- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03729076
Co-carico rapido cristalloide contro colloide per parto cesareo in anestesia spinale
Co-carico rapido cristalloide contro colloide nelle partorienti che ricevono infusione profilattica di fenilefrina durante il parto cesareo in anestesia spinale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Seoul, Corea, Repubblica di
- Seoul National University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partorienti sane a termine che hanno programmato di sottoporsi a parto cesareo elettivo in anestesia spinale.
Criteri di esclusione:
gravidanza multipla
età gestazionale < 36 settimane
ipertensione preesistente o indotta dalla gravidanza
Disturbi cardiovascolari patologici
Malattia cerebrovascolare
⑥ Anomalia fetale nota
⑦ Controindicazioni all'anestesia spinale
⑧ Qualsiasi segno di inizio del travaglio
⑨ Peso corporeo < 45 kg o peso corporeo > 90 kg
⑩ Altezza < 145 cm o altezza > 180 cm
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Cristalloide
I pazienti riceveranno un rapido co-carico di soluzione plasmatica A (PSA) 10 ml/kg, dall'inizio dell'anestesia spinale.
|
I pazienti riceveranno il co-caricamento rapido con soluzione plasmatica A (PSA) 10 ml/kg, dall'inizio dell'anestesia spinale, entro 10 minuti.
|
|
Comparatore attivo: Colloide
I pazienti riceveranno un rapido co-carico di volume al 6% (HES in elettrolita acetato) 10 ml/kg, dall'inizio dell'anestesia spinale.
|
I pazienti riceveranno il co-caricamento rapido con il 6% di volumelite (HES in elettrolita acetato) 10 ml/kg, dall'inizio dell'anestesia spinale, entro 10 minuti.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di ipotensione materna
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
definita come: pressione arteriosa sistolica (SBP) <80% della SBP basale
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
incidenza di grave ipotensione
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
definita come: pressione arteriosa sistolica (SBP) <70% della SBP basale
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
incidenza di ipotensione sintomatica
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
definito come: ipotensione più nausea e/o vomito e/o vertigini e/o affanno
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
incidenza di bradicardia
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
Frequenza cardiaca (FC) <50 bpm
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
incidenza di ipertensione
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
Pressione arteriosa sistolica (SBP)> 120% della SBP basale
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Pressione arteriosa sistolica minima registrata (SBP minima)
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
La SBP più bassa registrata durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Frequenza cardiaca minima registrata (FC minima)
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
La frequenza cardiaca più bassa registrata durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Durata cumulativa dell'ipotensione
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
durata dell'ipotensione, minuti
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Tempo di insorgenza dell'ipotensione
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
Tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al verificarsi del primo evento di ipotensione
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Uso totale di fenilefrina
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
Dose cumulativa di fenilefrina somministrata tramite infusione continua, mcg
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Salva l'uso di fenilefrina
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
numero di pazienti che richiedono l'uso di soccorso di fenilefrina
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Uso di efedrina di salvataggio
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
numero di pazienti che richiedono l'uso di soccorso di efedrina
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Uso di atropina
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
numero di pazienti che richiedono l'uso di soccorso di atropina
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Incidenza di nausea, vomito
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
L'incidenza di nausea, vomito
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Incidenza di vertigini, affanno
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
L'incidenza di vertigini, affanno
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Attività simpatica del ganglio stellato cutaneo
Lasso di tempo: durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
registrazione non invasiva dell'attività del nervo simpatico cutaneo (SKNA) utilizzando elettrodi ECG convenzionali
|
durante il periodo di tempo dall'induzione dell'anestesia spinale fino al parto
|
|
Punteggio di Apgar, 1 min, 5 min (esito fetale)
Lasso di tempo: 1 min, 5 min dopo il parto
|
Punteggio Apgar del bambino consegnato.
Il punteggio Apgar viene determinato valutando il neonato su cinque semplici criteri su una scala da zero a due, sommando poi i cinque valori così ottenuti.
Il punteggio Apgar risultante varia da zero a 10.
I cinque criteri sono Aspetto, Polso, Smorfia, Attività e Respirazione.
Ciascuno è valutato su una scala da 0 a 2, dove 2 è il miglior punteggio.
Il test viene eseguito a 1 e 5 minuti dopo la nascita.
|
1 min, 5 min dopo il parto
|
|
PH arterioso ombelicale
Lasso di tempo: subito dopo la consegna
|
pH dell'emogasanalisi arteriosa ombelicale (ABGA) (esito fetale)
|
subito dopo la consegna
|
|
Eccesso di base arteriosa ombelicale
Lasso di tempo: subito dopo la consegna
|
eccesso di base dell'ABGA ombelicale (esito fetale), mmol/L
|
subito dopo la consegna
|
|
Pressione arteriosa parziale dell'ossigeno ombelicale (PO2)
Lasso di tempo: subito dopo la consegna
|
pressione parziale dell'ossigeno dell'ABGA ombelicale (esito fetale), mmHg
|
subito dopo la consegna
|
|
Pressione parziale di anidride carbonica arteriosa ombelicale (PCO2)
Lasso di tempo: subito dopo la consegna
|
pressione parziale di anidride carbonica dell'ABGA ombelicale (esito fetale), mmHg
|
subito dopo la consegna
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jin-Tae Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital, Seoul National University College of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kinsella SM, Carvalho B, Dyer RA, Fernando R, McDonnell N, Mercier FJ, Palanisamy A, Sia ATH, Van de Velde M, Vercueil A; Consensus Statement Collaborators. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2018 Jan;73(1):71-92. doi: 10.1111/anae.14080. Epub 2017 Nov 1. No abstract available.
- Ripolles Melchor J, Espinosa A, Martinez Hurtado E, Casans Frances R, Navarro Perez R, Abad Gurumeta A, Calvo Vecino JM. Colloids versus crystalloids in the prevention of hypotension induced by spinal anesthesia in elective cesarean section. A systematic review and meta-analysis. Minerva Anestesiol. 2015 Sep;81(9):1019-30. Epub 2014 Dec 11.
- Tawfik MM, Tarbay AI, Elaidy AM, Awad KA, Ezz HM, Tolba MA. Combined Colloid Preload and Crystalloid Coload Versus Crystalloid Coload During Spinal Anesthesia for Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial. Anesth Analg. 2019 Feb;128(2):304-312. doi: 10.1213/ANE.0000000000003306.
- Doytchinova A, Hassel JL, Yuan Y, Lin H, Yin D, Adams D, Straka S, Wright K, Smith K, Wagner D, Shen C, Salanova V, Meshberger C, Chen LS, Kincaid JC, Coffey AC, Wu G, Li Y, Kovacs RJ, Everett TH 4th, Victor R, Cha YM, Lin SF, Chen PS. Simultaneous noninvasive recording of skin sympathetic nerve activity and electrocardiogram. Heart Rhythm. 2017 Jan;14(1):25-33. doi: 10.1016/j.hrthm.2016.09.019. Epub 2016 Sep 23.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-1807-152-961
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Cristalloide
-
University of California, DavisCompletato