Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a bezpečnost IBS digitální behaviorální léčby (EASITx)

6. dubna 2022 aktualizováno: metaMe Health

Studie účinnosti a bezpečnosti digitální behaviorální léčby IBS

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, komparátorem kontrolovaná, paralelní skupinová studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti dvou samoaplikovaných behaviorálních léčeb u dospělých subjektů se syndromem symptomatického dráždivého tračníku (IBS).

Přehled studie

Detailní popis

EASITx je stěžejní studie srovnávající dvě behaviorální léčby syndromu dráždivého tračníku (IBS), které si sami aplikovali. Aktivní léčba v EASITx je klasifikována jako Software as a Medical Device (SaaMD).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

378

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94122
        • Curebase

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Poskytování podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu
  • Prohlásila ochotu dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost po dobu trvání studie
  • Muž nebo žena ve věku 18-70 let
  • Potvrzení diagnózy IBS a podtypu IBS lékařem v místě studie pomocí diagnostických kritérií Rome IV
  • Vlastníte operační systém iPhone (iOS) smartphone Apple nebo Android nebo tablet iOS (iPad) vydaný v roce 2015 nebo novější
  • Souhlas s každodenním vkládáním informací o jejich bolesti břicha a pohybech střev do softwaru Curebase
  • Souhlas s tím, že jejich anonymizovaná data budou uložena v cloudu po dobu až 2 let po ukončení studie a že budou data použita pro výzkumné účely.
  • Souhlas s udržováním stabilního dávkování léků na IBS v průběhu léčby a s nepřidáváním nových léků na IBS nebo s ukončením současných léků na IBS, pokud to nenařídí ošetřující lékař účastníků. Změny v léčbě budou zachyceny pomocí současného posouzení medikace.
  • Průměrná „nejhorší denní závažnost bolesti“ >3 na 11bodové numerické hodnotící stupnici (NRS) za celé 28denní období sledování příznaků před léčbou
  • Konzistentní odesílání skóre závažnosti bolesti prostřednictvím aplikace Curebase (údaje odeslané 80 % nebo více dní v okně sledování příznaků)

Kritéria vyloučení:

  • Důkazy o aktuálních strukturálních střevních abnormalitách, které lépe vysvětlují symptomy IBS účastníka (např. celiakie, zánětlivé onemocnění střev – Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, předchozí operace břicha, jako je operace na snížení hmotnosti nebo resekce střev)
  • Užívání léků, jiná onemocnění nebo stavy, které mohou vysvětlit jejich gastrointestinální symptomy, například pravidelné užívání nebo závislost na narkotických látkách, závislost na volně prodejných stimulantech (OTC) (tj. k vyvolání pohybu střev jsou potřeba postupně větší dávky sloučenin obsahujících Senna nebo Bisacodyl) , anamnéza záření do břicha.
  • Diagnostikovaná a/nebo léčená malignita během posledních 5 let (jiná než lokalizovaný bazální nebo spinocelulární karcinom kůže)
  • Současná psychoterapie, hypnoterapie nebo kognitivně behaviorální terapie (CBT) pro IBS
  • Neschopnost zavázat se k dokončení všech léčebných sezení
  • Máte nestabilní extraintestinální stav, jehož okamžité nebo předvídatelné potřeby léčby by realisticky narušovaly studijní požadavky, např. schopnost účastnit se online léčebných sezení nebo sledovat denní deník.
  • Aktivní psychiatrická porucha (např. posttraumatická stresová porucha, deprese spojená s vysokým rizikem sebevražedného chování, psychotické poruchy nebo poruchy s bludy, disociativní poruchy nebo hrubé kognitivní poruchy)
  • Subjekty, které hlásí současnou gastrointestinální infekci nebo infekci během 4 týdnů před hodnocením, která by jinak zakryla symptomy IBS. V případě gastrointestinální infekce bude základní hodnocení odloženo minimálně o 4 týdny až do úplného uzdravení.
  • Současné nebo nedávné užívání antibiotik cílených na střevo, jako je Neomycin nebo Rifaximin, během 12 týdnů před výchozím hodnocením. V případě léčby rifaximinem nebo neomycinem bude způsobilost pozastavena na 12 týdnů od počátečního data použití.
  • Jakýkoli stav, o kterém se zkoušející domnívá, že může narušovat provádění studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: TROJNÁSOBNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Rameno 1
Rameno 1 je aktivní behaviorální léčba IBS (Regulora; Gut-Directed Hypnotherapy Software as a Medical Device - SaMD).
Aktivní léčba se skládá ze 7 unikátních video/audio nahrávek administrovaných přes mobilní aplikaci každý druhý týden po dobu 12 týdnů (SaMD). Protože subjekty v rameni s aktivní i srovnávací léčbou dostávají behaviorální léčbu, jsou subjekty zaslepené vůči aktivní léčbě.
ACTIVE_COMPARATOR: Rameno 2
Rameno 2 je behaviorální léčba (MR-1; svalová relaxace, software jako lékařské zařízení - SaMD)
Srovnávací léčba se skládá z identické léčebné platformy, plánovací platformy a připomínací platformy jako Aktivní léčebné rameno, ale místo hypnoterapie zaměřené na střevo je k dispozici srovnávací relaxační léčba podávaná podle identického rozvrhu: 7 unikátních video/audio nahrávek podávaných prostřednictvím mobilní aplikace každý druhý týden po dobu 12 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odpovídač intenzity bolesti břicha
Časové okno: Základní skóre (průměr denního skóre pro týdny -4 až -1) bylo porovnáno se 4 týdny po léčbě (průměrné denní skóre pro týdny 13 až 16)

