Valutazione dell'accuratezza delle misurazioni effettuate su immagini prelevate dalla bocca per le arcate dentarie
Valutazione della validità e dell'affidabilità delle misurazioni effettuate su immagini intraorali delle arcate dentarie rispetto a quelle effettuate su modelli in gesso colato nella valutazione della discrepanza tra dimensione del dente e lunghezza dell'arcata, analisi di Bolton e indice di irregolarità di Little.
La tendenza generale nella pratica ortodontica è quella di diventare digitale sotto molti aspetti. Dagli anni '80 sono disponibili fotografie digitali che svolgono un ruolo fondamentale nella pratica ortodontica a scopo di documentazione e diagnosi. Ora le fotografie hanno un ruolo importante nell'insegnamento, nella ricerca scientifica e nella visita medica.
Il successo del trattamento ortodontico si basa su una diagnosi completa e su una pianificazione del trattamento. Alcuni dei fattori fondamentali nella diagnosi sono la condizione di spaziatura, la dimensione del dente, la forma e le dimensioni dell'arcata, nonché le discrepanze dente-arcata. Il ruolo principale delle fotografie intraorali è quello di consentire agli ortodontisti di documentare e analizzare le relazioni occlusali, nonché le caratteristiche dentali e dei tessuti molli, al fine di arrivare a una buona diagnosi ea un piano di trattamento appropriato.
Nel 1975, Robert Little sviluppò l'indice di irregolarità di Little (LII). L'indice è stato proposto per valutare l'irregolarità, l'affollamento, la recidiva e l'allineamento dei denti anteriori poiché misurava gli spostamenti lineari nel piano orizzontale tra i punti di contatto dei denti anteriori, ignorando lo spostamento verticale, dalla superficie mesiale di un canino al controlaterale uno. La somma delle misurazioni degli spostamenti dei 5 liner era il punteggio LII. Più alto è il valore dell'indice, più grave era l'irregolarità dei denti. LII è stato originariamente sviluppato per gli incisivi mandibolari per studiare la recidiva; tuttavia, i ricercatori lo hanno utilizzato per valutare l'irregolarità degli incisivi superiori e inferiori
La discrepanza tra la dimensione del dente e la lunghezza dell'arcata (TSALD) è ampiamente utilizzata nei modelli di studio per valutare il livello di armonia tra la dimensione del dente e l'osso basale di supporto. L'analisi di Bolton è un'altra importante misura utilizzata per identificare la disarmonia tra la dimensione dei denti mascellari e mandibolari, considerata un fattore importante per garantire il successo del trattamento ortodontico. Con l'applicazione delle formule suggerite, il rapporto complessivo dovrebbe essere del 91,3% (±1,91) e il rapporto parziale (anteriore) dovrebbe essere del 77,2% (±1,65).
La validità e l'attendibilità dell'esecuzione delle suddette analisi sulle immagini delle arcate dentarie non sono state ancora valutate in letteratura. Questo è l'obiettivo del progetto attuale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La valutazione dei punteggi LII, TSALD, l'analisi di Bolton è stata eseguita dalla maggior parte degli studi precedenti utilizzando modelli in gesso e calibri in modo diretto. Altri hanno misurato le variabili precedenti indirettamente utilizzando metodi bidimensionali e tridimensionali (3D). I metodi 2D hanno incluso scansioni 2D di modelli in gesso o immagini 2D delle viste occlusali. Le immagini ottenute sono state poi analizzate manualmente o sullo schermo utilizzando un software dedicato. I metodi 3D hanno incluso modelli digitali e sono stati utilizzati da diversi ricercatori. Nonostante la ricchezza di conoscenze fornite dai metodi 3D, richiedono l'uso di tecniche di imaging 3D con i conseguenti costi aggiuntivi, tempo e manodopera.
Molti studi hanno utilizzato immagini digitali 2D di modelli in gesso colato per eseguire misurazioni basate su software del movimento dei denti durante il trattamento attivo, ma questi studi non hanno riportato l'accuratezza e la riproducibilità dei loro metodi. Le impronte dentali sono state necessarie per ottenere modelli di studio adeguati. Questa procedura richiede tempo e manodopera per l'ortodontista e potrebbe essere estenuante per il paziente. Quando si inseriscono i corsetti, la presa delle impronte diventa un compito difficile e se sono necessarie diverse impronte nel contesto di un progetto di ricerca, ciò imporrebbe un onere aggiuntivo a pazienti e ricercatori. Pertanto, l'acquisizione di immagini intraorali delle arcate dentarie invece delle impronte sembra essere un'alternativa molto conveniente.
