adolescenti e i cambiamenti del comportamento fitness: una sperimentazione randomizzata per giovani uomini
Il presente studio si propone di testare e valutare rigorosamente l'efficacia di un intervento di colloquio motivazionale assistito da computer (CAMI) che ha già dimostrato di avere successo con le giovani donne riducendo il rischio di un rapido parto successivo tra le madri adolescenti e applicando questo intervento a giovani uomini.
Lo scopo dell'intervento è aumentare l'uso del preservativo, aumentare l'uso da parte delle partner femminili di contraccezione moderatamente o altamente efficace e aumentare il completamento di una visita di salute riproduttiva e test STI/HIV.
L'ipotesi principale è che l'intervento CAMI-TPP (CAMI finalizzato alla prevenzione della gravidanza adolescenziale) aumenterà la percentuale di partecipanti che non praticano rapporti sessuali a rischio, riferiscono l'uso del preservativo all'ultimo rapporto e l'uso della contraccezione da parte del partner rispetto a quelli nel Gruppo fitness. Si prevede inoltre che i giovani uomini che ricevono il CAMI-TPP riporteranno un completamento più elevato di una visita del servizio di salute riproduttiva con test di infezione a trasmissione sessuale (STI) nel corso della partecipazione allo studio rispetto a quelli del CAMI-Fitness (CAMI finalizzato alla salute dieta, attività fisica ed evitamento del tabacco).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La maggior parte delle gravidanze tra adolescenti (82%) negli Stati Uniti non sono intenzionali. Coinvolgere attivamente i giovani uomini nella prevenzione delle gravidanze adolescenziali è una componente necessaria e centrale per effettuare il cambiamento. Giovani uomini, di età compresa tra 15-19 e 20-24 anni, sono padri della maggior parte dei bambini nati da madri adolescenti. Pochi interventi sono stati progettati specificamente o si sono dimostrati efficaci per i giovani uomini nel ridurre le gravidanze adolescenziali.
La consulenza e il feedback basati sui principi del colloquio motivazionale (MI) hanno dimostrato un successo maggiore rispetto alla consulenza didattica standard in diversi ambiti del cambiamento comportamentale. L'efficacia di questo tipo di consulenza per modificare i comportamenti sessuali e contraccettivi dei giovani non è stata rigorosamente valutata.
I partecipanti saranno scelti a caso (come lanciare una moneta) per prendere parte a uno dei due progetti MI, e riceverai coaching e utilizzerai un'app per quel progetto per migliorare la tua salute. Un progetto riguarda la prevenzione delle gravidanze adolescenziali e l'altro riguarda l'alimentazione sana, l'attività fisica e l'evitamento delle sigarette. I partecipanti utilizzeranno un'app via telefono per svolgere il progetto, rispondere alle domande del sondaggio, tenere traccia della salute e saperne di più sui comportamenti sani.
Trecento giovani uomini, di età compresa tra 15 e 24 anni, saranno randomizzati a uno dei due bracci di intervento, un CAMI modificato finalizzato alla prevenzione della gravidanza adolescenziale (CAMI-TPP) o un CAMI finalizzato a una dieta sana, all'attività fisica e all'evitamento del tabacco (CAMI- Fitness). I due interventi sono identici per durata e tempistica, ma variano nel focus del comportamento target (prevenzione della gravidanza rispetto al fitness).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- George Washington Educational Campus School-Based Health Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- The Young Men's Clinic
-
New York, New York, Stati Uniti, 10463
- John F. Kennedy Educational Campus School-Based Health Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ragazzi dai 15 ai 24 anni
- Sessualmente attivo con partner femminili
- Pazienti iscritti presso la Young Men's Clinic (YMC) del New York Presbyterian Hospital a Washington Heights o i centri sanitari scolastici (SBHC) presso il George Washington Educational Campus a Washington Heights o il campus John F. Kennedy nel Bronx
Criteri di esclusione:
- Non hai iPhone o smartphone Android
Ha partecipato a uno dei seguenti programmi nell'ultimo anno o ha un fratello che ha partecipato a questi programmi:
- Padri che allevano uomini responsabili (FRRM)
- Connessione gruppo di pari (PGC)
- Connessione per adolescenti di New York
- Iniziativa della Children's AID Society (CAS)-TPP
- Raggiungimento dello studio Condom Empowerment-Plus (ACE+).
