- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03974334
Ridurre le disparità nel trattamento dell'ipertensione utilizzando lo strumento OWL mHealth (OWL-H)
Questo è uno studio di un anno. L'esito primario dello studio è il miglioramento della piattaforma di educazione del paziente online Our Whole Lives for Hypertension (OWL-H), basata sull'uso dei partecipanti e sul feedback del focus group, per fornire informazioni sull'autogestione dell'ipertensione e di altri fattori di rischio cardiaco e per incoraggiare l'automonitoraggio della pressione arteriosa.
Obiettivo specifico 1 - Testare la piattaforma OWL-H per 8 settimane con 26 pazienti con ipertensione (2 gruppi di 13) per affinare la sua utilità per l'automonitoraggio domiciliare (numero di volte in cui i pazienti registrano la pressione sanguigna a casa e inseriscono questi dati in OWL -H e l'impegno dell'autogestione (es. # di accessi, # di sessioni mente-corpo completate, # di accessi giornalieri ai moduli)). Ipotesi 1: l'80% dei pazienti accederà e registrerà la propria pressione sanguigna.
Obiettivo specifico 2 - Alla fine di ogni gruppo, tenere un focus group per ottenere informazioni su: 1) gli ostacoli e i facilitatori nell'utilizzo della piattaforma OWL-H e nell'utilizzo di OWL-H per l'auto-monitoraggio della pressione arteriosa a casa, 2) la soddisfazione con OWL-H, 3) in che modo OWL-H ha contribuito alla riduzione del numero di fattori di rischio cardiaco (ad es. fumo, abitudini alimentari, stress percepito, quantità di esercizio fisico e qualità della vita correlata alla salute).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- University of Massachusetts Medical School
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti maschi e femmine di tutte le razze ed etnie che sono adulti di lingua inglese di età superiore ai 18 anni e che hanno una diagnosi attuale di ipertensione.. OWL è attualmente disponibile solo in inglese.
- Lo stato di salute fisica e mentale dei soggetti sarà sufficiente per poter comprendere le istruzioni e partecipare agli interventi.
- I soggetti devono essere in grado di accedere alla tecnologia informatica (telefono cellulare, desktop, laptop) e Internet per utilizzare l'OWL-H online.
Criteri di esclusione:
- Grave malattia sistemica sottostante o co-morbosa, inclusi sintomi psicotici o maniacali, che precludono la capacità fisica o cognitiva di partecipare all'intervento.
Il rapporto rischio-beneficio degli interventi per questi individui può essere potenzialmente superiore a quello accettabile.
- Abuso di sostanze attive, dato che gli individui che abusano di sostanze attive presentano un rischio maggiore sia per se stessi che per gli altri membri dei gruppi.
- Inizio di nuovi trattamenti per l'ipertensione nell'ultima settimana o pianificazione di iniziare nuovi trattamenti per l'ipertensione nelle prossime settimane, o pianificazione di un evento medico importante nelle prossime settimane, che interferirebbe con la determinazione accurata dell'effetto dell'intervento sull'impatto in questo studio.
- I soggetti in gravidanza non saranno inclusi in questo studio dato che il rapporto rischio-beneficio di questo intervento potrebbe essere superiore a quello accettabile per questi individui a causa della potenziale insorgenza di diabete gestazionale non correlato allo studio e/o ipertensione gestazionale. La determinazione dello stato di gravidanza si baserà sull'autovalutazione del soggetto.
- Soggetti che non sono disposti a partecipare all'intervento o alle visite di gruppo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: OWL-Ipertensione 8 settimane di prova
Due gruppi di tredici partecipanti utilizzeranno lo strumento online Our Whole Lives - Hypertension eHealth per 8 settimane ciascuno, con i dati di base, mediani e di follow-up raccolti per determinare qualsiasi cambiamento dovuto all'intervento.
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Our Whole Lives - Hypertension è un'innovativa comunità online e un programma di autogestione che fornisce accesso a riduzione dello stress, tecniche mente-corpo, nutrizione, esercizio fisico e supporto tra pari.
OWL-H fornisce materiali educativi, inclusi video di discorsi guidati da medici (reattività allo stress, alimentazione, movimento, ecc.).
OWL-H fornisce anche ai soggetti un blog comunitario facilitato, un diario privato, supporto tra pari e una vasta libreria di risorse.
Sarà testato da 26 pazienti con ipertensione, per perfezionare la piattaforma sulla base del feedback e dei risultati dei pazienti.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario sulla conoscenza della pressione sanguigna
Lasso di tempo: 8 settimane
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Il Blood Pressure Knowledge Questionnaire (BPKQ) è stato utilizzato per valutare il livello di conoscenza dei partecipanti in merito alle caratteristiche comuni e ai fattori di rischio dell'ipertensione.
Consiste di 8 articoli che coprono argomenti come i sintomi comuni, la sindrome da camice bianco e la quantità di sale consumata dall'americano medio, con un mix di domande a scelta multipla (6 articoli) e vero/falso (2 articoli).
Gli item corretti vengono sommati, con un range da 1 a 8, ei punteggi più alti indicano una maggiore conoscenza dell'ipertensione.
