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CSC OnDemand: un'innovativa piattaforma di apprendimento online per l'implementazione dell'assistenza specialistica coordinata (CSCPII)

25 aprile 2022 aggiornato da: Center for Social Innovation, Massachusetts
In risposta alla crescente necessità di formazione sugli interventi per affrontare la psicosi del primo episodio, il Center for Social Innovation (C4) ha collaborato con esperti in Coordinated Specialty Care (CSC) per sviluppare e testare CSC OnDemand: una piattaforma di apprendimento online innovativa per l'implementazione di Coordinated Specialty Care Cura. Il prodotto si basa sui risultati degli studi Recovery After an Initial Schizophrenia Episode (RAISE), finanziati dal National Institute of Mental Health (NIMH). RAISE ha esaminato i modelli di cura basati sul team per le persone all'inizio del corso della schizofrenia. Attraverso una sovvenzione Fast Track Small Business Innovation Research (SBIR), i ricercatori realizzeranno prototipi, testeranno, perfezioneranno e valuteranno l'impatto di CSC OnDemand.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Basandosi sulle risorse esistenti e sull'esperienza della nostra facoltà e dei nostri consulenti, i ricercatori hanno sviluppato CSC OnDemand, un prodotto di apprendimento online poliedrico che include quattro livelli: 1) uno strumento di preparazione online e CSC Learning Hub; 2) core curriculum multimediale dinamico su psicosi del primo episodio e CSC; 3) corsi online dal vivo tenuti da docenti; e 4) supporto continuo, inclusa una comunità di pratica online per supportare l'apprendimento tra pari.

Durante le fasi I e II di questo Fast Track SBIR, i ricercatori hanno prototipato, testato pilota, costruito e valutato il prodotto attraverso uno studio randomizzato a grappolo confrontandolo con la formazione InPerson (e a causa della pandemia globale, una formazione "virtuale" di persona , utilizzando Zoom per allenarsi con lo stesso curriculum di persona, creando (inaspettatamente) tre bracci di studio).

La fase I ha costruito un robusto prototipo della piattaforma online e l'ha testato con 16 provider da tre siti. Questa fase ha esplorato la fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia preliminare del prodotto e ha esaminato quali componenti dei fornitori di piattaforme online hanno trovato più utili.

Sulla base dei nostri risultati della Fase I, i ricercatori hanno perfezionato e sviluppato completamente il prodotto da testare in uno studio randomizzato più ampio. La fase II ha utilizzato un disegno di non inferiorità randomizzato a grappolo per valutare se la formazione OnDemand (n = 20 siti) fosse paragonabile alla formazione InPerson (n = 10 siti). Utilizzando un approccio a metodi misti, i ricercatori hanno esaminato i risultati del fornitore (n iscritti erano 239; dopo l'attrito 206) (soddisfazione; acquisizioni/mantenimento delle conoscenze; ​​atteggiamenti verso il processo decisionale condiviso) e del cliente (n = 110) (partecipazione al lavoro/scuola; inserimento nei servizi CSC; ricoveri psichiatrici ospedalieri).

Lo studio è stato guidato dai seguenti obiettivi specifici:

Fase II OBIETTIVO 1: Perfezionare, espandere e finalizzare CSC OnDemand sulla base dei risultati della Fase I.

OBIETTIVO 2: Esaminare le differenze nei risultati dell'intervento di formazione OnDemand rispetto agli interventi InPerson e Virtual In Person in relazione alla conoscenza dei fornitori di CSC e al processo decisionale condiviso (SDM). Ipotesi: i fornitori nella condizione OnDemand otterranno aumenti di conoscenza, SDM e soddisfazione dopo la formazione e nove mesi che non saranno più di 0,5 deviazioni standard in meno rispetto alla condizione InPerson o Virtual InPerson.

OBIETTIVO 3: Determinare se l'intervento di formazione OnDemand ha lo stesso successo della formazione InPerson o Virtual InPerson nell'aumentare la partecipazione al lavoro o a scuola, migliorare l'impegno nel trattamento e ridurre i tassi di ricaduta per i clienti partecipanti. Ipotesi: i clienti serviti dai fornitori nella condizione OnDemand avranno tassi di partecipazione al lavoro/scuola, livelli di impegno e tassi di ospedalizzazione nove mesi dopo il ricovero non superiori al 10 percento (ospedalizzazione) o inferiori (lavoro/scuola, impegno ) rispetto ai clienti serviti dai fornitori nella condizione InPerson o Virtual InPerson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

349

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Needham, Massachusetts, Stati Uniti, 02494
        • Center for Social Innovation

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Le agenzie dovranno fornire:

  • assistenza diretta a individui con psicosi precoce;
  • supporto a livello amministrativo per la formazione e l'utilizzo del modello CSC;
  • un intero team di trattamento disposto a partecipare a questo intervento basato sul team;
  • informazioni di contatto per il personale di servizio diretto;
  • supporto per lo studio, inclusa una persona dello staff che funga da collegamento per lavorare con il gruppo di ricerca;
  • accesso a Internet durante il periodo di intervento; E
  • la disponibilità a fornire dati e a partecipare alla valutazione.

