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Bewertung der Genauigkeit von Messungen an Aufnahmen aus dem Mund für Zahnbögen

16. Juli 2019 aktualisiert von: Damascus University

Bewertung der Gültigkeit und Zuverlässigkeit von Messungen an intraoralen Bildern der Zahnbögen im Vergleich zu Messungen an gegossenen Gipsmodellen bei der Beurteilung der Diskrepanz zwischen Zahngröße und Bogenlänge, Boltons Analyse und Littles Index of Irregularity.

Der allgemeine Trend in der kieferorthopädischen Praxis geht dahin, in vielen Aspekten digital zu werden. Seit den 1980er Jahren stehen digitale Fotografien zur Verfügung, die in der kieferorthopädischen Praxis zu Dokumentations- und Diagnosezwecken eine zentrale Rolle spielen. Heutzutage spielen Fotografien eine wichtige Rolle in der Lehre, der wissenschaftlichen Forschung und der medizinischen Untersuchung.

Eine erfolgreiche kieferorthopädische Behandlung basiert auf einer umfassenden Diagnostik und Behandlungsplanung. Einige der grundlegenden Faktoren in der Diagnose sind Abstandsverhältnisse, Zahngröße, Zahnbogenform und -abmessungen sowie die Zahnbogendiskrepanzen. Die Hauptaufgabe von intraoralen Fotos besteht darin, Kieferorthopäden zu ermöglichen, die okklusalen Beziehungen sowie die Zahn- und Weichgewebemerkmale zu dokumentieren und zu analysieren, um zu einer guten Diagnose und einem geeigneten Behandlungsplan zu gelangen.

1975 entwickelte Robert Little den Little’s Irregularity Index (LII). Der Index wurde vorgeschlagen, um Zahnunregelmäßigkeit, Engstand, Rezidiv und Ausrichtung der Frontzähne zu bewerten, da er die linearen Verschiebungen in der horizontalen Ebene zwischen den Kontaktpunkten der Frontzähne misst, wobei die vertikale Verschiebung von der mesialen Oberfläche eines Eckzahns zur kontralateralen ignoriert wird einer. Die Summe der 5 Liner-Messungen der Verschiebungen war der LII-Score. Je höher der Indexwert, desto stärker war die Unregelmäßigkeit der Zähne. LII wurde ursprünglich für Unterkiefer-Schneidezähne entwickelt, um Rezidive zu untersuchen; Forscher haben es jedoch verwendet, um die Unregelmäßigkeit der oberen und unteren Schneidezähne zu beurteilen

Die Diskrepanz zwischen Zahngröße und Bogenlänge (TSALD) wird häufig in Studienmodellen verwendet, um den Grad der Harmonie zwischen Zahngröße und dem stützenden Basalknochen zu beurteilen. Die Bolton-Analyse ist eine weitere wichtige Messung, die verwendet wird, um eine Disharmonie zwischen Ober- und Unterkieferzahngröße zu identifizieren, die als wichtiger Faktor für den Erfolg einer kieferorthopädischen Behandlung angesehen wird. Bei Anwendung der vorgeschlagenen Formeln sollte das Gesamtverhältnis 91,3 % betragen (±1,91) und die partielle (anteriore) Ratio sollte 77,2 % betragen (±1,65).

Die Validität und Zuverlässigkeit der Durchführung der oben erwähnten Analysen von Bildern, die von den Zahnbögen aufgenommen wurden, wurden in der Literatur noch nicht bewertet. Dies ist das Ziel des aktuellen Projekts.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Bewertung der LII-Scores, TSALD, Bolton-Analyse wurde von den meisten früheren Studien unter Verwendung von Gipsmodellen und Messzirkeln auf direkte Weise durchgeführt. Andere haben frühere Variablen indirekt mit 2-dimensionalen und 3-dimensionalen (3D) Methoden gemessen. Zu den 2D-Methoden gehörten 2D-Scans von Gipsmodellen oder 2D-Bilder der okklusalen Ansichten. Die erhaltenen Bilder wurden dann entweder manuell oder auf dem Bildschirm mit spezieller Software analysiert. 3D-Methoden beinhalten digitale Modelle und wurden von mehreren Forschern verwendet. Trotz des Wissensschatzes, den 3D-Methoden bieten, erfordern sie den Einsatz von 3D-Bildgebungsverfahren mit den daraus resultierenden zusätzlichen Kosten, Zeit und Arbeit.

