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Efficacia e sicurezza del trattamento comportamentale digitale IBS (EASITx)

6 aprile 2022 aggiornato da: metaMe Health

L'efficacia e la sicurezza dello studio sul trattamento comportamentale digitale dell'IBS

Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato da comparatore, a gruppi paralleli per valutare l'efficacia e la sicurezza di due trattamenti comportamentali autosomministrati per soggetti adulti con sindrome dell'intestino irritabile sintomatica (IBS).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

EASITx è uno studio fondamentale che confronta due trattamenti comportamentali autosomministrati per la sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Il trattamento attivo in EASITx è classificato come Software as a Medical Device (SaaMD).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

378

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94122
        • Curebase

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato
  • Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio
  • Maschio o femmina, di età compresa tra 18 e 70 anni
  • Conferma della diagnosi di IBS e sottotipo di IBS da parte di un medico del centro di studio utilizzando i criteri diagnostici di Roma IV
  • Possedere uno smartphone con sistema operativo iPhone (iOS) Apple o Android o un tablet iOS (iPad) rilasciato nel 2015 o successivamente
  • Accettare di inserire quotidianamente informazioni sul dolore addominale e sui movimenti intestinali nel software Curebase
  • Accordo per l'archiviazione dei propri dati anonimi nel cloud per un massimo di 2 anni dopo la conclusione dello studio e per l'utilizzo dei dati a fini di ricerca.
  • Accordo per mantenere un dosaggio stabile dei farmaci per l'IBS durante il corso del trattamento e non aggiungere nuovi farmaci per l'IBS o interrompere gli attuali farmaci per l'IBS a meno che non venga indicato dal medico curante dei partecipanti. I cambiamenti nel trattamento verranno acquisiti utilizzando una valutazione concomitante del farmaco.
  • "Peggiore gravità giornaliera del dolore" media di >3 su una scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS) per l'intero periodo di monitoraggio dei sintomi pre-trattamento di 28 giorni
  • Invio coerente dei punteggi di gravità del dolore tramite l'app Curebase (dati inviati nell'80% o più dei giorni nella finestra di monitoraggio dei sintomi)

Criteri di esclusione:

  • Evidenza delle attuali anomalie intestinali strutturali che spiegano meglio i sintomi dell'IBS del partecipante (ad esempio, celiachia, malattia infiammatoria intestinale - morbo di Crohn e colite ulcerosa, precedenti interventi chirurgici addominali come chirurgia per la perdita di peso o resezione intestinale)
  • Uso di farmaci, altre malattie o condizioni che possono spiegare i loro sintomi gastrointestinali, ad esempio uso regolare o dipendenza da stupefacenti, dipendenza da lassativi stimolanti da banco (OTC) (ovvero, sono necessarie dosi progressivamente maggiori di composti contenenti senna o bisacodile per produrre un movimento intestinale) , storia di radiazioni all'addome.
  • Diagnosi e/o trattamento di un tumore maligno negli ultimi 5 anni (diverso dai carcinomi a cellule basali o squamose localizzati della pelle)
  • Psicoterapia attuale, ipnoterapia o terapia cognitivo comportamentale (CBT) per IBS
  • Incapacità di impegnarsi a completare tutte le sessioni di trattamento
  • Avere una condizione extraintestinale instabile le cui esigenze terapeutiche immediate o prevedibili interferirebbero realisticamente con le richieste dello studio, ad esempio la capacità di partecipare a sessioni di trattamento online o seguire il diario quotidiano.
  • Disturbo psichiatrico attivo (p. es., disturbo da stress post-traumatico, depressione associata ad alto rischio di comportamento suicidario, disturbi psicotici o deliranti, disturbi dissociativi o grave deterioramento cognitivo)
  • - Soggetti che segnalano un'infezione gastrointestinale in corso o un'infezione nelle 4 settimane precedenti la valutazione che altrimenti oscurerebbe i sintomi dell'IBS. In caso di infezione gastrointestinale, la valutazione basale sarà ritardata di almeno 4 settimane fino a dopo il completo recupero.
  • Uso attuale o recente di un antibiotico mirato all'intestino come neomicina o rifaximina durante le 12 settimane precedenti la valutazione al basale. In caso di trattamento con rifaximina o neomicina, l'idoneità sarà sospesa per 12 settimane dalla data iniziale di utilizzo.
  • Qualsiasi condizione che un investigatore ritiene possa interferire con la conduzione dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: Braccio 1
Il braccio 1 è un trattamento comportamentale attivo per IBS (Regulora; Gut-Directed Hypnotherapy Software as a Medical Device - SaMD).
Il trattamento attivo consiste in 7 registrazioni video/audio uniche somministrate tramite un'applicazione mobile a settimane alterne per 12 settimane (SaMD). Poiché i soggetti in entrambi i bracci di trattamento attivo e di confronto ricevono un trattamento comportamentale, i soggetti sono ciechi rispetto al trattamento attivo.
ACTIVE_COMPARATORE: Braccio 2
Il braccio 2 è un trattamento comportamentale (MR-1; Rilassamento muscolare, software come dispositivo medico - SaMD)
Il trattamento di confronto è costituito da una piattaforma di trattamento, una piattaforma di programmazione e una piattaforma di promemoria identiche al braccio di trattamento attivo, ma al posto dell'ipnoterapia diretta all'intestino esiste un trattamento di rilassamento comparativo somministrato con un programma identico: 7 registrazioni video/audio uniche somministrate tramite un'applicazione mobile a settimane alterne per 12 settimane.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risponditore di intensità del dolore addominale
Lasso di tempo: Il punteggio basale (media del punteggio giornaliero per le settimane da -4 a -1) è stato confrontato con 4 settimane dopo il trattamento (punteggio medio giornaliero per le settimane da 13 a 16)