La validità e l'affidabilità delle misurazioni effettuate su fotografie di modelli di studio sono state valutate in precedenti relazioni. Tuttavia, sembra che esista un solo documento in letteratura con l'obiettivo di convalidare l'uso di immagini intraorali delle arcate dentarie per l'esecuzione di misurazioni dentali. Hanno scoperto che l'analisi di LII era valida. Tuttavia, la praticabilità del loro metodo di imaging suggerito era discutibile e la loro valutazione era limitata solo al LII, che non è l'unica variabile utilizzata nella nostra normale analisi del modello in gesso.
Pertanto, lo scopo principale del presente lavoro era valutare la validità e l'affidabilità delle misurazioni effettuate direttamente su fotografie intraorali rispetto a quelle effettuate su modelli in gesso colato nella valutazione dei rapporti LII, TSALD e Bolton. In via secondaria, i confronti sono stati realizzati anche con le misure effettuate sulle fotografie scattate ai corrispondenti modelli in gesso colato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Damascus, Repubblica Araba Siriana, DM20AM18
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dentizione permanente completa
- Assenza di grandi lesioni cariose
- Assenza di protesi fisse (ponti fissi)
- Assenza di disturbi di forma e dimensione (indipendentemente dal terzo molare)
- Presenza di archi affollati superiori e inferiori
Criteri di esclusione: (fisso br
- Denti mancanti
- Denti migrati
- Denti inclusi
- Denti gravemente rotti o grandi lesioni cariose
- Presenza di protesi fisse (ponti fissi)
- Presenza di disturbi di forma e dimensione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Trasversale
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Pazienti con malocclusione
Saranno inclusi pazienti con diversi tipi di malocclusione. I modelli in gesso saranno fabbricati dopo aver colato le impronte con gesso duro. Successivamente, verranno acquisite immagini digitali delle arcate dentarie di ciascun paziente utilizzando una telecamera dedicata ad altissima risoluzione. Infine, le immagini digitali dei modelli che sono stati colati con il gesso saranno riprese anche con la stessa fotocamera e nelle stesse condizioni. |
Le impronte rilevate delle arcate dentarie verranno colate con gesso duro per poter utilizzare i modelli per la presa delle misure.
Queste misurazioni saranno considerate il gold standard.
Altri nomi:
Le arcate dentali verranno catturate utilizzando una fotocamera dedicata per essere utilizzate per misurare i risultati.
Altri nomi:
I modelli dentali colati verranno catturati utilizzando una fotocamera dedicata per essere utilizzati per misurare i risultati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di irregolarità di Little (LII)
Lasso di tempo: Dopo sette giorni di presa delle impronte delle arcate dentarie. Le impronte verranno prese lo stesso giorno dell'ingresso del paziente nella coorte.
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Robert Little ha sviluppato l'indice di irregolarità di Little (LII) nel 1975.
L'indice è stato proposto per valutare l'irregolarità dei denti, l'affollamento, la recidiva e l'allineamento dei denti anteriori poiché misurava gli spostamenti lineari nel piano orizzontale tra i punti di contatto dei denti anteriori, ignorando lo spostamento verticale, dalla superficie mesiale di un canino al contro- quello laterale.
La somma delle misurazioni degli spostamenti dei 5 liner è considerata il punteggio LII.
Più alto è il valore dell'indice, più grave è l'irregolarità dei denti.
LII è stato originariamente sviluppato per gli incisivi mandibolari per studiare la recidiva; tuttavia, i ricercatori lo hanno utilizzato per valutare l'irregolarità degli incisivi superiori e inferiori.
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Dopo sette giorni di presa delle impronte delle arcate dentarie. Le impronte verranno prese lo stesso giorno dell'ingresso del paziente nella coorte.
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Rapporto parziale di Bolton
Lasso di tempo: Dopo sette giorni di presa delle impronte delle arcate dentarie. Le impronte verranno prese lo stesso giorno dell'ingresso del paziente nella coorte.