Le informazioni necessarie per rispondere correttamente a ciascun elemento erano incluse nel curriculum di OWL-H.
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8 settimane
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Strumento di autoefficacia del profilo di auto-cura dell'ipertensione
Lasso di tempo: 8 settimane
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Lo strumento di autoefficacia dell'Hypertension Self-care Profile (HTN-SCP-SE) utilizzato per questo studio è costituito da 20 item che valutano la fiducia dell'intervistato su una scala da 1 (Non sicuro) a 4 (Molto sicuro) per impegnarsi regolarmente abitudini di vita raccomandate per i pazienti con ipertensione.
È stato sviluppato e convalidato nel 2014.
Lo strumento si traduce in un punteggio totale di fiducia/autoefficacia compreso tra 20 e 80, con punteggi più alti che indicano livelli più elevati di fiducia nell'impegnarsi in abitudini di vita sane per il cuore.
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8 settimane
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Questionario Dieta Mediterranea
Lasso di tempo: 8 settimane
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Il questionario sulla dieta mediterranea (MDQ) è composto da 14 voci sì-no che valutano il consumo da parte dei partecipanti di alimenti protettivi o dannosi per il cuore.
È stato originariamente sviluppato in Spagna nel 2004 per valutare brevemente l'aderenza a una dieta mediterranea ed è stato convalidato in numerosi studi.
Gli elementi valutano il tipo di cibo consumato e se viene consumata la porzione appropriata, su base settimanale.
Le risposte "Sì" vengono sommate, risultando in un punteggio compreso tra 0 e 14, con punteggi più alti che indicano una maggiore aderenza alla dieta mediterranea.
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di volte in cui l'automonitoraggio della pressione sanguigna si è verificato durante una settimana
Lasso di tempo: 8 settimane
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Per valutare l'automonitoraggio pre-post della pressione sanguigna, abbiamo prima chiesto "Sei regolarmente (almeno una volta alla settimana) in grado di misurare la tua pressione sanguigna al di fuori degli appuntamenti dal medico?".
A coloro che hanno detto "sì" è stato poi chiesto "Quante volte, in una settimana normale, misuri la pressione sanguigna al di fuori degli appuntamenti dal medico?"
Nei loro sondaggi successivi, è stato nuovamente chiesto loro di stimare il numero medio settimanale di ingressi.
Insieme a questi numeri di autovalutazione, la piattaforma OWL-H tiene anche un registro di ogni pressione sanguigna inserita da ciascun partecipante nelle 8 settimane.
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8 settimane
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Numero di volte in cui l'automonitoraggio della pressione sanguigna sulla piattaforma OWL si è verificato a settimana
Lasso di tempo: 8 settimane
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Voci settimanali medie effettive delle letture della pressione arteriosa nella piattaforma OWL-H durante le 8 settimane.
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8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Paula Gardiner, Associate Professor, Associate Research Director, MD, University of Massachusetts, Worcester
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gardiner P, Dresner D, Barnett KG, Sadikova E, Saper R. Medical group visits: a feasibility study to manage patients with chronic pain in an underserved urban clinic. Glob Adv Health Med. 2014 Jul;3(4):20-6. doi: 10.7453/gahmj.2014.011.
- Bartolome RE, Chen A, Handler J, Platt ST, Gould B. Population Care Management and Team-Based Approach to Reduce Racial Disparities among African Americans/Blacks with Hypertension. Perm J. 2016 Winter;20(1):53-9. doi: 10.7812/TPP/15-052.
- Fang J, Yang Q, Ayala C, Loustalot F. Disparities in access to care among US adults with self-reported hypertension. Am J Hypertens. 2014 Nov;27(11):1377-86. doi: 10.1093/ajh/hpu061. Epub 2014 May 21.
- Gardiner P, Lestoquoy AS, Gergen-Barnett K, Penti B, White LF, Saper R, Fredman L, Stillman S, Lily Negash N, Adelstein P, Brackup I, Farrell-Riley C, Kabbara K, Laird L, Mitchell S, Bickmore T, Shamekhi A, Liebschutz JM. Design of the integrative medical group visits randomized control trial for underserved patients with chronic pain and depression. Contemp Clin Trials. 2017 Mar;54:25-35. doi: 10.1016/j.cct.2016.12.013. Epub 2016 Dec 13.
- Gardiner P, McGonigal L, Villa A, Kovell LC, Rohela P, Cauley A, Rinker D, Olendzki B. Our Whole Lives for Hypertension and Cardiac Risk Factors-Combining a Teaching Kitchen Group Visit With a Web-Based Platform: Feasibility Trial. JMIR Form Res. 2022 May 16;6(5):e29227. doi: 10.2196/29227.
- Rohela P, Olendzki B, McGonigal LJ, Villa A, Gardiner P. A Teaching Kitchen Medical Groups Visit with an eHealth Platform for Hypertension and Cardiac Risk Factors: A Qualitative Feasibility Study. J Altern Complement Med. 2021 Nov;27(11):974-983. doi: 10.1089/acm.2021.0148. Epub 2021 Aug 5.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- H00015619
- 5U54HL143541-03 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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