L'endpoint primario di questo studio è l'intensità del dolore addominale. Lo strumento è una scala di valutazione numerica 0-10 (NRS, 0= nessun dolore, 10= dolore peggiore). Al soggetto viene chiesto quotidianamente di registrare il "peggior dolore addominale nelle ultime 24 ore".

Un rispondente all'intensità del dolore addominale è definito come un soggetto la cui intensità giornaliera del dolore addominale calcolata in media nelle 4 settimane successive al trattamento (settimane da 13 a 16) è ridotta almeno del 30% rispetto all'intensità giornaliera del dolore addominale calcolata in media nelle 4 settimane precedenti il ​​trattamento (settimane da -4 a -1).

Il punteggio basale (media del punteggio giornaliero per le settimane da -4 a -1) è stato confrontato con 4 settimane dopo il trattamento (punteggio medio giornaliero per le settimane da 13 a 16)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità del dolore addominale
Lasso di tempo: Il punteggio basale (media del punteggio giornaliero per le settimane da -4 a -1) è stato confrontato con 4 settimane dopo il trattamento (punteggio medio giornaliero per le settimane da 13 a 16)
Lo strumento è una scala di valutazione numerica 0-10 (NRS, 0= nessun dolore, 10= dolore peggiore). Al soggetto viene chiesto quotidianamente di registrare il "peggior dolore addominale nelle ultime 24 ore". Variazione media dell'intensità del dolore addominale riportata.
Il punteggio basale (media del punteggio giornaliero per le settimane da -4 a -1) è stato confrontato con 4 settimane dopo il trattamento (punteggio medio giornaliero per le settimane da 13 a 16)
Frequenza del dolore addominale
Lasso di tempo: Variazione dal basale (settimane da -4 a -1 prima del trattamento) a 4 settimane dopo il periodo di trattamento (settimane 13-16)

Variazione media nella frequenza del dolore addominale riportata. La frequenza del dolore addominale si basa sulla frequenza del dolore addominale misurata utilizzando una scala di valutazione numerica da 0 a 10 (NRS, 0 = nessun dolore, 10 = dolore peggiore). Al soggetto viene chiesto quotidianamente di registrare il "peggior dolore addominale nelle ultime 24 ore".

La frequenza media del dolore addominale è definita come il numero medio di giorni alla settimana durante il periodo di valutazione post-trattamento di 4 settimane in cui i soggetti hanno registrato un 1 o più nella misurazione del dolore quotidiano. Solo i giorni durante i quali viene registrata una valutazione saranno inclusi nel calcolo della frequenza media del dolore addominale. I giorni in cui la gravità era >0 sono stati considerati un giorno con dolore e sono stati registrati come positivi. I giorni con un punteggio pari a 0 erano giorni senza dolore. La media rappresenta il numero medio di giorni alla settimana in ciascun periodo di tempo con dolore addominale. Un punteggio inferiore è un risultato migliore.