Primárním cílovým parametrem této studie je intenzita bolesti břicha. Přístroj je numerická hodnotící stupnice 0-10 (NRS, 0= žádná bolest, 10= nejhorší bolest). Subjekt je denně požádán, aby zaznamenal svou „nejhorší bolest břicha za posledních 24 hodin“.

Respondér na intenzitu bolesti břicha je definován jako subjekt, jehož denní intenzita bolesti břicha v průměru za 4 týdny po léčbě (týdny 13 až 16) je alespoň o 30 % snížena ve srovnání s denní intenzitou bolesti břicha zprůměrovanou za 4 týdny před léčbou. (týdny -4 až -1).

Základní skóre (průměr denního skóre pro týdny -4 až -1) bylo porovnáno se 4 týdny po léčbě (průměrné denní skóre pro týdny 13 až 16)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita bolesti břicha
Časové okno: Základní skóre (průměr denního skóre pro týdny -4 až -1) bylo porovnáno se 4 týdny po léčbě (průměrné denní skóre pro týdny 13 až 16)
Přístroj je numerická hodnotící stupnice 0-10 (NRS, 0= žádná bolest, 10= nejhorší bolest). Subjekt je denně požádán, aby zaznamenal svou „nejhorší bolest břicha za posledních 24 hodin“. Průměrná změna hlášené intenzity bolesti břicha.
Základní skóre (průměr denního skóre pro týdny -4 až -1) bylo porovnáno se 4 týdny po léčbě (průměrné denní skóre pro týdny 13 až 16)
Frekvence bolesti břicha
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty (týdny -4 až -1 před léčbou) na 4 týdny po léčbě (týdny 13-16)

Průměrná změna v hlášené frekvenci bolesti břicha. Frekvence bolesti břicha je založena na frekvenci bolesti břicha měřené pomocí numerické hodnotící stupnice 0-10 (NRS, 0 = žádná bolest, 10 = nejhorší bolest). Subjekt je denně požádán, aby zaznamenal svou „nejhorší bolest břicha za posledních 24 hodin“.

Průměrná frekvence bolesti břicha je definována jako průměrný počet dní v týdnu během 4týdenního období hodnocení po léčbě, ve kterém subjekty zaznamenaly 1 nebo větší denní měření bolesti. Do výpočtu průměrné frekvence bolestí břicha budou zahrnuty pouze dny, během kterých se zaznamenává hodnocení. Dny, kdy závažnost byla >0, byly považovány za den s bolestí a byly zaznamenány jako pozitivní. Dny se skóre 0 byly dny bez bolesti. Průměr představuje průměrný počet dní v týdnu v každém časovém období s bolestí břicha. Nižší skóre znamená lepší výsledek.

