Ripetibilità e riproducibilità del sistema CADence™ (SEQUEL)

Criterio di inclusione:

Sono ammessi a partecipare i soggetti clinicamente indicati per lo stress test nucleare e che soddisfano tutti i criteri di inclusione ed esclusione.

Criterio di inclusione:

1. Età 22 anni o più
2. Disposto e in grado di dare il consenso informato
3. Indicazione clinica per la valutazione dello stress test nucleare
4. Sindrome da dolore toracico

5. Due o più fattori di rischio di malattia coronarica definiti da:

   • Dislipidemia: LDL >130 mm/dL o HDL <35 mm/dL o in trattamento per dislipidemia
   • Ipertensione: pressione arteriosa >140 mmHg sistolica, >90 mmHg diastolica o in trattamento che altera la pressione arteriosa
   • Obesità: BMI>28
   • Fumo di sigaretta attuale
   • Diabete: tipo 1 o 2
   • Storia familiare: malattia coronarica in un parente di primo o secondo grado

Criteri di esclusione:

• Sono ammessi a partecipare i soggetti clinicamente indicati per lo stress test nucleare e che soddisfano tutti i criteri di inclusione ed esclusione.

Criterio di inclusione:

1. Età 22 anni o più
2. Disposto e in grado di dare il consenso informato
3. Indicazione clinica per la valutazione dello stress test nucleare
4. Sindrome da dolore toracico

5. Due o più fattori di rischio di malattia coronarica definiti da:

   • Dislipidemia: LDL >130 mm/dL o HDL <35 mm/dL o in trattamento per dislipidemia
   • Ipertensione: pressione arteriosa >140 mmHg sistolica, >90 mmHg diastolica o in trattamento che altera la pressione arteriosa
   • Obesità: BMI>28
   • Fumo di sigaretta attuale
   • Diabete: tipo 1 o 2
   • Storia familiare: malattia coronarica in un parente di primo o secondo grado

Criteri di esclusione:

1. Indice di massa corporea (BMI) <18,5 o BMI >40

2. Malattia coronarica nota definita come:

   • Precedente intervento chirurgico di bypass o stenting coronarico
   • Infarto dell'onda Q su un ECG passato (durata dell'onda Q > 0,01 sec in due derivazioni adiacenti)
3. Presenza di pacemaker/defibrillatore
4. Presenza di valvola artificiale
5. Presenza di evidente cardiopatia congenita cianotica o pre-diagnosticata e coartazione dell'aorta
6. La presenza di soffi compresi malattia valvolare da moderata a grave, difetti del setto ventricolare e fistole AV
7. Presenza di malattia valvolare moderata o grave come definita da >1/6 soffio cardiaco alla diagnosi fisica
8. Dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD)
9. Presenza di cicatrici sulle aree toraciche del sito
10. Partecipazione allo studio nei 30 giorni precedenti la raccolta dei dati CADenceTM, ad eccezione della partecipazione a studi di registro
11. Asma con respiro sibilante
12. Incapacità di sdraiarsi in posizione supina
13. Sindrome coronarica acuta con biomarcatori cardiaci elevati (TP>3x limite superiore della norma (ULN) o CKMB>3x ULN)
14. Trapianto di cuore
15. Consumo attuale di cocaina (nelle ultime 24 ore, come riportato dal soggetto)
16. Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

17. Il paziente non è un candidato accettabile per l'angiografia TC:

    • Insufficienza renale con GFR <50
    • Allergia al contrasto iodato
    • Frequenza cardiaca elevata che non può essere controllata a sufficienza per ottenere un buon angiogramma TC
    • Peso corporeo > 350 libbre
    • Anomalie persistenti del ritmo sinusale (ad es. fibrillazione atriale) basate sull'anamnesi.