Reduzierung der Kopfaufprallbelastung beim Hawaii High School Football (HuTT808)

Es wird berichtet, dass High-School-Football-Teilnehmer in einer einzigen Saison durchschnittlich 600 und bis zu 2000 Kopfverletzungen erleiden. Aufschläge auf die Ober- und Vorderseite des Helms erzeugen die größten Kräfte und stellen daher das höchste Risiko für akute Hirn- und Rückenmarksverletzungen dar. Ebenso beunruhigend ist der potenzielle Zusammenhang zwischen der Häufung von Erschütterungs- und Untererschütterungsstößen (Head Impact Exposure, HIE) und dem Risiko für die Entwicklung von Langzeiterkrankungen wie kognitiver Beeinträchtigung, früh einsetzender Alzheimer-Krankheit und chronisch traumatischer Enzephalopathie (CTE). Angriffs- und Abwehrverhalten mit dem Kopf als erstem Kontaktpunkt kann teilweise darauf zurückgeführt werden, dass Spieler einen Helm tragen, der das Verhalten beeinflusst, indem er die Wahrnehmung von Sicherheit erhöht.

Die zentrale Hypothese ist, dass ein Fußballspieler, der regelmäßig Tackle- und Blockübungen ohne Helm in einer kontrollierten Umgebung übt, den Kopf natürlich ohne Kontakt lässt und dies wahrscheinlich auch weiterhin tun wird, während er den Helm während der Spiele und Vollkontaktübungen trägt . Dieses erlernte motorische Verhalten wird die Anzahl der Kopfstöße, die ein Fußballspieler während seiner aktiven Karriere erleidet, verringern und somit das Risiko akuter und chronischer Kopf- und Nackenverletzungen verringern.

Bei der Untersuchung handelt es sich um ein quasi experimentelles Design vor und nach dem Test unter Verwendung eines evidenzbasierten helmlosen Tackling- und Blocking-Programms (HuTT®) mit Fußballspielern (~200), die von Highschool-Fußballmannschaften in Oahu, Hawaii, rekrutiert wurden.

Jahr 1 dient als Basislinie und beinhaltet das Sammeln von Kopfaufpralldaten während der regulären Fußballteilnahme für zwei Mannschaften. Nachdem ein drittes Team für die Jahre 2 und 3 hinzugefügt wurde, werden alle Probanden dann dem HuTT®-Programm unterzogen, bei dem die richtigen Angriffs- und Blocktechniken im Rahmen von streng überwachten Übungen betont werden, bei denen die Spieler ohne Helm und Schulterpolster teilnehmen.

Von Anfang an werden die Probanden einen neuen Speedflex-Helm tragen, der mit dem InSite™-Kopfaufprallsensor (Riddell, Co) ausgestattet ist. Der Helm und der Sensor werden bei allen Übungen und Spielen getragen und zur Aufzeichnung der Kopfaufprallbelastung (Häufigkeit, Ort und Stärke) verwendet. ImPACT-Tests werden vor und nach der Saison durchgeführt, um das verbale und visuelle Gedächtnis, die visuelle Motorgeschwindigkeit, die Reaktionszeit und die Symptomwerte zu messen. Darüber hinaus wird die Selbstwirksamkeit der Spieler für kopfsicheres Verhalten jedes Jahr anhand einer selbstberichteten Umfrage bewertet.

Eine Zwischensubjekt-ANOVA wird verwendet, um Ergebnismessungen zwischen Teams zu vergleichen. Signifikante Wechselwirkungen und Haupteffekte werden durch geeignete t-Tests mit Bonferonni-Korrekturen auf einem Alpha-Niveau von 0,05 identifiziert.