Změna z výchozí hodnoty (týdny -4 až -1 před léčbou) na 4 týdny po léčbě (týdny 13-16)
Počet účastníků s >=30% zlepšením normálního pohybu střev (vyhodnoceno jako 3, 4 nebo 5 na stupnici formy Bristolské stolice)
Časové okno: Základní skóre (průměr denního skóre pro týdny -4 až -1) bylo porovnáno se 4 týdny po léčbě (průměrné denní skóre pro týdny 13 až 16)
Počet účastníků s ≥ 30% zlepšením podílu skóre Bristol Stool Form Scale (BSFS), které spadalo do skupiny 2 (normální stolice) ve srovnání s výchozí hodnotou (týdny -4 až -1). Výsledek představuje počet účastníků s ≥ 30% zlepšením procenta normální stolice BSFS je vizuální pomůcka, která pacientům umožňuje klasifikovat jejich pohyby střev do sedmi skupin od skóre 1 (oddělené tvrdé hrudky) do 7 (vodnaté , žádné pevné kusy). Skóre BSFS bude seskupeno jako 1,2 (skupina 1), 3,4,5 (skupina 2) a 6,7 ​​(skupina 3). Pohyby střev ve středním rozsahu 3, 4 a 5 (skupina 2) definují normální stolici.
Základní skóre (průměr denního skóre pro týdny -4 až -1) bylo porovnáno se 4 týdny po léčbě (průměrné denní skóre pro týdny 13 až 16)
Denní frekvence stolice
Časové okno: Základní skóre (průměr denního skóre pro týdny -4 až -1) bylo porovnáno se 4 týdny po léčbě (průměrné denní skóre pro týdny 13 až 16)
Průměrná změna hlášené denní frekvence stolice Analýzy změny denní frekvence stolice budou zahrnovat pouze účastníky s IBS-C a IBS-D. Subtypy IBS-C a IBS-D budou analyzovány nezávisle.
Základní skóre (průměr denního skóre pro týdny -4 až -1) bylo porovnáno se 4 týdny po léčbě (průměrné denní skóre pro týdny 13 až 16)
Kvalita života související se zdravím pomocí nástroje IBS Quality of Life (QOL).
Časové okno: Výchozí stav (4. týden) až 4 týdny po léčbě (16. týden)
IBS QOL je validovaný nástroj specifický pro IBS se 34 položkami. 34 položek je sečteno pro celkové skóre a poté převedeno na stupnici 0-100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší specifickou kvalitu života IBS. Skóre IBS QOL bude porovnáno před a po léčbě a průměrný rozdíl bude porovnán podle léčby.
Výchozí stav (4. týden) až 4 týdny po léčbě (16. týden)
Procento celkového zhoršení práce v důsledku IBS na základě dotazníku pracovní produktivity a zhoršení aktivity (WPAI)
Časové okno: Výchozí stav (4. týden) až 4 týdny po léčbě (16. týden)

Produktivita a absence budou hodnoceny pomocí pacientem hlášeného skóre pracovní produktivity a zhoršení aktivity (WPAI) General Health. WPAI (Reilly 1993) je 6-otázkový průzkum presenteism (zhoršení v práci / snížená efektivita na pracovišti) a absence (zameškaná pracovní doba).

WPAI-GH se skládá ze šesti otázek: 1 = aktuálně zaměstnaný; 2 = hodiny zameškané kvůli zdravotním problémům; 3 = hodiny zameškané z jiných důvodů; 4 = skutečně odpracované hodiny; 5 = stupeň produktivity ovlivněné zdravím při práci (použití 0 až 10 vizuální analogové stupnice (VAS)); 6 = stupeň produktivity ovlivněné zdravím v pravidelných neplacených činnostech (VAS).

Výsledky jsou vyjádřeny jako procenta poškození (0–100 %), přičemž vyšší čísla znamenají větší poškození a nižší produktivitu (horší výsledky).

Výchozí stav (4. týden) až 4 týdny po léčbě (16. týden)
Procento celkového snížení aktivity v důsledku IBS na základě dotazníku pracovní produktivity a snížení aktivity (WPAI)
Časové okno: 4 týdny po léčbě (16. týden)

Produktivita a absence budou hodnoceny pomocí pacientem hlášeného skóre pracovní produktivity a zhoršení aktivity (WPAI) General Health. WPAI (Reilly 1993) je 6-otázkový průzkum presenteism (zhoršení v práci / snížená efektivita na pracovišti) a absence (zameškaná pracovní doba).

WPAI-GH se skládá ze šesti otázek: 1 = aktuálně zaměstnaný; 2 = hodiny zameškané kvůli zdravotním problémům; 3 = hodiny zameškané z jiných důvodů; 4 = skutečně odpracované hodiny; 5 = stupeň produktivity ovlivněné zdravím při práci (použití 0 až 10 vizuální analogové stupnice (VAS)); 6 = stupeň produktivity ovlivněné zdravím v pravidelných neplacených činnostech (VAS). Celkové zhoršení aktivity je založeno na odpovědích na otázku 6.

Výsledky jsou vyjádřeny jako procenta poškození (0–100 %), přičemž vyšší čísla znamenají větší poškození a nižší produktivitu (horší výsledky).

4 týdny po léčbě (16. týden)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lucy Pun, DO, Elevated Health

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

23. října 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

28. října 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

26. října 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. října 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

21. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

4. května 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. dubna 2022

Naposledy ověřeno

1. dubna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom dráždivého tračníku

Předplatit