Beta-bloccante contro farmaco antiaritmico Ic per PVC

Un complesso ventricolare prematuro è frequentemente osservato nella pratica clinica di routine e i pazienti senza cardiopatia strutturale occasionalmente hanno esiti benigni. La terapia iniziale del complesso ventricolare prematuro sintomatico è il trattamento medico con beta-bloccanti, calcio-antagonisti o agenti antiaritmici. Tuttavia, non è stato condotto alcun ampio studio prospettico per identificare la differenza nell'efficacia tra i farmaci. L'attuale studio è stato progettato per confrontare l'efficacia tra beta-bloccante e agente antiaritmico di classe Ic. È incluso il paziente con PVC sintomatico superiore a 6000 episodi nelle 24 ore. I criteri di esclusione sono evidenza di cardiopatia strutturale, malattia coronarica, bradicardia significativa o uso concomitante di un agente antiaritmico. I pazienti sono randomizzati nel gruppo dei beta-bloccanti (propranololo) e nel gruppo degli agenti antiaritmici Ic (propafenone). La risposta al farmaco viene valutata dopo 2 mesi dalla randomizzazione mediante Holter 24 ore e questionario. L'endpoint primario è una riduzione di PVC superiore all'80% o un carico di PVC inferiore a 300 battiti nelle 24 ore. L'endpoint secondario è il sintomo del paziente valutato mediante questionario e il numero di PVC misurati in 24 ore Holter.