IMRT yhdistettynä toripalimabin kanssa ei-leikkauskelpoisessa paikallisesti toistuvassa nenänielun karsinoomassa.

Sisällyttämiskriteerit:

1. Histologisesti vahvistettu uusiutuva nenänielun karsinooma (uusitumisaika oli yli 12 kuukautta ensimmäisen sädehoitojakson päättymisestä)
2. Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu nenänielun syöpä (WHO:n tyyppi II-III)
3. Koehenkilöillä on oltava mitattavissa oleva sairaus CT:llä tai MRI:llä RECIST 1.1 -kriteerien mukaisesti;
4. Voi tarjota joko vasta hankitun tai arkistoidun kasvainkudosnäytteen.
5. Kasvain vaiheittain rT0-4N1-3M0 tai T2-4N0M0，II-IVa (8. AJCC-painoksen mukaan).
6. 18 - 65 vuotta
7. Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän suorituskykytila ​​≤1
8. Riittävä luuytimen toiminta: neutrosyyttien määrä ≥1,5 × 10e9/l, hemoglobiini ≥ 90 g/l ja verihiutaleiden määrä ≥ 100 × 10e9/l. Alaniiniaminotransferaasi (ALT)/aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 × normaalin yläraja (ULN) ja bilirubiini ≤ 1,5 × ULN. Riittävä munuaisten toiminta: kreatiniinin puhdistuma ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault-kaava).
9. Elinajanodote ≥ 3 kuukautta
10. Tutkittavien on oltava halukkaita osallistumaan tutkimukseen ja allekirjoittamaan tietoinen suostumuslomake (ICF)
11. Hedelmällisessä iässä oleva nainen, negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustestitulos 72 tunnin sisällä ennen tutkimushoitoa. Lisääntymiskykyisten osallistujien on oltava valmiita käyttämään asianmukaista ehkäisyä tutkimuksen ajan 60 päivän ajan viimeisen Toripalimab-annoksen jälkeen.
12. Miesten, joilla on WOCBP-kumppani, on oltava valmis käyttämään asianmukaista ehkäisyä tutkimuksen ajan 120 päivän ajan viimeisen Toripalimab-annoksen jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

1. nenänielun syövän operoitava uusiutuminen: rT1N0M0 rT2N0M0 (kasvain rajoittui pinnalliseen parafaryngeaaliseen välikappaleeseen) rT3N0M0 (kasvain rajoittui sivuontelon pohjaseinään) rT0N1-3M0 (kasvain ei ollut rintakehän nikamakohdissa , niskan tai kaulavaltimon syvät lihakset)
2. Hänellä on tiedossa allergia suurimolekyylisille proteiinituotteille tai jollekin tutkimusterapian yhdisteelle
3. Hänellä on tiedossa muita pahanlaatuisia kasvaimia
4. Onko hänellä jokin aktiivinen autoimmuunisairaus tai hänellä on ollut autoimmuunisairaus
5. Hänellä on ollut psykiatristen päihteiden väärinkäyttöä, alkoholismia tai huumeriippuvuutta;
6. laboratoriotutkimusarvo ei täytä asiaankuuluvia standardeja 7 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
7. Sai systemaattisen glukokortikoidihoidon 4 viikon sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkityksen annoksesta.
8. Hänellä on tiedossa ollut aktiivinen tuberkuloosi (bacillus tuberculosis) vuoden sisällä; potilailla, joilla on riittävästi hoidettu aktiivinen tuberkuloosi 1 vuoden ajan.
9. Aikaisempi hoito PD-1-, anti-PD-ligandi 1 (PD-L1)- tai CTLA-4-aineella;
10. Hänellä on aktiivinen autoimmuunisairaus (esim. uveiitti, suolistotulehdus, hepatiitti, hypofysiitti, nefriitti, vaskuliitti, kilpirauhasen liikatoiminta ja astma, joka vaatii keuhkoputkia laajentavaa hoitoa). Potilaat, joilla on ihosairaus, joka ei vaadi systeemistä hoitoa (esim. vitiligo, psoriasis tai hiustenlähtö) sallittu ilmoittautua.
11. Hänellä on tunnettu historia ihmisen immuunikatoviruksesta (HIV).
12. Onko hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBsAg) positiivinen tai hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-ainepositiivinen
13. Hän on saanut elävän rokotteen 4 viikon kuluessa suunnitellusta tutkimushoidon aloittamisesta
14. Raskaus tai imetys