Viele Studien haben 2D-Digitalbilder von gegossenen Gipsmodellen verwendet, um softwarebasierte Messungen der Zahnbewegung während der aktiven Behandlung durchzuführen, aber diese Studien haben nicht über die Genauigkeit und Reproduzierbarkeit ihrer Methoden berichtet. Zahnabdrücke wurden benötigt, um geeignete Studienmodelle zu erhalten. Dieses Verfahren ist für den Kieferorthopäden zeit- und arbeitsaufwändig und kann für den Patienten anstrengend sein. Wenn eine Zahnspange angepasst wird, wird die Abdrucknahme zu einer schwierigen Aufgabe, und wenn im Rahmen eines Forschungsprojekts mehrere Abdrücke erforderlich sind, würde dies eine zusätzliche Belastung für Patienten und Forscher bedeuten. Daher scheint die intraorale Aufnahme von Zahnbögen anstelle von Abdrücken eine sehr praktische Alternative zu sein.

Gültigkeit und Zuverlässigkeit von Messungen, die an Fotografien von Studienmodellen vorgenommen wurden, wurden in früheren Berichten bewertet. Es scheint jedoch so zu sein, dass es in der Literatur nur eine Arbeit mit dem Ziel gibt, die Verwendung von intraoralen Bildern der Zahnbögen für die Durchführung von Zahnmessungen zu validieren. Sie fanden heraus, dass die Analyse von LII gültig war. Allerdings war die Praktikabilität der von ihnen vorgeschlagenen Bildgebungsmethode fraglich und ihre Bewertung beschränkte sich nur auf den LII, der nicht die einzige Variable ist, die in unserer gewöhnlichen Gipsmodellanalyse verwendet wird.

Daher bestand das Hauptziel der aktuellen Arbeit darin, die Gültigkeit und Zuverlässigkeit von Messungen, die direkt auf intraoralen Fotografien durchgeführt wurden, im Vergleich zu Messungen auf gegossenen Gipsmodellen bei der Bewertung der LII-, TSALD- und Bolton-Quotienten zu bewerten. Als sekundäres Ziel wurden die Vergleiche auch mit solchen Messungen durchgeführt, die an Fotografien vorgenommen wurden, die von den entsprechenden gegossenen Gipsmodellen gemacht wurden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Damascus, Syrische Arabische Republik, DM20AM18
        • Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

13 Jahre bis 28 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten mit unterschiedlich starker Malokklusion

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Vollständiges bleibendes Gebiss
  • Fehlen großer kariöser Läsionen
  • Fehlen von festsitzender Prothetik (festsitzende Brücken)
  • Abwesenheit von Form- und Größenstörungen (unabhängig von dritten Molaren)
  • Vorhandensein von oberen und unteren überfüllten Bögen

Ausschlusskriterien: (fest gebr

  • Fehlende Zähne
  • Migrierte Zähne
  • Impaktierte Zähne
  • Stark abgebrochene Zähne oder große kariöse Läsionen
  • Vorhandensein von festsitzender Prothetik (festsitzende Brücken)
  • Vorhandensein von Form- und Größenstörungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Sonstiges
  • Zeitperspektiven: Querschnitt

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Malokklusionspatienten

Patienten mit verschiedenen Arten von Malokklusion werden eingeschlossen. Nach dem Ausgießen der Abdrücke mit Hartgips werden Gipsmodelle hergestellt.

Anschließend werden digitale Bilder der Zahnbögen jedes Patienten mit einer speziellen Kamera mit sehr hoher Auflösung aufgenommen. Schließlich werden digitale Bilder von Modellen, die mit Gips gegossen wurden, ebenfalls mit derselben Kamera und unter denselben Bedingungen aufgenommen.