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L'analisi di Bolton viene utilizzata per identificare la disarmonia tra la dimensione dei denti mascellari e mandibolari che è considerata un fattore importante per garantire il successo del trattamento ortodontico. Con l'applicazione della formula suggerita, il rapporto parziale dovrebbe essere del 77,2% (±1,65) La formula è la somma delle larghezze mesio-distale dei sei denti anteriori inferiori divisa per la somma delle larghezze mesio-distale dei sei denti anteriori superiori. |
Dopo sette giorni di presa delle impronte delle arcate dentarie. Le impronte verranno prese lo stesso giorno dell'ingresso del paziente nella coorte.
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Rapporto complessivo di Bolton
Lasso di tempo: Dopo sette giorni di presa delle impronte delle arcate dentarie. Le impronte verranno prese lo stesso giorno dell'ingresso del paziente nella coorte.
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L'analisi di Bolton viene utilizzata per identificare la disarmonia tra la dimensione dei denti mascellari e mandibolari che è considerata un fattore importante per garantire il successo del trattamento ortodontico. Con l'applicazione della formula suggerita, il rapporto complessivo dovrebbe essere del 91,3%. La formula è la somma delle larghezze mesio-distale dei dodici denti inferiori divisa per la somma delle larghezze mesio-distale dei dodici denti superiori. |
Dopo sette giorni di presa delle impronte delle arcate dentarie. Le impronte verranno prese lo stesso giorno dell'ingresso del paziente nella coorte.
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Discrepanza della dimensione del dente-lunghezza dell'arcata (TSALD)
Lasso di tempo: Dopo sette giorni di presa delle impronte delle arcate dentarie. Le impronte verranno prese lo stesso giorno dell'ingresso del paziente nella coorte.
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La discrepanza tra la dimensione del dente e la lunghezza dell'arcata (TSALD) è ampiamente utilizzata nei modelli di studio per valutare il livello di armonia tra la dimensione del dente e l'osso basale di supporto. La formula è La somma delle larghezze mesio-distali di tutti i denti permanenti (mesiale ai primi molari inferiori/superiori) meno la somma della lunghezza dell'osso basale (misurata da un filo specifico). Il risultato è espresso in mm. |
Dopo sette giorni di presa delle impronte delle arcate dentarie. Le impronte verranno prese lo stesso giorno dell'ingresso del paziente nella coorte.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Wael Al-Rasheed Omer, DDS, MSc student at the Orthodontic Department, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
- Investigatore principale: Amer M Owayda, DDS, MSc student in Orthodontics, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
- Direttore dello studio: Rashad Murad, DDS MSc PhD, Associate Professor of Toxicology, University of Damascus Pharmacological College, Damascus, Syria
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Little RM. The irregularity index: a quantitative score of mandibular anterior alignment. Am J Orthod. 1975 Nov;68(5):554-63. doi: 10.1016/0002-9416(75)90086-x.
- Almasoud N, Bearn D. Little's irregularity index: photographic assessment vs study model assessment. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010 Dec;138(6):787-94. doi: 10.1016/j.ajodo.2009.01.031.
- Jones ML. The Barry Project--a three-dimensional assessment of occlusal treatment change in a consecutively referred sample: the incisors. Br J Orthod. 1990 Feb;17(1):1-19. doi: 10.1179/bjo.17.1.1.
- Puneky PJ, Sadowsky C, BeGole EA. Tooth morphology and lower incisor alignment many years after orthodontic therapy. Am J Orthod. 1984 Oct;86(4):299-305. doi: 10.1016/0002-9416(84)90140-4.
- Surbeck BT, Artun J, Hawkins NR, Leroux B. Associations between initial, posttreatment, and postretention alignment of maxillary anterior teeth. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1998 Feb;113(2):186-95. doi: 10.1016/s0889-5406(98)70291-4.
- Tran AM, Rugh JD, Chacon JA, Hatch JP. Reliability and validity of a computer-based Little irregularity index. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 Mar;123(3):349-51. doi: 10.1067/mod.2003.76. No abstract available.
- West AE, Jones ML, Newcombe RG. Multiflex versus superelastic: a randomized clinical trial of the tooth alignment ability of initial arch wires. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1995 Nov;108(5):464-71. doi: 10.1016/s0889-5406(95)70046-3.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UDDS-Ortho-11-2018
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