CSC OnDemand: En innovativ online læringsplatform til implementering af koordineret specialpleje (CSCPII)

Med udgangspunkt i eksisterende ressourcer og ekspertisen fra vores fakultet og rådgivere udviklede efterforskerne CSC OnDemand, et mangefacetteret online læringsprodukt, der omfatter fire niveauer: 1) et online parathedsværktøj og CSC Learning Hub; 2) dynamisk multimedie kernepensum om første episode psykose og CSC; 3) live fakultetsledede onlinekurser; og 4) løbende støtte, herunder et online praksisfællesskab til støtte for peer-to-peer læring.

Under fase I og II af denne Fast Track SBIR lavede efterforskerne prototype, pilottestede, byggede ud og evaluerede produktet gennem et randomiseret klyngestudie, der sammenlignede det med InPerson-træning (og på grund af den globale pandemi, en "virtuel" personlig træning , ved at bruge Zoom til at træne med det samme pensum som personligt, hvilket (uventet) skaber tre studiearme).

Fase I byggede en robust prototype af onlineplatformen og testede den med 16 udbydere fra tre websteder. Denne fase undersøgte gennemførligheden, acceptabiliteten og den foreløbige effektivitet af produktet og undersøgte, hvilke komponenter af online platformsudbyderne fandt mest nyttige.

Baseret på vores resultater fra fase I forfinede og byggede efterforskerne produktet fuldt ud for at teste i et større randomiseret forsøg. Fase II brugte et klyngerandomiseret non-inferioritetsdesign til at vurdere, om OnDemand-træning (n = 20 steder) var sammenlignelig med InPerson-træning (n = 10 steder). Ved at bruge en tilgang med blandede metoder undersøgte efterforskerne udbyderen (n tilmeldte var 239; efter nedslidning 206) resultater (tilfredshed; videnindvinding/fastholdelse; holdninger til delt beslutningstagning) og klient (n = 110) resultater (arbejde/skoledeltagelse; engagement i CSC-tjenester; indlagte psykiatriske indlæggelser).

Undersøgelsen var styret af følgende specifikke mål:

Fase II MÅL 1: At forfine, udvide og færdiggøre CSC OnDemand baseret på fase I-resultater.

MÅL 2: At undersøge forskellene i resultaterne af OnDemand-træningsintervention sammenlignet med InPerson- og Virtual In Person-interventionerne, da det var relateret til CSC-udbyderes viden og delt beslutningstagning (SDM). Hypotese: Udbydere i OnDemand-tilstand vil opnå stigninger i viden, SDM og tilfredshed ved efteruddannelse og ni måneder, der ikke vil være mere end 0,5 standardafvigelser mindre end InPerson- eller Virtual InPerson-tilstanden.

MÅL 3: At afgøre, om OnDemand-træningsinterventionen er lige så vellykket som InPerson- eller Virtual InPerson-træningen i at øge deltagelse i arbejde eller skole, forbedre engagementet i behandlingen og mindske tilbagefaldsraten for deltagende klienter. Hypotese: Klienter, der betjenes af udbyderne i OnDemand-tilstand, vil have arbejds-/skoledeltagelsesrater, niveauer af engagement og hospitalsindlæggelsesrater ni måneder efter indlæggelse, der ikke er mere end 10 procent højere (hospitalisering) eller lavere (arbejde/skole, engagement) ) end klienter, der betjenes af udbydere i InPerson- eller Virtual InPerson-tilstand.