- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03685500
Uno studio clinico per valutare la reversibilità della neurotossicità correlata al sistema nervoso centrale di abacavir/lamivudina/dolutegravir dopo il passaggio a tenofovir/alafenamide/emtricitabina/darunavir/cobicistat (TAF/FTC/DRV/c) (DETOX)
20 giugno 2022 aggiornato da: Fundacion SEIMC-GESIDA
Studio clinico di fase IV, in aperto, randomizzato, per valutare la reversibilità della neurotossicità correlata al sistema nervoso centrale di abacavir/lamivudina/dolutegravir dopo il passaggio a tenofovir alafenamide/emtricitabina/darunavir/cobicistat
Uno studio clinico pilota di fase IV, multicentrico, randomizzato, in aperto per valutare la reversibilità della neurotossicità correlata al SNC di abacavir/lamivudina/dolutegravir (ABC/3TC/DTG) dopo il passaggio a tenofovir alafenamide/emtricitabina/darunavir/cobicistat (TAF/ FTC/DRV/c)
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I ricercatori stimano che dovranno essere inclusi 55 partecipanti per gruppo, 110 pazienti in totale, per dimostrare il vantaggio del passaggio da ABC/3TC/DTG a TAF/FTC/DRV/c
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
78
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Madrid, Spagna
- Hospital Universitario La Paz
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Madrid, Spagna
- Hospital Infanta Leonor
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Madrid, Spagna
- Hospital Fundacion Jimenez Diaz
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Madrid, Spagna, 28041
- Hospital Univ. 12 de Octubre
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Madrid, Spagna
- H. Univ. Príncipe de Asturias
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Madrid
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Majadahonda, Madrid, Spagna
- Hospital Puerta de Hierro
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 14 anni a 96 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di età ≥ 18 anni con diagnosi di HIV mediante tecniche sierologiche convenzionali.
- Terapia antiretrovirale in corso con ABC/3TC/DTG per almeno 4 settimane.
- Carica virale HIV < 50 copie/mL per almeno 24 settimane prima della firma del modulo di consenso (confermato da due test a distanza di almeno 12 settimane con viremia < 50 copie/mL tra entrambi). Se il paziente ha a disposizione un recente esame del sangue di routine (≤ 4 settimane) che include la determinazione della carica virale dell'HIV, questi risultati possono essere utilizzati per la visita di screening. Se questo test non è disponibile o il test ha più di quattro settimane, la carica virale verrà determinata il giorno dello screening per confermare che il paziente soddisfa questo criterio.
- Un test di screening positivo per i disturbi del sonno rilevati utilizzando l'indice di qualità del sonno (Pittsburgh).
Criteri di esclusione:
- Determinazione di almeno una carica virale HIV ≥ 50 copie/mL nelle ultime 12 settimane.
- Allergia, intolleranza o esistenza di mutazioni di resistenza a uno qualsiasi dei componenti di TAF/FTC/DRV/c.
- Storia di infezioni attive del SNC.
- Psicosi attiva, depressione maggiore con sintomi psicotici o ideazione autolitica.
- Demenza o ritardo mentale.
- Uso di droghe con diagnosi di abuso o dipendenza secondo i criteri del DSM-5.
- Malattie che possono interferire con le procedure dello studio.
- Incapacità di completare una qualsiasi delle procedure dello studio.
- Donne incinte o che allattano, nonché donne in età fertile che non accettano di utilizzare un metodo di controllo delle nascite adeguato.
- Paziente con intolleranza o ipersensibilità documentata al farmaco in studio, o che ha una controindicazione ad usarlo, secondo la scheda tecnica
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Braccio 1
Pazienti che posticipano il passaggio da ABC/3TC/DTG a Symtuza® (TAF/FTC/DRV/c) di quattro settimane
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Pazienti che continuano il trattamento con DTG/3TC/ABC dopo la randomizzazione per 4 settimane e poi passano a TAF/FTC/DRV/c per 8 settimane
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Sperimentale: Braccio 2
Pazienti che passano da ABC/3TC/DTG a Symtuza® (TAF/FTC/DRV/c) durante la visita basale
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Trattamento con TAF/FTC/DRV/c per 8 settimane dalla randomizzazione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di pazienti che hanno auto-riferito insonnia, tra pazienti con soppressione dell'HIV che continuano ABC/3TC/DTG e quelli che sono passati a TAF/FTC/DRV/c
Lasso di tempo: settimana 4
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Per confrontare, tra i due bracci dello studio, i cambiamenti nella percentuale e nella gravità dei sintomi neuropsichiatrici compilati utilizzando l'indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI).
Il PSQI contiene 19 domande in totale.
Queste domande sono combinate per formare sette aree con il punteggio corrispondente, ciascuna delle quali mostra un intervallo compreso tra 0 e 3 punti.
In tutti i casi, un punteggio di "0" indica facilità, mentre un punteggio di 3 indica media difficoltà, all'interno della rispettiva area.
