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Additivi intratecali per prevenire i brividi post-spinali nella prostatectomia transuretrale

28 novembre 2019 aggiornato da: Fatma Mahmoud Ahmed, Zagazig University

Effetto del desametasone intratecale rispetto al fentanil sui brividi post-spinali nei pazienti sottoposti a prostatectomia transuretrale

L'anestesia spinale è la tecnica di scelta nella prostatectomia transuretrale. Tuttavia, una delle complicanze comuni dell'anestesia spinale è il brivido, che è persino esagerato nei pazienti sottoposti a prostatectomia transuretrale. l'alta incidenza è molto probabilmente causata dal blocco del simpatico e dall'uso di grandi quantità di fluido di irrigazione durante l'intervento chirurgico. Esistono due metodi per ridurre i brividi. Studi precedenti hanno dimostrato che il fentanil intratecale è un metodo appropriato per ridurre i brividi. Il desametasone intratecale potrebbe ridurre i brividi regolando il sistema immunitario risposte.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I brividi sono contrazioni ripetitive involontarie dei muscoli scheletrici che aumentano il metabolismo basale ed è considerato un meccanismo di difesa per la regolazione della temperatura corporea negli adulti.

I brividi post spinali possono causare disagio al paziente e possono aggravare il dolore della ferita allungando le incisioni e aumentando la pressione intracranica e intraoculare. I brividi possono aumentare la richiesta di ossigeno dei tessuti fino al 500% ed è accompagnato da un aumento della ventilazione minuto e della gittata cardiaca per mantenere metabolismo aerobico.

La temperatura timpanica verrà registrata prima dell'intervento, dopo l'istituzione dell'anestesia spinale, e ogni 15 minuti fino alla fine dell'operazione. La temperatura interna inferiore a 36,5 C è considerata come ipotermia L'intensità dei brividi sarà valutata con una scala a cinque punti convalidata da Crossly e Maharaj.

Saranno registrati e trattati eventi avversi come ipotensione, bradicardia, depressione respiratoria, nausea e vomito.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

51

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Stato fisico ASA (Società americana di anestesisti) grado I-II
  • BMI (indice di massa corporea) inferiore a 35 kg/m2
  • pazienti sottoposti a prostatectomia transuretrale

Criteri di esclusione:

  • paziente rifiuto.
  • pazienti con controindicazioni all'anestesia spinale, ad esempio coagulopatia, terapia anticoagulante, allergia all'anestesia locale, disturbi psicologici,...
  • paziente con malattie cardiopolmonari avanzate o malattie della tiroide.
  • pazienti in terapia con corticosteroidi o alfa2-bloccanti o alcol.
  • pazienti con temperatura corporea iniziale superiore a 37,5 C o inferiore a 36,5 C.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: gruppo Desametasone
I pazienti riceveranno 8 mg di desametasone (2 ml) in aggiunta a 2 ml di bupivacaina iperbarica 0,5% (volume totale 4 ml) iniezione intratecale.
prevenzione dei brividi dopo anestesia spinale in pazienti sottoposti a prostatectomia transuretrale mediante iniezione di additivi spinali
Altri nomi:
  • Additivi intratecali
Comparatore attivo: gruppo Fentanil
i pazienti riceveranno 20 microgrammi di fentanil (diluiti in soluzione fisiologica normale sterile da 0,9% a 2 ml) in aggiunta a 2 ml di bupivacaina iperbarica allo 0,5% (volume totale 4 ml) per iniezione intratecale.
prevenzione dei brividi dopo anestesia spinale in pazienti sottoposti a prostatectomia transuretrale mediante iniezione di additivi spinali
Altri nomi:
  • Additivi intratecali
Comparatore attivo: Controllo di gruppo
i pazienti riceveranno 2 ml di soluzione fisiologica normale sterile allo 0,9% oltre a 2 ml di bupivacaina iperbarica allo 0,5% (volume totale 4 ml) iniezione intratecale.
prevenzione dei brividi dopo anestesia spinale in pazienti sottoposti a prostatectomia transuretrale mediante iniezione di additivi spinali
Altri nomi:
  • Additivi intratecali

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
incidenza di brividi
Lasso di tempo: intraoperatorio ogni 15 minuti fino alla fine dell'intervento e in sala risveglio per 2 ore
confrontare l'effetto del desametasone intratecale e del fentanil intratecale sull'incidenza di brividi nei pazienti sottoposti a prostatectomia transuretrale
intraoperatorio ogni 15 minuti fino alla fine dell'intervento e in sala risveglio per 2 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
valutazione comparativa tra i due farmaci
Lasso di tempo: intraoperatorio e in sala risveglio per 2 ore
confrontare i due farmaci per quanto riguarda la gravità dei brividi, l'ipotermia, i cambiamenti emodinamici e gli effetti collaterali dei farmaci usati
intraoperatorio e in sala risveglio per 2 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Abeer HM Elsawy, MD, Faculty of medicine,Zagazig University,Egypt

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 dicembre 2019

Completamento primario (Anticipato)

1 maggio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 giugno 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 novembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 novembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

26 novembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 dicembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 novembre 2019

Ultimo verificato

1 novembre 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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