Effetto di A-PRF dopo la rimozione dei denti del giudizio (A-PRF)

Questo è uno studio clinico randomizzato in doppio cieco. Verrà effettuata una valutazione preoperatoria e radiografica per selezionare i pazienti.

I criteri di inclusione sono pazienti sani di età superiore a 18 anni con terzi molari mandibolari inclusi verticalmente o mesioangolare bilateralmente. I criteri di esclusione sono secondi molari mancanti o indicati per l'estrazione (radici non ripristinabili e rimanenti), pazienti in terapia immunosoppressiva e pazienti con infezione acuta. Saranno esclusi coloro che non si presenteranno agli appuntamenti successivi.

La profondità di sondaggio (PD) e il livello di attacco clinico (CAL) distale al secondo molare saranno misurati prima di ogni procedura. Tutti i pazienti saranno sottoposti a rimozione bilaterale del terzo molare in un unico appuntamento. Verrà utilizzato un lembo di busta con estensione distale e un lembo mucoperiostale a tutto spessore ei denti verranno rimossi con elevatori. La rimozione dell'osso sarà utilizzata se necessario.

Dopo l'estrazione, il sangue venoso verrà prelevato per riempire 2 provette da 10 ml ciascuna (provetta vuota sterile per A-PRF™ +). Le provette di sangue verranno centrifugate nella macchina per centrifugazione per 13 minuti a 1300 rpm, quindi vengono pressate nella scatola PRF per formare coaguli di PRF che verranno posizionati in uno degli alveoli di estrazione mentre l'altro non riceverà un PRF (controllo).Randomizzazione sarà fatto usando un lancio di moneta.

Entrambe le cavità estrattive verranno chiuse utilizzando 3-4 suture interrotte utilizzando suture intestinali cromiche 3.0.

Dopo l'intervento, tutti i pazienti saranno trattati con antibiotico orale amoxicillina 500 mg e farmaci antinfiammatori non steroidei ibuprofene 600 mg nel caso. inoltre, a tutti i pazienti verrà chiesto di risciacquare con collutorio di clorexidina allo 0,2% per sette giorni dopo l'intervento.

Il 7°, 15° e 90° giorno, ai pazienti verrà chiesto del dolore utilizzando la scala analogica visiva (VAS) e se hanno qualche preoccupazione relativa agli stati dell'alveolo estrattivo come alitosi, alveolo vuoto, alveolo aperto, deiscenza e segni di infezione tra cui gonfiore, pus o febbre.

Saranno inoltre sottoposti a un esame clinico durante questa visita e le visite successive. Durante ogni esame clinico verranno valutate le seguenti misure: la presenza di una tasca distale al secondo molare adiacente che misura la profondità della tasca e il livello di attacco clinico ed eventuali segni di infezione.

I dati saranno analizzati utilizzando un software statistico. Verrà utilizzata l'analisi della regressione multivariata. Lo stato di guarigione verrà confrontato tra il sito dell'innesto e il sito di controllo. I risultati saranno interpretati come statisticamente significativi se hanno un valore P inferiore a 0,05