- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03483467
Studio pilota Omnigen DFU
Studio pilota - Efficacia di Omnigen in aggiunta al trattamento standard nel trattamento delle ulcere del piede diabetico (DFU)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio pilota è concepito come uno studio multicentrico prospettico, cieco per pazienti e osservatori, controllato randomizzato, che recluta pazienti da due centri clinici nelle East Midlands; Derby Teaching Hospitals NHS Foundation Trust (DHFT) e Nottingham University Hospitals NHS Trust (NUH).
I pazienti idonei saranno contattati all'interno delle cliniche del piede diabetico dai loro abituali assistenti clinici per determinare se sono interessati a partecipare allo studio. Verranno fornite loro informazioni scritte sullo studio e il ricercatore spiegherà loro lo studio verbalmente e risponderà a qualsiasi domanda e preoccupazione che il paziente possa avere. I brevetti avranno almeno 24 ore per prendere in considerazione la partecipazione alla sperimentazione prima di firmare un modulo di consenso.
Dopo che è stato dato il consenso informato, verranno raccolte le informazioni di base. Ciò includerà informazioni demografiche, anamnesi e farmaci concomitanti. eGFR e HbA1c verranno raccolti anche se non eseguiti entro i 3 mesi precedenti come parte delle cure standard. Verranno presi anche lo stato della ferita al basale, la valutazione dell'infezione dell'ulcera secondo i criteri della Infectious Diseases Society of America (IDSA), i polsi periferici, la neuropatia e l'indice di pressione caviglia-brachiale.
I partecipanti verranno quindi randomizzati per ricevere lo standard di cura o l'innesto Omnigen con lo standard di cura. Il personale che somministra il prodotto Omnigen sarà a conoscenza del trattamento che il partecipante sta ricevendo, tuttavia il partecipante e il personale di ricerca che conduce le valutazioni di guarigione saranno all'oscuro della loro assegnazione del trattamento. Pertanto, il partecipante e i valutatori saranno ciechi rispetto al trattamento somministrato al fine di ridurre al minimo qualsiasi pregiudizio nella raccolta dei dati sull'esito della guarigione. Per quelli randomizzati nel braccio di controllo, verrà utilizzato un "imballaggio fittizio" per garantire il mantenimento del cieco.
I pazienti saranno visitati due volte alla settimana dalla loro visita di base fino alla guarigione per un massimo di 12 settimane e 2 settimane dopo la guarigione in quelli che guariscono. Se l'ulcera del piede di un partecipante guarisce prima dell'ultima visita di 12 settimane, parteciperà a una visita di conferma della guarigione due settimane dopo la data di guarigione originale, tuttavia non sarà richiesto di partecipare a ulteriori visite quindicinali fino alla visita di valutazione finale in cieco alla settimana 12 . Se l'ulcera del piede del partecipante non è guarita a 12 settimane, a questo punto dovrebbe essere comunque condotta una valutazione in cieco.
I dati vengono raccolti utilizzando il software Dacima Clinical Suite Electronic Data Capture (EDC) (Dacima Software Inc.)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Derby, Regno Unito
- University Hospitals Derby and Burton, Royal Derby Hospital
-
Nottingham, Regno Unito
- University of Nottingham Teachig Hospitals, City Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diabete (secondo i criteri dell'OMS) di età pari o superiore a 18 anni
- Almeno un'ulcera a tutto spessore sotto il malleolo di entrambi i piedi, presente da 4 settimane o più.
- Almeno un polso palpabile al piede dell'arto indice o un ABPI >0,9
- Diametro minimo dell'ulcera di 5 mm
- Diametro massimo dell'ulcera di 20 mm.
- In grado di frequentare la clinica su base quindicinale
Criteri di esclusione:
- eGFR <20
- HbA1c >108
- Rivascolarizzazione pianificata durante il corso dello studio o entro le 4 settimane precedenti l'inizio dello studio
- Un'ulcera di eziologia diversa dal diabete
- Profondità dell'ulcera fino all'osso, osteomielite sospetta o confermata
- Grave infezione dell'ulcera indice
- Charcot attivo del piede dell'ulcera dell'indice
- La necessità di una terapia delle ferite a pressione negativa
- In trattamento con steroidi sistemici a una dose > equivalente a 5 mg di prednisolone per più di 5 giorni e/o agenti citotossici sistemici
- Riluttanza o impossibilità a partecipare a tutte le visite di prova.