Criteri di esclusione:

  • Le squadre non dovrebbero aver ricevuto in precedenza una formazione CSC.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento Formativo On Demand
Partecipanti che ricevono l'intervento di formazione su richiesta

Livello 1: prontezza

Strumento di preparazione online

Livello 2: Conoscenza di base

Settimana 1: curriculum di base autogestito, per un totale di 8 ore di istruzione

Livello 3: andare più in profondità

Settimana 2: argomenti guidati dall'istruttore, specifici per ruolo e avanzati, per un totale di 12 ore di istruzione

Livello 4: Sostenibilità

9 mesi di supporto alla comunità di pratica online; un forum di discussione; orario di ufficio aperto con esperti; conferenze sui casi multisito; accesso ai materiali online

Comparatore attivo: Intervento in persona
Partecipanti che ricevono l'intervento InPerson

Livello 1: prontezza

Conversazioni telefoniche con i responsabili del programma per determinare strutture, ruoli, personale, reclutamento

Livello 2: Conoscenza di base

1 giorno di formazione in presenza sulle basi FEP e sui componenti CSC

Livello 3: andare più in profondità

1,5 giorni di formazione di persona su come lavora il team, seguiti da sessioni di discussione per ruolo

Livello 4: Sostenibilità

9 mesi di chiamate mensili di coaching sull'implementazione con i responsabili del team; conferenze telefoniche mensili; chiamate mensili di coordinamento delle cure suddivise per ruolo

Comparatore attivo: Intervento virtuale di persona
Partecipanti che ricevono l'intervento Virtual InPerson (la formazione InPerson tramite Zoom)

Livello 1: prontezza

Conversazioni telefoniche con i responsabili del programma per determinare strutture, ruoli, personale, reclutamento

Livello 2: Conoscenza di base

1 giorno di formazione di persona virtuale (tramite Zoom) sulle basi FEP e sui componenti CSC

Livello 3: andare più in profondità

1,5 giorni di formazione di persona virtuale (tramite Zoom) su come lavora il team, seguita da sessioni di discussione per ruolo

Livello 4: Sostenibilità

9 mesi di chiamate mensili di coaching sull'implementazione con i responsabili del team; conferenze telefoniche mensili; chiamate mensili di coordinamento delle cure suddivise per ruolo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
A livello di fornitore: successo nell'aumentare la conoscenza di CSC da parte dei fornitori di CSC
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
La conoscenza del CSC sarà valutata con un test di 50 elementi, complesso, a scelta multipla (25 comuni a tutte le discipline, 25 specifici per disciplina), che sarà creato insieme ai moduli di intervento e sarà sperimentato nella Fase I. Il risultato sarà la percentuale di risposte corrette.
Fino a 9 mesi
A livello di fornitore: il successo nell'aumentare il processo decisionale condiviso tra i fornitori di CSC
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
La versione condivisa del questionario decisionale-medico (SDM-Q-Doc) è uno strumento breve standardizzato (9 articoli) per valutare l'SDM negli incontri clinici. SDM-Q-Doc è stato sviluppato per i medici, ma è stato adattato a tutti gli operatori sanitari. Lo strumento è composto da 9 affermazioni valutate su una scala a 6 punti da "completamente in disaccordo" (0) a "completamente d'accordo" (5). Gli elementi vengono sommati per creare un punteggio totale.
Fino a 9 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
A livello di cliente: partecipazione al lavoro/scuola
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
La partecipazione al lavoro/scuola (qualsiasi partecipazione al lavoro o alla scuola nei tre mesi precedenti) sarà valutata dal team al basale, tre mesi, sei mesi e nove mesi.
Fino a 9 mesi
A livello di cliente: coinvolgimento
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
Il tempo per l'ultima visita di salute mentale sarà troncato al punto di nove mesi, quindi gli investigatori useranno un indicatore binario (sì/no) della continua partecipazione al trattamento a nove mesi.
Fino a 9 mesi
A livello di cliente: ricovero psichiatrico
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
Gli investigatori utilizzeranno un indicatore binario del fatto che il cliente sia stato ricoverato in ospedale nei primi nove mesi di trattamento.
Fino a 9 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Kathleen Ferreira, PhD, C4 Innovations

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2018

Completamento primario (Effettivo)

31 gennaio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

31 gennaio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 febbraio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 marzo 2018

Primo Inserito (Effettivo)

14 marzo 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 maggio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 aprile 2022

Ultimo verificato

1 aprile 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 4R44MH111283-02 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Intervento formativo CSC OnDemand

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