Variazione dal basale (settimane da -4 a -1 prima del trattamento) a 4 settimane dopo il periodo di trattamento (settimane 13-16)
Numero di partecipanti con miglioramento >=30% nei normali movimenti intestinali (con punteggio 3, 4 o 5 sulla scala della forma delle feci di Bristol)
Lasso di tempo: Il punteggio basale (media del punteggio giornaliero per le settimane da -4 a -1) è stato confrontato con 4 settimane dopo il trattamento (punteggio medio giornaliero per le settimane da 13 a 16)
Numero di partecipanti con un miglioramento ≥ 30% nella proporzione dei punteggi della Bristol Stool Form Scale (BSFS) che rientravano nel Gruppo 2 (feci normali) rispetto al basale (settimane da -4 a -1). Il risultato rappresenta il numero di partecipanti con un miglioramento ≥ 30% nella percentuale di feci normali Il BSFS è un aiuto visivo che consente ai pazienti di classificare i loro movimenti intestinali in sette gruppi che vanno da un punteggio di 1 (grumi duri separati) a 7 (grumi acquosi , nessun pezzo solido). I punteggi BSFS saranno raggruppati come 1,2 (Gruppo 1), 3,4,5 (Gruppo 2) e 6,7 (Gruppo 3). I movimenti intestinali medi 3,4 e 5 (Gruppo 2) definiscono feci normali.
Il punteggio basale (media del punteggio giornaliero per le settimane da -4 a -1) è stato confrontato con 4 settimane dopo il trattamento (punteggio medio giornaliero per le settimane da 13 a 16)
Frequenza giornaliera delle feci
Lasso di tempo: Il punteggio basale (media del punteggio giornaliero per le settimane da -4 a -1) è stato confrontato con 4 settimane dopo il trattamento (punteggio medio giornaliero per le settimane da 13 a 16)
Variazione media della frequenza giornaliera delle feci riportata Le analisi della variazione della frequenza giornaliera delle feci includeranno solo i partecipanti con IBS-C e IBS-D. I sottotipi IBS-C e IBS-D saranno analizzati indipendentemente.
Il punteggio basale (media del punteggio giornaliero per le settimane da -4 a -1) è stato confrontato con 4 settimane dopo il trattamento (punteggio medio giornaliero per le settimane da 13 a 16)
Qualità della vita correlata alla salute utilizzando lo strumento IBS Quality of Life (QOL).
Lasso di tempo: Dal basale (settimana -4) a 4 settimane dopo il trattamento (settimana 16)
L'IBS QOL è uno strumento convalidato specifico per l'IBS a 34 item. I 34 item vengono sommati per ottenere un punteggio totale e poi trasformati in una scala da 0 a 100 con punteggi più alti che indicano una migliore qualità di vita specifica per l'IBS. I punteggi IBS QOL saranno confrontati prima e dopo il trattamento e la differenza media rispetto al trattamento.
Dal basale (settimana -4) a 4 settimane dopo il trattamento (settimana 16)
Percentuale di compromissione del lavoro complessiva dovuta a IBS sulla base del questionario sulla compromissione della produttività e dell'attività lavorativa (WPAI)
Lasso di tempo: Dal basale (settimana -4) a 4 settimane dopo il trattamento (settimana 16)

La produttività e l'assenteismo saranno valutati utilizzando il punteggio di salute generale riportato dal paziente per la produttività del lavoro e la compromissione dell'attività (WPAI). Il WPAI (Reilly 1993) è un'indagine di 6 domande sul presenzialismo (menomazione sul lavoro/ridotta efficacia sul lavoro) e sull'assenteismo (orario di lavoro perso).

Il WPAI-GH si compone di sei domande: 1 = attualmente occupato; 2 = ore perse per problemi di salute; 3 = ore perse per altri motivi; 4 = ore effettivamente lavorate; 5 = grado di produttività influenzata dalla salute durante il lavoro (utilizzando una scala analogica visiva (VAS) da 0 a 10); 6 = grado di produttività influenzata dalla salute nelle attività regolari non retribuite (VAS).

I risultati sono espressi come percentuali di compromissione (0-100%) con numeri più alti che indicano maggiore compromissione e minore produttività (risultati peggiori).

Dal basale (settimana -4) a 4 settimane dopo il trattamento (settimana 16)
Percentuale di compromissione dell'attività complessiva dovuta all'IBS sulla base del questionario sulla compromissione della produttività e dell'attività lavorativa (WPAI)
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il trattamento (Settimana 16)

La produttività e l'assenteismo saranno valutati utilizzando il punteggio di salute generale riportato dal paziente per la produttività del lavoro e la compromissione dell'attività (WPAI). Il WPAI (Reilly 1993) è un'indagine di 6 domande sul presenzialismo (menomazione sul lavoro/ridotta efficacia sul lavoro) e sull'assenteismo (orario di lavoro perso).

Il WPAI-GH si compone di sei domande: 1 = attualmente occupato; 2 = ore perse per problemi di salute; 3 = ore perse per altri motivi; 4 = ore effettivamente lavorate; 5 = grado di produttività influenzata dalla salute durante il lavoro (utilizzando una scala analogica visiva (VAS) da 0 a 10); 6 = grado di produttività influenzata dalla salute nelle attività regolari non retribuite (VAS). La compromissione complessiva dell'attività si basa sulle risposte alla domanda 6.

I risultati sono espressi come percentuali di compromissione (0-100%) con numeri più alti che indicano maggiore compromissione e minore produttività (risultati peggiori).

4 settimane dopo il trattamento (Settimana 16)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Lucy Pun, DO, Elevated Health

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

23 ottobre 2019

Completamento primario (EFFETTIVO)

28 ottobre 2020

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

26 ottobre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 ottobre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 ottobre 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

21 ottobre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

4 maggio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 aprile 2022

Ultimo verificato

1 aprile 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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