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Piloroplastica contro nessuna piloroplastica in pazienti sottoposti a esofagectomia

9 aprile 2026 aggiornato da: James Luketich, University of Pittsburgh

Uno studio randomizzato di fase III di piloroplastica contro nessuna piloroplastica in pazienti sottoposti a esofagectomia

Questo studio di ricerca è uno studio randomizzato di fase III per studiare il valore dell'aggiunta di una procedura di piloroplastica rispetto a nessuna procedura di piloroplastica durante l'esecuzione dell'esofagectomia. La piloroplastica è un tipo di procedura di drenaggio pilorico.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Descrizione dettagliata

I pazienti selezionati per l'arruolamento in questo studio saranno adulti (18-85 anni di età) che sono stati programmati per l'esplorazione e la possibile esofagectomia. Prima dell'intervento chirurgico, i pazienti saranno randomizzati in uno dei due gruppi. Il gruppo A avrà una piloroplastica eseguita come parte della procedura di esofagectomia. Il gruppo B non eseguirà una piloroplastica. Gli esiti postoperatori del paziente saranno valutati per 24 mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

143

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
        • Department of Cardiothoracic Surgery
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center Presbyterian-Shadyside Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I soggetti devono essere disposti a sottoporsi a esofagectomia per condizione benigna o maligna
  • Donne e uomini dai 18 agli 85 anni
  • Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • Lo stomaco è usato come condotto

Criteri di esclusione:

  • Precedenti operazioni del piloro
  • Precedente resezione gastrica
  • Precedente bypass gastrico
  • Pazienti che non sono in grado di tollerare l'intervento chirurgico
  • I partecipanti possono essere arruolati e randomizzati nello studio, ma possono essere esclusi al momento dell'intervento chirurgico a causa di risultati del chirurgo che precludono l'esecuzione di esofagectomia o l'utilizzo dello stomaco come condotto o risultati che precludono il seguito del braccio randomizzato.
  • Età <18 anni o > 85 anni
  • IMC > 50
  • Cirrosi epatica o insufficienza epatica a discrezione del medico

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Esofagectomia con piloroplastica
Asportazione chirurgica di parte dell'esofago
procedura di drenaggio pilorico
Sperimentale: Esofagectomia senza piloroplastica
Asportazione chirurgica di parte dell'esofago

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
polmonite
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
Definito come incontro di 3 delle 5 caratteristiche: febbre, leucocitosi, radiografia del torace (CXR) con infiltrato, coltura positiva dell'espettorato o trattamento con antibiotici
30 giorni dopo l'intervento
perdita di anastomosi esofagea che richiede un intervento chirurgico
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
Definita come una perdita nel sito dell'anastomosi esofagea, come evidenziato dal Bario Swallow Study.
30 giorni dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità
Lasso di tempo: 30 giorni
Morte entro 30 giorni dall'intervento
30 giorni
È ora di iniziare la dieta orale
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
Numero di giorni dall'intervento all'inizio della dieta orale
Fino a 24 mesi
Valutazione della qualità della vita mediante il completamento del questionario SF36 sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Prima dell'esofagectomia, alla prima visita postoperatoria e 4, 6 e 12 mesi dopo l'intervento
SF36 Questionario sulla qualità della vita
Prima dell'esofagectomia, alla prima visita postoperatoria e 4, 6 e 12 mesi dopo l'intervento
Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) - Qualità della vita correlata alla salute (HRQL) misurata mediante il completamento del questionario GERD HRQL
Lasso di tempo: Prima dell'esofagectomia, alla prima visita postoperatoria e 4, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
Questionario sulla malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)-Health Related Quality of Life (HRQL) prima dell'esofagectomia, alla prima visita postoperatoria e 4, 6 e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico.
Prima dell'esofagectomia, alla prima visita postoperatoria e 4, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
Disfagia come riportato dal paziente utilizzando la scala della disfagia
Lasso di tempo: Prima dell'esofagectomia, alla prima visita postoperatoria e 4, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
La scala della disfagia misura la difficoltà di deglutizione su una scala da 1 a 5. (1=nessuna difficoltà a deglutire; 2=difficoltà a deglutire solidi duri; 3=difficoltà a deglutire solidi molli; 4=difficoltà a deglutire liquidi; 5=incapacità di deglutire nulla. Un punteggio inferiore rappresenta un risultato migliore.
Prima dell'esofagectomia, alla prima visita postoperatoria e 4, 6 e 12 mesi dopo l'intervento.
Drenaggio sondino nasogastrico misurato in millilitri
Lasso di tempo: Dalla data dell'intervento fino alla data di rimozione del sondino nasogastrico o alla data di dimissione dall'ospedale, a seconda dell'evento che si è verificato per primo, valutato fino a 24 mesi.
Misurato in millilitri
Dalla data dell'intervento fino alla data di rimozione del sondino nasogastrico o alla data di dimissione dall'ospedale, a seconda dell'evento che si è verificato per primo, valutato fino a 24 mesi.
Sostituzione del sondino nasogastrico riportato come numero di giorni dalla rimozione del sondino al reinserimento
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
Numero di giorni dalla rimozione del sondino nasogastrico al reinserimento
Fino a 24 mesi
Dilatazioni esofagee riportate come numero di dilatazioni esofagee eseguite
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
Numero di dilatazioni esofagee eseguite
Fino a 24 mesi
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Dalla data dell'intervento fino alla data di dimissione dall'ospedale, valutata fino a 24 mesi.
Numero di giorni in ospedale
Dalla data dell'intervento fino alla data di dimissione dall'ospedale, valutata fino a 24 mesi.
Aspirazione come riportato sull'imaging radiografico
Lasso di tempo: Eseguito quando clinicamente indicato fino a 24 mesi dopo l'intervento
Rapporti di imaging radiografico
Eseguito quando clinicamente indicato fino a 24 mesi dopo l'intervento
Ostruzione dello sbocco gastrico come riportato nei rapporti sulla deglutizione del bario
Lasso di tempo: Eseguito quando clinicamente indicato fino a 24 mesi dopo l'intervento
Rapporti di rondine di bario
Eseguito quando clinicamente indicato fino a 24 mesi dopo l'intervento
Riammissione in ospedale
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo l'intervento
Numero di giorni dalla dimissione ospedaliera alla riammissione
Fino a 24 mesi dopo l'intervento
Ritorno inatteso in sala operatoria
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo l'intervento
Procedura eseguita in sala operatoria
Fino a 24 mesi dopo l'intervento
Perdita anastomotica esofagea che non richiede intervento chirurgico
Lasso di tempo: Eseguito quando clinicamente indicato fino a 24 mesi dopo l'intervento
Rapporti di rondine di bario
Eseguito quando clinicamente indicato fino a 24 mesi dopo l'intervento
Complicanze respiratorie diverse dalla polmonite
Lasso di tempo: Eseguito quando clinicamente indicato fino a 24 mesi dopo l'intervento
Rapporti di imaging radiografico
Eseguito quando clinicamente indicato fino a 24 mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: James Luketich, MD, University of Pittsburgh

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 novembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

14 febbraio 2023

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 agosto 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 novembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

14 novembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 aprile 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • STUDY19020375

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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