HOPE (Healthy Older People Everyday) Invecchiare sul posto

Le principali sfide nel panorama sanitario di Singapore includono un rapido invecchiamento della popolazione, a causa dell'aumento dell'aspettativa di vita alla nascita combinato con il calo della fertilità totale, e una transizione epidemiologica nella principale fonte di carico di malattia da condizioni trasmissibili e infettive a condizioni croniche non trasmissibili. Mentre l'assistenza per acuti rimarrà sempre una componente cruciale dei sistemi di erogazione dell'assistenza sanitaria, l'aumento del carico sanitario incentrato sulle malattie croniche e il concomitante invecchiamento della popolazione stanno mettendo a dura prova le risorse sanitarie. La fragilità è reversibile e la progressione verso la demenza può essere ritardata. Dallo studio più recente, la prevalenza della pre-fragilità è del 37% e il lieve deterioramento cognitivo di circa il 15-20%. La definizione dell'OMS di invecchiamento in buona salute è il mantenimento dell'abilità funzionale. Cognicise, un esercizio a doppia attività ha dimostrato di ritardare il declino della cognizione e ci sono molti studi che dimostrano che l'esercizio aerobico migliora la resistenza. I pazienti visitati in geriatria, clinica medica o policlinici che sono prefragili, fragili ma deambulanti con / senza deterioramento cognitivo saranno randomizzati a esercizi dual task con / senza terapia di stimolazione cognitiva ed educazione sanitaria. Inoltre, è stato dimostrato che una dieta ricca di proteine ​​migliora la sintesi proteica muscolare. Pertanto, gli obiettivi dello studio sono di valutare: a) Valutare l'efficacia dell'esercizio dual task con/senza terapia di stimolazione cognitiva b) Effetto della sola educazione sanitaria per ritardare la progressione verso la demenza e il declino della mobilità c) Valutare l'impatto dell'esercizio sull'infiammazione e biomarcatori della salute ossea, ad esempio IL, TNF, osteocalcina, sclerostina e telopeptide C in un sottogruppo di adulti più anziani selezionati in modo casuale.