- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04085393
Granisetron Extended Release Injection (GERSC) per la prevenzione della nausea e del vomito indotti dalla chemioterapia
Iniezione a rilascio prolungato di granisetron (GERSC) per la prevenzione della nausea e del vomito indotti da chemioterapia (CINV) in pazienti che ricevono chemioterapia moderatamente o altamente emetogena: uno studio clinico di fase II
La nausea e il vomito indotti dalla chemioterapia (CINV) influiscono negativamente sulla qualità della vita dei pazienti e possono influenzare le decisioni terapeutiche dei pazienti. L'emetogenicità della chemioterapia somministrata e le caratteristiche specifiche del paziente come il sesso femminile, l'età e una storia di basso consumo di alcol possono aumentare il rischio di CINV dei pazienti.
GERSC è una nuova formulazione polimerica di Granisetron somministrata per via sottocutanea (SC) che è stata sviluppata per fornire un rilascio lento, controllato e prolungato di Granisetron per prevenire la CINV acuta e ritardata associata a chemioterapia moderatamente emetica (MEC) e chemioterapia altamente emetica (HEC)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tutti i pazienti eleggibili per lo studio che ricevono chemioterapia moderatamente emetogena (MEC) riceveranno l'antagonista del recettore GERSC il primo giorno. Tutti i pazienti eleggibili per lo studio che ricevono chemioterapia altamente emetogena (HEC) riceveranno l'antagonista del recettore GERSC il primo giorno, incluso il desametasone e l'antagonista del recettore NK-1 durante il ciclo 1.
L'obiettivo primario è misurare la risposta completa (nessun episodio di emetismo, nessun uso di farmaci di soccorso) nei pazienti che ricevono GERSC in sostituzione dell'antagonista del recettore 5 HT3 di seconda generazione palonosetron utilizzato nel primo ciclo di chemioterapia per quei pazienti che ricevono MEC o HEC e ha sviluppato Breakthrough CINV. La risposta completa verrebbe registrata specificamente per i periodi acuto (0-24 ore post-chemioterapia), ritardato (24-120 ore post-chemioterapia) e complessivo (0-120 ore post-chemioterapia).
Questo studio ha due gruppi di studio.
- Il gruppo 1 (HEC) riceverà GERSC, desametasone e antagonista NK-1 prima della chemioterapia
- Il gruppo 2 (MEC) riceverà GERSC e desametasone prima della chemioterapia
Durante lo studio:
I partecipanti completeranno i questionari il giorno 1 prima del trattamento e all'incirca alla stessa ora il trattamento è stato somministrato ogni giorno per i successivi sette giorni. Il partecipante verrà valutato ogni giorno sulla quantità di nausea, vomito e/o sedazione sperimentati nel precedente periodo di 24 ore. La valutazione dovrebbe richiedere meno di 5 minuti per essere completata ogni giorno.
I partecipanti saranno registrati per la misurazione della qualità della vita. Le misurazioni convalidate della qualità della vita della fatica e la percezione complessiva della qualità della vita saranno valutate al momento della registrazione in questo studio. L'affaticamento e il benessere generale possono chiaramente influire sul rendimento dei pazienti in termini di capacità di tollerare e provare nausea e vomito
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- The University of Alabama at Birmingham
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di malattia maligna e programmata per MEC o HEC
- Naive alla chemioterapia
- Età ≥18 anni.
- Stato delle prestazioni ECOG 0 o 1
- Valori di laboratorio iniziali richiesti ≤28 giorni prima della registrazione. Il paziente deve avere un'adeguata funzionalità del midollo osseo, dei reni e del fegato, come evidenziato da:
- Conta piastrinica ≥ 100.000/ mm3
- Bilirubina ≤ 1,5 x ULN, ad eccezione dei soggetti con sindrome di Gilbert
- Creatinina sierica ≤2,0 mg/dL
- SGOT o SGPT ≤3 x limite superiore della norma (ULN)
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1500/mm3
- I pazienti che ricevono HEC avranno ricevuto l'antagonista del recettore 5HT3 palonosetron, un NK-1 e desametasone come profilassi antiemetica durante il ciclo 1 della chemioterapia
- I pazienti che ricevono MEC avranno ricevuto l'antagonista del recettore 5HT3 palonosetron e il desametasone come profilassi antiemetica durante il ciclo 1 della chemioterapia
Criteri di esclusione:
- Nessuna nausea o vomito ≤ 24 ore prima della registrazione.
- Test di gravidanza negativo (siero β hCG) eseguito ≤7 giorni prima della registrazione, solo per donne in età fertile (a discrezione del medico).
- Nessun grave compromesso cognitivo.
- Nessuna storia nota di malattia attiva del SNC non trattata (ad es. metastasi cerebrali, disturbi convulsivi).
- Nessun uso concomitante di amifostina, tioridazina, pimozide o erba di San Giovanni.
- Nessuna radioterapia addominale concomitante.
- Nessun uso concomitante della terapia con olanzapina.
- Nessun alcolismo cronico (come determinato dall'investigatore).
- Nessuna ipersensibilità nota al granisetron.
- Nessuna aritmia cardiaca incontrollata nota o insufficienza cardiaca congestizia incontrollata.
- Nessun infarto miocardico acuto nei sei mesi precedenti.
- Nessuna storia di diabete mellito non controllato (può essere su una dose stabile di insulina o su una dose stabile di un agente ipoglicemizzante orale).
