- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04244630
Aumento della capacità mitocondriale nella prova ALS (MICABO-ALS). (MICABO-ALS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sclerosi laterale amiotrofica (SLA) è una malattia neurodegenerativa che colpisce la funzione muscolare in tutto il corpo. La debolezza e il restringimento muscolare iniziano nel viso, nel braccio o nella gamba. Una caratteristica clinica della SLA è la rapida perdita di peso progressiva. Inoltre, la respirazione è solitamente compromessa in una fase avanzata della malattia e la morte si verifica in genere come conseguenza dell'insufficienza respiratoria. La sopravvivenza mediana dopo l'insorgenza della malattia è di circa 3-4 anni.
Mentre ora ci sono due agenti approvati dalla FDA per i pazienti con SLA, non ci sono interventi che hanno avuto un impatto significativo sul decorso naturale di questa malattia. Il riluzolo prolunga la sopravvivenza fino a 12 settimane. Edaravone migliora alcuni aspetti della funzione neurologica in un piccolo sottogruppo di pazienti, ma si è rivelato inefficace negli studi clinici che includevano pazienti affetti da SLA in tutte le fasi della malattia.
I passati fallimenti nell'identificare terapie efficaci riflettono la complessità della patogenesi della SLA, in quanto non è stato identificato un singolo obiettivo terapeutico. Pertanto, è improbabile che le terapie a singolo agente o a doppia combinazione abbiano successo. Data la natura veramente rapida e devastante della SLA e che non ci sono trattamenti efficaci per la SLA, si può sostenere che è fondamentale escogitare un approccio diverso. Fino a quando non saranno identificati i meccanismi esatti che portano alla SLA, è necessario impiegare la politerapia che includa nuovi agenti promettenti.
Questo studio getterà ulteriori basi sulla metodologia per l'esecuzione di prove più precise nella SLA. Lo studio dei biomarcatori secondari nella SLA è significativo perché attualmente non esistono biomarcatori molecolari o biochimici per valutare l'efficacia terapeutica dei trattamenti farmacologici negli studi clinici sulla SLA. Facendo questo studio, i ricercatori dello studio sperano di apprendere che gli antiossidanti ad alte dosi sarebbero un approccio semplice, a basso rischio ea basso costo per rallentare o arrestare significativamente la progressione della SLA, per la quale attualmente non esiste un trattamento efficace. La partecipazione a questa ricerca durerà circa 13 mesi
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Rehana Hussain, M.Sc.
- Numero di telefono: 214-648-7244
- Email: rehana.hussain@utsouthwestern.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Shirley OLeary, NP
- Numero di telefono: 214-857-4459
- Email: Shirley.OLeary@va.gov
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75216
- Reclutamento
- VA North Texas Health Care System
-
Contatto:
- Olaf Stuve, MD., Ph.D
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una diagnosi clinica da parte di un ricercatore di studio di SLA probabile, probabile o definita supportata dal laboratorio, secondo un criterio El Escorial modificato (Appendice 2).
- dai 21 agli 80 anni compresi.
- Se i pazienti stanno assumendo riluzolo per la SLA, devono assumere una dose stabile per almeno trenta giorni prima della visita basale.
- Disposto e in grado di fornire un consenso informato firmato che è stato approvato dall'Institutional Review Board (IRB).
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di altre malattie neurodegenerative (morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, ecc.).
- Storia clinicamente significativa di malattia medica instabile (angina instabile, cancro avanzato, ecc.) negli ultimi 30 giorni.
- Infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
- Capacità mentale limitata tale che il paziente non può fornire il consenso informato scritto o rispettare le procedure di valutazione.
- Storia di recente abuso di alcol o droghe o mancata aderenza al trattamento o ad altri protocolli sperimentali. 6 Ricezione di qualsiasi farmaco sperimentale negli ultimi 30 giorni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Antiossidanti
I pazienti idonei riceveranno antiossidanti da banco, vale a dire vitamina E, cisteina NAc, L-cistina, nicotinamide e taurursodiolo a dosi definite.
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Antiossidanti da banco, vale a dire vitamina E, cisteina NAc, L-cistina, nicotinamide e taurursodiolo a dosi definite
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurazione del siero NfL
Lasso di tempo: 12 mesi
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La variazione del livello logaritmico di NfL sierico dal basale a 12 mesi sarà valutata utilizzando un modello misto lineare e le differenze nel livello di NfL a 12 mesi dal basale valutate utilizzando un t-test accoppiato.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurazione del declino funzionale nella SLA
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il declino funzionale nei pazienti con SLA sarà misurato utilizzando la scala di valutazione funzionale ALS - Revised (ALSFRS-R), il cambiamento sarà misurato dal basale a 12 mesi. L'ALSFRS-R è una scala di valutazione ordinale di rapida somministrazione (cinque minuti) che valuta la capacità e l'indipendenza dei pazienti in 12 attività funzionali. |
12 mesi
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Frequenza di eventi avversi gravi ed eventi avversi.
Lasso di tempo: 12 mesi
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La frequenza degli eventi avversi gravi e degli eventi avversi sarà riassunta utilizzando la frequenza e le percentuali.
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12 mesi
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Analisi di sopravvivenza
Lasso di tempo: 12 mesi
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Questa è una solida misura dell'effetto in questa malattia terminale in rapida progressione.
La sopravvivenza è stata una misura di esito standard negli studi clinici passati.
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12 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del livello sierico di CK dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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I livelli di CK saranno misurati in un laboratorio clinico mediante misurazioni colorimetriche.
L'analisi dei livelli sierici di CK sarà condotta in modo simile all'NfL sierico.
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Olaf Stuve, M.D., Ph.D., Dallas VA Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie neuromuscolari
- Malattie metaboliche
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie del midollo spinale
- TDP-43 Proteinopatie
- Carenze di proteostasi
- Malattia del motoneurone
- Sclerosi laterale amiotrofica
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
Altri numeri di identificazione dello studio
- 19-094
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