- Hanno subito un trattamento medico o una procedura chirurgica che rende impossibile procreare, come una vasectomia
- Non può impegnarsi a partecipare a uno studio basato su smartphone per i prossimi 15 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: CAMI-TPP
I giovani uomini, di età compresa tra 15 e 24 anni, riceveranno un CAMI modificato finalizzato alla prevenzione della gravidanza adolescenziale (CAMI-TPP).
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Il gruppo TPP riceverà quattro sessioni di 30 minuti di coaching individuale nell'arco di 12 settimane con un coach MI; le sessioni saranno guidate da feedback personalizzati volti ad aumentare l'uso del preservativo, sostenere le partner femminili nell'uso di contraccettivi e ottenere servizi di salute riproduttiva e test IST.
Le sessioni di consulenza MI saranno condotte per telefono o videochiamata.
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: CAMI-Fitness
I giovani uomini, di età compresa tra 15 e 24 anni, riceveranno CAMI mirato a una dieta sana, attività fisica ed evitare il tabacco (CAMI-Fitness).
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Il gruppo Fitness riceverà anche quattro sessioni di 30 minuti di coaching individuale per 12 settimane con un coach MI; queste sessioni saranno guidate da feedback personalizzati mirati alla dieta sana, all'attività fisica e all'evitamento del tabacco.
Le sessioni di consulenza MI saranno condotte per telefono o videochiamata.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del numero di partecipanti che hanno avuto rapporti sessuali senza usare il preservativo dall'ultima valutazione Uso del preservativo all'ultimo sesso
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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Negli ultimi 3 mesi, quante volte hai avuto rapporti sessuali senza usare il preservativo?
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Basale e 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del numero di partecipanti che hanno avuto rapporti sessuali in passato senza che il partner usasse contraccettivi dall'ultima valutazione
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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Negli ultimi 3 mesi, quante volte hai avuto rapporti sessuali senza utilizzare nessuno di questi metodi di controllo delle nascite?
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Basale e 12 settimane
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Numero di partecipanti che completano una visita del servizio di salute riproduttiva con test STI
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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Negli ultimi 3 mesi, ovvero da {data corrente meno 3 mesi}, sei stato sottoposto a test da un medico, un infermiere o un operatore sanitario per una malattia a trasmissione sessuale come gonorrea, clamidia, herpes o sifilide (escluso l'HIV) ?
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Basale e 12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David L. Bell, MD, MPH, Columbia University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Martin JA, Hamilton BE, Ventura SJ, Osterman MJ, Wilson EC, Mathews TJ. Births: final data for 2010. Natl Vital Stat Rep. 2012 Aug 28;61(1):1-72.
- Finer LB, Zolna MR. Shifts in intended and unintended pregnancies in the United States, 2001-2008. Am J Public Health. 2014 Feb;104 Suppl 1(Suppl 1):S43-8. doi: 10.2105/AJPH.2013.301416. Epub 2013 Dec 19.
- Males MA. Adult involvement in teenage childbearing and STD. Lancet. 1995 Jul 8;346(8967):64-5. doi: 10.1016/s0140-6736(95)92105-2.
- Hollis JF, Polen MR, Whitlock EP, Lichtenstein E, Mullooly JP, Velicer WF, Redding CA. Teen reach: outcomes from a randomized, controlled trial of a tobacco reduction program for teens seen in primary medical care. Pediatrics. 2005 Apr;115(4):981-9. doi: 10.1542/peds.2004-0981.
- McCambridge J, Strang J. The efficacy of single-session motivational interviewing in reducing drug consumption and perceptions of drug-related risk and harm among young people: results from a multi-site cluster randomized trial. Addiction. 2004 Jan;99(1):39-52. doi: 10.1111/j.1360-0443.2004.00564.x.
- Weinstein P, Harrison R, Benton T. Motivating mothers to prevent caries: confirming the beneficial effect of counseling. J Am Dent Assoc. 2006 Jun;137(6):789-93. doi: 10.14219/jada.archive.2006.0291.
- Jensen CD, Cushing CC, Aylward BS, Craig JT, Sorell DM, Steele RG. Effectiveness of motivational interviewing interventions for adolescent substance use behavior change: a meta-analytic review. J Consult Clin Psychol. 2011 Aug;79(4):433-40. doi: 10.1037/a0023992.
- Channon SJ, Huws-Thomas MV, Rollnick S, Hood K, Cannings-John RL, Rogers C, Gregory JW. A multicenter randomized controlled trial of motivational interviewing in teenagers with diabetes. Diabetes Care. 2007 Jun;30(6):1390-5. doi: 10.2337/dc06-2260. Epub 2007 Mar 10.
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Prove cliniche su CAMI-TPP
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