Stabilizzatore nei muscoli della parete addominale

I criteri di inclusione saranno i partecipanti sanitari con età compresa tra 18 e 45 anni. I criteri di esclusione erano un BMI superiore a 31 kg/m2, ipocapnia, qualsiasi condizione muscoloscheletrica nella regione lombopelvica, patologia cutanea e degli arti inferiori (es. frattura, intervento chirurgico).

Inizialmente, le misurazioni di base verranno effettuate seguendo Whittaker et al. linee guida per misurare lo spessore dei muscoli della parete addominale (obliquo esterno, EO; obliquo interno, IO; trasverso addominale, TrA e retto anteriore, RA). Tutte le valutazioni saranno effettuate da un unico operatore (B.M.P), fisioterapista specializzato con 3 anni di esperienza USI. Uno strumento diagnostico a ultrasuoni (Toshiba Aplio 500 Platinum, Toshiba American Medical Systems; CA, USA) con un trasduttore lineare da 7 a 14 MHz (tipo 18L7 PLT-1204BT; ingombro di 40 mm) verrà utilizzato per l'imaging ecografico in modalità B . Le immagini ecografiche dei muscoli EO, IO e TrAb verranno eseguite con i pazienti in posizione supina, con un punto di riferimento incrociato posto tra la cresta iliaca e il bordo inferiore della linea sottocostale, e la linea medioascellare sul lato destro; Il muscolo RA era allineato con l'ombelico; e la distanza interrecti (IRD) sarà misurata appena sotto l'ombelico. La misura dello spessore durante la condizione di riposo sarà effettuata mediante la media di 3 valori ripetuti per ogni misura alla fine dell'espirazione, mantenendo il trasduttore nello stesso punto. Lo spessore muscolare sarà considerato come la distanza tra le linee interne del calibro di ciascun bordo muscolare. L'IRD sarà descritto come la distanza tra le linee interne del calibro di ciascun muscolo RA.

Una volta prese le misurazioni di base, le stesse misurazioni verranno effettuate mentre i pazienti eseguono l'esercizio. Questo esercizio si rivolge specificamente ai muscoli della parete addominale (EO, IO, TrA e RA). All'inizio, i pazienti saranno in posizione supina, il bordo inferiore dello StabilizerTM sarà posizionato tra le spine iliache posteriori superiori, allineate con la base sacrale. La manovra di trazione addominale (ADIM) è stata sviluppata dai pazienti fino a raggiungere i 40 mmHg e mantenerla costantemente per 10 secondi. Prima dell'esame, a ciascun soggetto verrà praticato l'ADIM tre volte con un feedback dell'immagine ecografica.