Riduzione dell'esposizione all'impatto della testa nel football delle scuole superiori delle Hawaii (HuTT808)

Si dice che i partecipanti al football delle scuole superiori subiscano una media di 600 e fino a 2000 impatti alla testa in una sola stagione. Gli impatti sulla parte superiore e anteriore del casco generano le forze maggiori e quindi rappresentano il rischio più elevato di lesioni acute al cervello e al midollo spinale. Altrettanto sconcertante è la potenziale relazione tra l'accumulo di impatti concussivi e sub-concussivi (esposizione all'impatto della testa, HIE) e il rischio di sviluppare condizioni a lungo termine come il deterioramento cognitivo, l'Alzheimer ad esordio precoce e l'encefalopatia traumatica cronica (CTE). Affrontare e bloccare i comportamenti utilizzando la testa come punto di primo contatto può essere attribuito, in parte, al fatto che i giocatori indossano un casco, che influenza il comportamento aumentando la percezione della sicurezza.

L'ipotesi centrale è tale che un giocatore di football che si esercita regolarmente in contrasti e parate senza casco in un ambiente controllato lascerà naturalmente la testa fuori contatto ed è probabile che continui a farlo mentre indossa il casco durante le partite e gli allenamenti di pieno contatto . Questo comportamento motorio appreso ridurrà il numero di impatti alla testa che un giocatore di football subisce durante la sua carriera da giocatore e quindi riduce il rischio di lesioni acute e croniche alla testa e al collo.

L'indagine sarà un progetto quasi sperimentale pre-test e post-test che utilizza un programma di contrasto e blocco senza casco (HuTT®) basato sull'evidenza con giocatori di football (~ 200) reclutati dalle squadre di football delle scuole superiori di Oahu, Hawaii.

L'anno 1 servirà come riferimento e comporterà la raccolta solo dei dati sull'impatto della testa durante la normale partecipazione al calcio per due squadre. Dopo aver aggiunto una terza squadra per gli anni 2 e 3, tutti i soggetti saranno quindi sottoposti all'intervento del programma HuTT® che enfatizza le tecniche di contrasto e blocco adeguate sotto esercitazioni strettamente supervisionate in cui i giocatori partecipano senza caschi e spalline in posizione.

Fin dall'inizio, i soggetti utilizzeranno un nuovo casco Speedflex dotato del sensore di impatto della testa InSite™ (Riddell, Co). Il casco e il sensore saranno indossati in tutti gli allenamenti e giochi e utilizzati per registrare l'esposizione all'impatto della testa (frequenza, posizione e magnitudo). I test ImPACT saranno condotti a intervalli pre e post stagione per misurare il composito della memoria verbale e visiva, il composito della velocità motoria visiva, il composito del tempo di reazione e i punteggi dei sintomi. Inoltre, l'autoefficacia del giocatore per il comportamento sicuro della testa verrà valutata ogni anno utilizzando un sondaggio auto-segnalato.

Un ANOVA tra soggetti verrà utilizzato per confrontare le misure di esito tra i team. Interazioni significative ed effetti principali saranno identificati mediante opportuni t-test con correzioni di Bonferonni ad un livello alfa di 0.05.