Die Abdrücke der Zahnkränze werden mit Hartgips ausgegossen, um die Modelle für die Vermessung zu verwenden. Diese Messungen gelten als Goldstandard.
Andere Namen:
  • Studienmodelle
  • Studienabgüsse
  • Gegossene Studienmodelle
Die Zahnbögen werden mit einer speziellen Kamera erfasst, um sie zur Messung der Ergebnisse zu verwenden.
Andere Namen:
  • Intraorale Bilder
Die gegossenen Zahnmodelle werden mit einer speziellen Kamera erfasst, um sie zur Messung der Ergebnisse zu verwenden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Littles Index der Unregelmäßigkeit (LII)
Zeitfenster: Nach sieben Tagen der Abformung der Zahnbögen. Abdrücke werden am selben Tag genommen, an dem der Patient in die Kohorte aufgenommen wird.
Robert Little entwickelte 1975 den Little’s Irregularity Index (LII). Der Index wurde vorgeschlagen, um Zahnunregelmäßigkeiten, Engstände, Rezidive und Ausrichtung von Frontzähnen zu bewerten, da er die linearen Verschiebungen in der horizontalen Ebene zwischen den Kontaktpunkten der Frontzähne misst, wobei die vertikale Verschiebung von der mesialen Oberfläche eines Eckzahns zur Gegenseite ignoriert wird. seitliche. Die Summe der 5-Liner-Messungen der Verschiebungen wird als LII-Score betrachtet. Je höher der Indexwert, desto ausgeprägter ist die Unregelmäßigkeit der Zähne. LII wurde ursprünglich für Unterkiefer-Schneidezähne entwickelt, um Rezidive zu untersuchen; Forscher haben es jedoch verwendet, um die Unregelmäßigkeit der oberen und unteren Schneidezähne zu beurteilen.
Nach sieben Tagen der Abformung der Zahnbögen. Abdrücke werden am selben Tag genommen, an dem der Patient in die Kohorte aufgenommen wird.
Partielles Bolton-Verhältnis
Zeitfenster: Nach sieben Tagen der Abformung der Zahnbögen. Abdrücke werden am selben Tag genommen, an dem der Patient in die Kohorte aufgenommen wird.

Die Bolton-Analyse wird verwendet, um die Disharmonie zwischen Ober- und Unterkieferzahngröße zu identifizieren, die als wichtiger Faktor für den Erfolg einer kieferorthopädischen Behandlung angesehen wird. Bei Anwendung der vorgeschlagenen Formel sollte das Teilverhältnis 77,2 % betragen (±1,65)

Die Formel ist die Summe der mesio-distalen Breiten der unteren sechs Frontzähne dividiert durch die Summe der mesio-distalen Breiten der oberen sechs Frontzähne.

Nach sieben Tagen der Abformung der Zahnbögen. Abdrücke werden am selben Tag genommen, an dem der Patient in die Kohorte aufgenommen wird.
Insgesamt Boltons Verhältnis
Zeitfenster: Nach sieben Tagen der Abformung der Zahnbögen. Abdrücke werden am selben Tag genommen, an dem der Patient in die Kohorte aufgenommen wird.

Die Bolton-Analyse wird verwendet, um die Disharmonie zwischen Ober- und Unterkieferzahngröße zu identifizieren, die als wichtiger Faktor für den Erfolg einer kieferorthopädischen Behandlung angesehen wird. Bei Anwendung der vorgeschlagenen Formel sollte das Gesamtverhältnis 91,3 % betragen.

Die Formel ist die Summe der mesio-distalen Breiten der unteren zwölf Zähne dividiert durch die Summe der mesio-distalen Breiten der oberen zwölf Zähne.

Nach sieben Tagen der Abformung der Zahnbögen. Abdrücke werden am selben Tag genommen, an dem der Patient in die Kohorte aufgenommen wird.
Zahngrößen-Bogenlängen-Diskrepanz (TSALD)
Zeitfenster: Nach sieben Tagen der Abformung der Zahnbögen. Abdrücke werden am selben Tag genommen, an dem der Patient in die Kohorte aufgenommen wird.

Die Diskrepanz zwischen Zahngröße und Bogenlänge (TSALD) wird häufig in Studienmodellen verwendet, um den Grad der Harmonie zwischen Zahngröße und dem stützenden Basalknochen zu beurteilen.

Die Formel lautet: Die Summe der mesio-distalen Breiten aller bleibenden Zähne (mesial zu den ersten unteren/oberen Molaren) minus der Summe der basalen Knochenlänge (gemessen an einem bestimmten Gewinde). Das Ergebnis wird in mm ausgedrückt.

Nach sieben Tagen der Abformung der Zahnbögen. Abdrücke werden am selben Tag genommen, an dem der Patient in die Kohorte aufgenommen wird.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Wael Al-Rasheed Omer, DDS, MSc student at the Orthodontic Department, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
  • Hauptermittler: Amer M Owayda, DDS, MSc student in Orthodontics, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
  • Studienleiter: Rashad Murad, DDS MSc PhD, Associate Professor of Toxicology, University of Damascus Pharmacological College, Damascus, Syria

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Juni 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

19. August 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. September 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. August 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. August 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. August 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Juli 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Juli 2019

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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