IMRT combinato con Toripalimab nel carcinoma rinofaringeo non resecabile localmente ricorrente.

Criterio di inclusione:

1. Carcinoma rinofaringeo ricorrente istologicamente confermato (il tempo di recidiva era superiore a 12 mesi dalla fine del primo ciclo di radioterapia)
2. Pazienti con carcinoma rinofaringeo confermato istologicamente (WHO tipo II-III)
3. I soggetti devono avere una malattia misurabile mediante TC o RM secondo i criteri RECIST 1.1;
4. Può fornire un campione di tessuto tumorale appena ottenuto o archiviato.
5. Tumore messo in scena come rT0-4N1-3M0 o T2-4N0M0，II-IVa (secondo l'ottava edizione AJCC).
6. Da 18 anni a 65 anni
7. Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group ≤1
8. Adeguata funzione midollare: conteggio dei neutrociti ≥1,5×10e9/L, emoglobina ≥90g/L e conta piastrinica ≥100×10e9/L. Alanina aminotransferasi (ALT)/Aspartato aminotransferasi (AST) ≤2,5×limite superiore della norma (ULN) e bilirubina ≤ 1,5×ULN. Funzionalità renale adeguata: tasso di clearance della creatinina ≥ 60 ml/min (formula di Cockcroft-Gault).
9. Aspettativa di vita ≥ 3 mesi
10. I soggetti devono essere disposti a partecipare alla ricerca e firmare un modulo di consenso informato (ICF)
11. - Femmina in età fertile, risultato negativo del test di gravidanza su siero o urina entro 72 ore prima del trattamento in studio. I partecipanti con potenziale riproduttivo devono essere disposti a utilizzare un'adeguata contraccezione per il corso dello studio fino a 60 giorni dopo l'ultima dose di Toripalimab.
12. I soggetti di sesso maschile con partner WOCBP devono essere disposti a utilizzare una contraccezione adeguata per il corso dello studio fino a 120 giorni dopo l'ultima dose di Toripalimab.

Criteri di esclusione:

1. recidiva operabile di carcinoma rinofaringeo: rT1N0M0 rT2N0M0 (il tumore era confinato nello spaziatore parafaringeo superficiale) rT3N0M0 (il tumore era confinato nella parete di base del seno sfenoidale) rT0N1-3M0 (il tumore non era invasione nelle vertebre cervicali, plesso brachiale , muscoli profondi del collo o arteria carotide)
2. Ha un'allergia nota a prodotti proteici di grandi molecole o qualsiasi composto della terapia in studio
3. Ha conosciuto Soggetti con altri tumori maligni
4. Ha una malattia autoimmune attiva o una storia di malattia autoimmune
5. Ha una storia di abuso di sostanze psichiatriche, alcolismo o tossicodipendenza;
6. il valore dell'esame di laboratorio non soddisfa gli standard pertinenti entro 7 giorni prima dell'iscrizione
7. - Ha ricevuto una terapia sistematica con glucocorticoidi entro 4 settimane dalla prima dose del farmaco in studio.
8. Ha una storia nota di tubercolosi attiva (bacillus tuberculosis) entro 1 anno; pazienti con tubercolosi attiva adeguatamente trattata con 1 anno.
9. Terapia precedente con un agente PD-1, anti-PD-Ligand 1 (PD-L1) o CTLA-4;
10. Ha una malattia autoimmune attiva (ad es. Uveite, enterite, epatite, ipofisite, nefrite, vasculite, ipertiroidismo e asma che richiedono terapia con broncodilatatori) I pazienti con malattie della pelle che non richiedono un trattamento sistemico (ad es. Vitiligine, psoriasi o alopecia) saranno permesso di iscriversi.
11. Ha una storia nota di virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
12. Ha l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) positivo o l'anticorpo del virus dell'epatite C (HCV) positivo
13. - Ha ricevuto un vaccino vivo entro 4 settimane dall'inizio pianificato della terapia in studio
14. Gravidanza o allattamento