- Riluttanza o impossibilità a fornire il consenso informato scritto.
- Manca la capacità mentale di dare il consenso
- Qualsiasi altra malattia o disturbo significativo che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possa mettere a rischio i partecipanti a causa della partecipazione allo studio, può influenzare il risultato dello studio o la capacità del partecipante di partecipare allo studio
- Partecipanti che hanno partecipato a un altro studio di ricerca che coinvolge un prodotto per la guarigione delle ferite nelle ultime 12 settimane
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: 1
Applicazione di Omnigen
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Per quelli randomizzati nel braccio sperimentale, verrà applicato un doppio strato del prodotto Omnigen al basale e ad ogni visita di prova quindicinale fino alla guarigione o alla fine del periodo di 12 settimane, a seconda di quale evento si verifichi per primo, secondo la procedura di studio standard.
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PLACEBO_COMPARATORE: 2
Imballaggio Omnigen fittizio
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Per quelli randomizzati nel braccio di controllo, la confezione fittizia verrà aperta al momento dell'applicazione dello standard di cura, per garantire che la stessa esperienza venga ricevuta a quelli del braccio esperienziale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'esito primario è la guarigione della ferita (definita come epitelizzazione completa senza drenaggio mantenuta per 2 settimane) entro 12 settimane dall'inizio del trattamento in studio.
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutare se la percentuale più alta di ferite guarisce a 12 settimane nel braccio sperimentale rispetto al braccio di controllo - valutata dalla conferma della guarigione alla visita di 12 settimane.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riduzione complessiva delle dimensioni della ferita (area superficiale, valutata mediante tracciato di acetato)
Lasso di tempo: 12 settimane
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Per valutare se la percentuale più elevata di ferite si riduce di dimensioni a 12 settimane nel braccio sperimentale rispetto al braccio di controllo, valutata confrontando il tracciato dell'acetato in ciascun braccio.
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12 settimane
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Tempo di guarigione (settimane) per coloro che guariscono entro 12 settimane,
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutare se la percentuale più alta di ferite guarisce a 12 settimane nel braccio sperimentale rispetto al braccio di controllo - valutata in base alla proporzione di visite di conferma dello sbandamento condotte a 12 settimane all'interno di ciascun braccio.
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12 settimane
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Percentuale di ferite guarite entro 6 settimane
Lasso di tempo: 6 settimane
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Valutare se la proporzione più alta di ferite guarisce a 6 settimane nel braccio sperimentale rispetto al braccio di controllo - valutata in base alla proporzione di visite di conferma dello sbandamento condotte a 6 settimane all'interno di ciascun braccio.
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6 settimane
|
|
Eventi avversi (sicurezza) incluse amputazioni maggiori e minori e ospedalizzazione
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutare la sicurezza dell'intervento di Omnigen rispetto allo standard di cura.
Revisione dei SAEAR.
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12 settimane
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Incidenza di infezione secondaria
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutare la sicurezza dell'intervento di Omnigen rispetto allo standard di cura.
Revisione dei SAEAR.
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12 settimane
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Fattibilità del reclutamento
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutare la fattibilità dello studio per quanto riguarda il reclutamento per un futuro RCT completo.
Tasso di reclutamento, motivi per cui i pazienti non sono stati randomizzati e motivi per cui i ricercatori non hanno randomizzato.
Registri di screening/deviazioni di protocollo.
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12 settimane
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Dolore nell'area dell'ulcera valutato dalla VAS completata dal paziente
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutare il dolore dell'ulcera attraverso il completamento della VAS ad ogni visita quindicinale per identificare se il dolore si riduce a un tasso più elevato nel braccio interventistico rispetto al braccio di controllo.
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12 settimane
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Efficacia del partecipante cieco
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutare se l'allocazione blinding to arm ha avuto successo con l'uso di imballaggi fittizi o se i partecipanti sono in grado di identificare quale trattamento hanno ricevuto.
Ciò avverrà completando un questionario per i partecipanti alla fine dello studio.
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DHRD/2017/042
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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