Uno studio del registro sulla genetica e sui biomarcatori della sindrome coronarica acuta (ARSGB-ACS)

Criteri di inclusione del caso:

• È stato fornito il consenso informato scritto.
• Modulo d'ordine di contatto è stato fornito.
• A partire dai 18 anni di età.
• Ricoverato in ospedale entro 48 ore dall'insorgenza dei sintomi.

• Diagnosi di STEMI, NSTEMI o UA utilizzando le seguenti definizioni:

  1.Criteri per la diagnosi di STEMI:

  1. Storia di dolore/fastidio toracico e
  2. Sopraslivellamento del tratto ST persistente (> 30 min) di ≥ 0,1 mV in 2 o più derivazioni ECG contigue o presunto nuovo blocco di branca sinistra (BBS) al momento del ricovero e
  3. Elevazione dei biomarcatori cardiaci (CK-MB, troponine): almeno un valore superiore al 99° percentile del limite di riferimento superiore del laboratorio locale.

  2.Criteri per la diagnosi di NSTEMI:

  1.Storia di dolore/fastidio toracico e 2.Mancanza di persistente sopraslivellamento del tratto ST, BBS o disturbi della conduzione intraventricolare e 3.Innalzamento dei biomarcatori cardiaci (CK-MB, troponine): almeno un valore superiore al 99° percentile del valore locale limite superiore di riferimento del laboratorio. 3. Criteri per la diagnosi di angina instabile:

  1. Sintomi di angina a riposo o con esercizio fisico minimo e
  2. Deviazione ST di almeno 0,5 mm in almeno 2 derivazioni e
  3. Nessun aumento dei biomarcatori di necrosi

  4. OPPURE evidenza obiettiva di ischemia mediante imaging non invasivo OPPURE stenosi coronarica significativa come determinato dal medico curante in angiografia se questa è una pratica standard nel sito dello studio.

     Criteri di esclusione del caso:

     I pazienti non saranno idonei a partecipare se è presente uno dei seguenti criteri di esclusione:

• UA, STEMI e NSTEMI precipitati da o come complicanza di intervento chirurgico, trauma o sanguinamento gastrointestinale o post-PCI.
• UA, STEMI e NSTEMI che si verificano in pazienti già ricoverati per altri motivi.
• Presenza di qualsiasi condizione/circostanza che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe limitare significativamente il follow-up completo del paziente (ad es. turista, non madrelingua o non comprende la lingua locale, disturbi psichiatrici).
• Presenza di comorbilità gravi/gravi secondo il parere dello sperimentatore che possono limitare l'aspettativa di vita a breve termine (cioè 6 mesi).
• Attuale partecipazione a uno studio clinico interventistico randomizzato.

Criteri di inclusione del controllo:

• L'età e il sesso sono abbinati ai casi.
• Nessuna malattia coronarica è stata rilevata dall'esame TC coronarico.
• Indicatori biochimici normali.