Il punteggio delle sette aree viene infine sommato per un punteggio globale, che va da 0 a 21 punti.
"0" indica facilità di sonno e "21" grave difficoltà in tutte le aree
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settimana 4
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nella gravità dei sintomi neuropsichiatrici, tra i pazienti con soppressione dell'HIV che continuano ABC/3TC/DTG e quelli che sono passati a TAF/FTC/DRV/c
Lasso di tempo: settimana 4
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Per confrontare, tra i due bracci dello studio, i cambiamenti nella percentuale e nella gravità dei sintomi neuropsichiatrici compilati utilizzando la scala degli effetti avversi ACTG.
I ricercatori chiederanno specificamente al paziente circa undici effetti avversi ad ogni visita.
Ogni effetto avverso sarà documentato e graduato, secondo i criteri stabiliti nell'"AIDS Clinical Trials Group (ACTG) Division of AIDS scale (2014)".
Ad ogni effetto avverso verrà assegnato un punteggio compreso tra 0 e 3 punti.
Il Punteggio includerà i punteggi individuali per ciascuno degli undici effetti avversi raccolti, nonché la somma di tutti i punteggi individuali presentati da ciascun paziente ad ogni visita dello studio
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settimana 4
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Cambiamenti nella gravità dei sintomi neuropsichiatrici, tra i pazienti con soppressione dell'HIV che continuano ABC/3TC/DTG e quelli che sono passati a TAF/FTC/DRV/c
Lasso di tempo: settimana 4
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Per confrontare, tra i due rami dello studio, i cambiamenti nella percentuale e nella gravità dei sintomi neuropsichiatrici compilati utilizzando la scala dell'ansia e della depressione dell'ospedale.
La scala comprende 14 domande per valutare la presenza di sintomi depressivi durante l'ultima settimana.
Ogni domanda contiene quattro risposte con punteggio compreso tra 0 e 3 punti.
Per ottenere i risultati del questionario, il ricercatore deve sommare il punteggio ottenuto nelle 7 domande di ansia da un lato e le 7 domande di depressione dall'altro
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settimana 4
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Cambiamenti nella gravità dei sintomi neuropsichiatrici potenzialmente associati all'uso di ABC/3TC/DTG dopo il passaggio a TAF/FTC/DRV/c
Lasso di tempo: Settimana 4 e 8 dopo il passaggio a TAF/FTC/DRV/c
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Per valutare il cambiamento nella percentuale e nella gravità dei sintomi neuropsichiatrici compilati utilizzando la scala degli effetti avversi ACTG
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Settimana 4 e 8 dopo il passaggio a TAF/FTC/DRV/c
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Cambiamenti nella gravità dei sintomi neuropsichiatrici potenzialmente associati all'uso di ABC/3TC/DTG dopo il passaggio a TAF/FTC/DRV/c
Lasso di tempo: Settimana 4 e 8 dopo il passaggio a TAF/FTC/DRV/c
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Valutare la variazione della percentuale e della gravità dei sintomi neuropsichiatrici compilati utilizzando l'indice di qualità del sonno di Pittsburg (PSQI)
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Settimana 4 e 8 dopo il passaggio a TAF/FTC/DRV/c
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Proporzione e gravità dei sintomi neuropsichiatrici potenzialmente associati all'uso di ABC/3TC/DTG dopo il passaggio a TAF/FTC/DRV/c
Lasso di tempo: Settimana 4 e 8 dopo il passaggio a TAF/FTC/DRV/c
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Per valutare il cambiamento nella percentuale e nella gravità dei sintomi neuropsichiatrici compilati utilizzando la scala dell'ansia e della depressione dell'ospedale.
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Settimana 4 e 8 dopo il passaggio a TAF/FTC/DRV/c
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Percentuale di fallimento virologico dopo il passaggio dalla terapia antiretrovirale ABC/3TC/DTG a TAF/FTC/DRV/c
Lasso di tempo: Settimana 8 dopo il passaggio a TAF/FTC/DRV/c
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Il fallimento virologico è definito come la presenza di due cariche virali HIV consecutive ≥ 50 copie/mL.
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Settimana 8 dopo il passaggio a TAF/FTC/DRV/c
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
4 dicembre 2018
Completamento primario (Effettivo)
25 giugno 2020
Completamento dello studio (Effettivo)
25 giugno 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
8 settembre 2018
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
25 settembre 2018
Primo Inserito (Effettivo)
26 settembre 2018
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
22 giugno 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
20 giugno 2022
Ultimo verificato
1 giugno 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Malattie del sistema nervoso
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Avvelenamento
- Infezioni da HIV
- Sindromi da neurotossicità
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori della proteasi
- Inibitori del citocromo P-450 CYP3A
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Inibitori della proteasi dell'HIV
- Inibitori virali della proteasi
- Emtricitabina
- Cobicistat
- Darunavir
Altri numeri di identificazione dello studio
- GESIDA 10418
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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