- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03645460
Trasferimento genico per ADA-SCID utilizzando un vettore lentivirale migliorato (TYF-ADA)
Trasferimento genico per immunodeficienza combinata grave adenosina deaminasi (ADA-SCID) utilizzando un vettore lentivirale autoinattivante migliorato (TYF-ADA)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio clinico valuterà un sistema di vettore lentivirale migliorato in termini di sicurezza ed efficienza per fornire un gene terapeutico a pazienti con immunodeficienza combinata grave (SCID) dovuta a un gene difettoso dell'adenosina deaminasi (ADA). Questo gene codifica per l'enzima adenosina deaminasi, che è essenziale per la corretta crescita e funzione dei globuli bianchi che combattono le infezioni chiamati linfociti T e B. I pazienti privi di questo enzima sono vulnerabili a infezioni frequenti e gravi.
I pazienti con ADA-SCID sono normalmente salvati da un trapianto di midollo osseo (BMT) da un donatore sano compatibile. Tuttavia, i donatori compatibili sono difficili da trovare e il trapianto di donatore è associato ad alto rischio. Questo studio mira a trattare l'ADA-SCID utilizzando un vettore lentivirale autoinattivante migliorato in termini di sicurezza ed efficienza che trasporta un gene ADA funzionale per correggere il difetto genetico. Raccogliendo le cellule staminali di un individuo e modificandole con un lentivirus, le cellule geneticamente corrette possono essere restituite al paziente per aiutare a produrre normali cellule immunitarie sane. Gli obiettivi primari sono valutare la sicurezza del migliorato vettore lentivirale autoinattivante TYF- ADA, il protocollo clinico di trasferimento genico ex vivo e l'efficacia della ricostituzione immunitaria nei pazienti che superano le frequenti infezioni presenti al momento del trattamento. Valuteremo i siti di integrazione del gene lentivirale e l'effetto a lungo termine di questa procedura di trasferimento genico.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lung-Ji Chang, Ph.D
- Numero di telefono: 86-0755-86725195
- Email: c@szgimi.org
Luoghi di studio
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Guangdong
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Shenzhen, Guangdong, Cina, 518000
- Reclutamento
- Shenzhen Geno-Immune Medical Institute
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Contatto:
- Lung-Ji Chang, Ph.D
- Numero di telefono: 86-0755-86725195
- Email: c@szgimi.org
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Investigatore principale:
- XiaoDong Shi, M.D./P.H.D
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Investigatore principale:
- Jie Zheng, M.D./P.H.D
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi di ADA-SCID classica basata su:
- Un gene comprovato difettoso dell'adenosina deaminasi (ADA) come definito dal sequenziamento diretto del DNA del paziente.
- Immunodeficienza delle cellule T definita come uno o più dei seguenti: cellule T autologhe CD3+ < 300/ul, o meno del 50% del valore normale per la stimolazione del mitogeno in vitro, o proliferazione assente in vitro verso gli antigeni.
- Con infezioni gravi, incluse ma non limitate a: polmonite; diarrea protratta che richiede nutrizione parenterale totale; infezione da virus dell'herpes o adenovirus o funghi; infezione disseminata da BCG.
- Nessuna anomalia citogenetica (cariotipo midollare) e nessun rilevamento dei principali riarrangiamenti associati alla leucemia acuta dei bambini.
- Nessun precedente trapianto di cellule staminali allogeniche.
- Aspettativa di vita ≥ 2 mesi.
- Negativo per l'infezione da HIV.
- Consenso scritto e informato ottenuto prima di qualsiasi procedura specifica dello studio.
Criteri di esclusione:
- Nessuno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cellule staminali autologhe modificate con TYF-ADA
Cellule staminali ematopoietiche e/o mesenchimali autologhe trasdotte con vettore lentivirale portante il gene ADA
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Infusione di cellule staminali autologhe modificate con TYF-ADA a 1~10x10^6 cellule geneticamente modificate per kg di peso corporeo; o più infusioni a seconda delle circostanze
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale fino a un anno
Lasso di tempo: 15 anni
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Il paziente sarà monitorato per le condizioni di salute generali, comprese le valutazioni delle cellule immunitarie, la biochimica del sangue e le attività metaboliche, la disintossicazione metabolica, la percentuale di cellule modificate dal gene e il numero di copie del vettore (VCN) nel sangue e il follow-up continuato per 15 anni.
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15 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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1. Successo della ricostituzione immunitaria
Lasso di tempo: 12 mesi
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I valori immunologici e metabolici inclusi tutti i conteggi dei leucociti (ALC), i conteggi delle cellule T, B e NK (CD3, CD4, CD8, CD19, CD56), i livelli di TREC delle cellule T, la diversità del repertorio delle cellule T, il tasso di proliferazione PHA, i livelli di immunoglobuline e dATP essere misurato.
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12 mesi
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2. Modifica dello stato di infezione
Lasso di tempo: 12 mesi
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Sarà documentato il recupero immunitario associato alla riduzione degli episodi e delle frequenze di infezione, comprese le infezioni virali, fungine e batteriche.
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GIMI-IRB-18003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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