Бета-блокаторы в сравнении с антиаритмическими препаратами Ic при ПСЖ

В рутинной клинической практике часто наблюдается преждевременный желудочковый комплекс, и у пациентов без структурных заболеваний сердца иногда наблюдаются благоприятные исходы. Начальной терапией симптоматического преждевременного желудочкового комплекса является медикаментозное лечение бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов или антиаритмическими средствами. Однако крупных проспективных исследований для выявления различий в эффективности между препаратами не проводилось. Настоящее исследование было разработано для сравнения эффективности бета-блокаторов и антиаритмических средств класса Ic. Включен пациент с симптоматической ЖЭ более 6000 эпизодов в сутки. Критериями исключения являются признаки структурного заболевания сердца, ишемической болезни сердца, выраженная брадикардия или применение сопутствующего антиаритмического препарата. Пациентов рандомизируют в группу бета-блокаторов (пропранолол) и группу антиаритмических средств Ic (пропафенон). Ответ на препарат оценивают через 2 месяца после рандомизации по 24-часовому Холтеру и опроснику. Первичной конечной точкой является снижение ПСЖ более чем на 80% или нагрузка ПСЖ менее 300 ударов за 24 часа. Вторичной конечной точкой является симптом пациента, оцениваемый с помощью анкеты, и количество ЖЭС, измеренное за 24 часа по Холтеру.