- I pazienti con malattie psichiatriche che impedirebbero al paziente di dare il consenso informato non sono eleggibili per lo studio
- Condizioni mediche come infezione incontrollata (incluso l'HIV), diabete mellito non controllato, malattia cardiaca instabile che, a parere del medico curante, renderebbero questo protocollo irragionevolmente pericoloso per il paziente non sono ammissibili per lo studio
- I pazienti con un secondo tumore maligno "attualmente attivo" diverso dai tumori cutanei non melanoma non sono idonei per lo studio; I pazienti non sono considerati affetti da un tumore maligno "attualmente attivo" se hanno completato la terapia e sono liberi da malattia da ≥ 3 anni.
- I pazienti che non sono in grado di deglutire le formulazioni orali dell'agente o degli agenti non sono idonei per lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: GERSC per i pazienti sottoposti a chemioterapia altamente emetogena
I partecipanti riceveranno GERSC e altri due antiemetici standard prima della chemioterapia
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GERSC è una nuova formulazione polimerica di granisetron somministrata per via sottocutanea (SC) che è stata sviluppata per fornire un rilascio lento, controllato e prolungato di granisetron per prevenire la CINV acuta e ritardata associata a MEC e HEC.
A causa dell'efficacia prolungata, GERSC può potenzialmente migliorare la CINV nei periodi acuti e ritardati e il regime a dose singola può migliorare l'aderenza del paziente alla terapia antiemetica
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Comparatore attivo: GERSC su pazienti sottoposti a chemioterapia moderatamente emetogena
I partecipanti riceveranno GERSC e un altro antiemetico standard prima della chemioterapia
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GERSC è una nuova formulazione polimerica di granisetron somministrata per via sottocutanea (SC) che è stata sviluppata per fornire un rilascio lento, controllato e prolungato di granisetron per prevenire la CINV acuta e ritardata associata a MEC e HEC.
A causa dell'efficacia prolungata, GERSC può potenzialmente migliorare la CINV nei periodi acuti e ritardati e il regime a dose singola può migliorare l'aderenza del paziente alla terapia antiemetica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con una precedente storia di episodi emetici
Lasso di tempo: Valutazione di base
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Dopo che i partecipanti hanno completato il loro consenso informato, completeranno una valutazione di base per registrare episodi emetici prima della chemioterapia.
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Valutazione di base
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Percentuale di partecipanti con una risposta completa di nessun episodio emetico
Lasso di tempo: Linea di base per 24 ore
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Il paziente sarà monitorato per il vomito il giorno 1 dopo aver ricevuto la chemioterapia.
I partecipanti completeranno una valutazione del vomito e registreranno il numero di episodi (nessuno, una volta, più di una volta e numero)
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Linea di base per 24 ore
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Percentuale di partecipanti con una risposta completa di nessun episodio emetico
Lasso di tempo: Dal giorno 2 al giorno 6
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Il paziente sarà monitorato per il vomito dal giorno 2 al giorno 6 dopo aver ricevuto la chemioterapia.
I partecipanti completeranno una valutazione del vomito e registreranno il numero di episodi (nessuno, una volta, più di una volta e numero)
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Dal giorno 2 al giorno 6
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Percentuale di partecipanti con una risposta completa di nessun episodio emetico
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 6
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Il paziente verrà monitorato per episodi di vomito totale a partire dal giorno 1 fino al giorno 6 dopo aver ricevuto la chemioterapia.
I partecipanti completeranno una valutazione del vomito e registreranno il numero di episodi (nessuno, una volta, più di una volta e numero)
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Dal giorno 1 al giorno 6
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale del tasso di frequenza dei partecipanti di No Nausea
Lasso di tempo: Linea di base
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I partecipanti completeranno una scala analogica visiva al basale per registrare la loro storia della presenza o assenza di nausea e frequenza prima della chemioterapia.
L'intervallo della scala è compreso tra 0 e 10 (0 = assenza di nausea; 10 = nausea eccessiva).
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Linea di base
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Percentuale del tasso di frequenza dei partecipanti di No Nausea
Lasso di tempo: Linea di base per 24 ore
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I partecipanti completeranno una scala analogica visiva il giorno 1 per registrare la presenza o l'assenza di nausea e frequenza dopo aver ricevuto la chemioterapia.
L'intervallo della scala è compreso tra 0 e 10 (0 = assenza di nausea; 10 = nausea eccessiva).
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Linea di base per 24 ore
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Percentuale del tasso di frequenza dei partecipanti di No Nausea
Lasso di tempo: Dal giorno 2 al giorno 6
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I partecipanti completeranno una scala analogica visiva dal giorno 2 al giorno 6 per registrare la presenza o l'assenza di nausea e frequenza dopo aver ricevuto la chemioterapia.
L'intervallo della scala è compreso tra 0 e 10 (0 = assenza di nausea; 10 = nausea eccessiva).
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Dal giorno 2 al giorno 6
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Percentuale del tasso di frequenza dei partecipanti di No Nausea
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 6
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I partecipanti completeranno una scala analogica visiva dal giorno 1 al giorno 6 per registrare la presenza o l'assenza di nausea e frequenza dopo aver ricevuto la chemioterapia.
L'intervallo della scala è compreso tra 0 e 10 (0 = assenza di nausea; 10 = nausea eccessiva).
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Dal giorno 1 al giorno 6
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Percentuale di partecipanti che hanno sperimentato tossicità GERSC
Lasso di tempo: Linea di base per 30 giorni
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La tossicità sarà valutata in base alla gravità degli effetti indesiderati elencati di seguito. Per la segnalazione verranno utilizzate le descrizioni e le scale di valutazione trovate nella versione 4 dei criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (CTCAE) del National Cancer Institute (NCI).
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Linea di base per 30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Rudolph M Navari, MD, University of Alabama At Birmingham
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Segni e sintomi, Digestivo
- Nausea
- Vomito
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti serotoninergici
- Antagonisti della serotonina
- Granisetron
Altri numeri di identificazione dello studio
- UAB1950
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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