- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04244630
Zwiększenie pojemności mitochondriów w badaniu ALS (MICABO-ALS). (MICABO-ALS)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS) jest chorobą neurodegeneracyjną, która wpływa na funkcjonowanie mięśni w całym ciele. Osłabienie i kurczenie się mięśni zaczynają się na twarzy, ramieniu lub nodze. Kliniczną cechą charakterystyczną ALS jest szybko postępująca utrata masy ciała. Również oddychanie jest zwykle zaburzone w późnej fazie choroby, a śmierć zwykle następuje w wyniku niewydolności oddechowej. Mediana przeżycia po wystąpieniu choroby wynosi około 3-4 lata.
Chociaż istnieją obecnie dwa zatwierdzone przez FDA środki dla pacjentów z ALS, nie ma interwencji, które miałyby znaczący wpływ na naturalny przebieg tej choroby. Riluzol przedłuża przeżycie nawet o 12 tygodni. Edaravone poprawia niektóre aspekty funkcji neurologicznych u niewielkiej podgrupy pacjentów, ale było to nieskuteczne w badaniach klinicznych obejmujących pacjentów z ALS we wszystkich stadiach choroby.
Wcześniejsze niepowodzenia w identyfikacji skutecznych terapii odzwierciedlają złożoność patogenezy ALS, ponieważ nie zidentyfikowano żadnego pojedynczego celu terapeutycznego. Tak więc jest mało prawdopodobne, aby terapie jednoskładnikowe lub terapie dwuskładnikowe zakończyły się sukcesem. Biorąc pod uwagę naprawdę szybki i wyniszczający charakter ALS oraz fakt, że nie ma skutecznych metod leczenia ALS, można argumentować, że niezwykle ważne jest opracowanie innego podejścia. Do czasu ustalenia dokładnych mechanizmów prowadzących do ALS konieczne jest stosowanie politerapii obejmującej nowe, obiecujące środki.
Badanie to położy dalsze prace przygotowawcze nad metodologią przeprowadzania bardziej konkretnych prób w ALS. Badanie biomarkerów wtórnych w ALS jest istotne, ponieważ obecnie nie ma biomarkerów molekularnych ani biochemicznych do oceny skuteczności terapeutycznej leczenia farmakologicznego w badaniach klinicznych ALS. Przeprowadzając to badanie, badacze mają nadzieję dowiedzieć się, że wysokie dawki przeciwutleniaczy byłyby prostym, niskim ryzykiem i tanim podejściem do znacznego spowolnienia lub zatrzymania postępu ALS, dla którego obecnie nie istnieje skuteczne leczenie. Udział w tych badaniach potrwa około 13 miesięcy
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rehana Hussain, M.Sc.
- Numer telefonu: 214-648-7244
- E-mail: rehana.hussain@utsouthwestern.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Shirley OLeary, NP
- Numer telefonu: 214-857-4459
- E-mail: Shirley.OLeary@va.gov
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75216
- Rekrutacyjny
- VA North Texas Health Care System
-
Kontakt:
- Olaf Stuve, MD., Ph.D
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza kliniczna postawiona przez badacza laboratoryjnie prawdopodobnego, prawdopodobnego lub ostatecznego ALS, zgodnie ze zmodyfikowanym kryterium El Escorial (Załącznik 2).
- od 21 do 80 lat włącznie.
- Jeśli pacjenci przyjmują riluzol z powodu ALS, muszą przyjmować stabilną dawkę przez co najmniej trzydzieści dni przed wizytą wyjściową.
- Chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody, która została zatwierdzona przez Institutional Review Board (IRB).
Kryteria wyłączenia:
- Diagnostyka innych chorób neurodegeneracyjnych (choroba Parkinsona, choroba Alzheimera itp.).
- Klinicznie istotna historia niestabilnej choroby medycznej (niestabilna dławica piersiowa, zaawansowany rak itp.) w ciągu ostatnich 30 dni.
- Zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV)
- Ograniczona zdolność umysłowa uniemożliwiająca pacjentowi wyrażenie świadomej zgody na piśmie lub poddanie się procedurom oceny.
- Historia niedawnego nadużywania alkoholu lub narkotyków lub nieprzestrzegania leczenia lub innych protokołów eksperymentalnych. 6 Otrzymanie jakiegokolwiek badanego leku w ciągu ostatnich 30 dni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Przeciwutleniacze
Kwalifikujący się pacjenci otrzymają dostępne bez recepty przeciwutleniacze, a mianowicie witaminę E, NAc cysteinę, L-cystynę, nikotynamid i taurursodiol w określonych dawkach.
|
Przeciwutleniacze dostępne bez recepty, mianowicie witamina E, cysteina NAc, L-cystyna, nikotynamid i taurursodiol w określonych dawkach
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pomiar NfL w surowicy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zmiana logarytmu poziomu NfL w surowicy od wartości wyjściowej do 12 miesięcy zostanie oceniona przy użyciu liniowego modelu mieszanego, a różnice w poziomie NfL po 12 miesiącach od wartości początkowej zostaną ocenione za pomocą sparowanego testu t.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pomiar spadku czynnościowego w ALS
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Pogorszenie funkcjonowania u pacjentów z ALS będzie mierzone za pomocą Skali Oceny Funkcjonalności ALS – Poprawionej (ALSFRS-R), zmiana będzie mierzona od wartości początkowej do 12 miesięcy. ALSFRS-R to szybko przeprowadzana (pięciominutowa) porządkowa skala ocen, która ocenia możliwości i niezależność pacjentów w 12 czynnościach funkcjonalnych. |
12 miesięcy
|
Częstość poważnych zdarzeń niepożądanych i zdarzeń niepożądanych.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych i zdarzeń niepożądanych zostanie podsumowana za pomocą częstości i wartości procentowych.
|
12 miesięcy
|
Analiza przeżycia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Jest to solidna miara efektu w tej szybko postępującej śmiertelnej chorobie.
Przeżycie było standardową miarą wyniku w poprzednich badaniach klinicznych.
|
12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana poziomu CK w surowicy od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Poziomy CK będą mierzone w laboratorium klinicznym za pomocą pomiarów kolorymetrycznych.
Analiza poziomu CK w surowicy zostanie przeprowadzona podobnie jak w przypadku NfL w surowicy.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Olaf Stuve, M.D., Ph.D., Dallas VA Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brooks BR, Miller RG, Swash M, Munsat TL; World Federation of Neurology Research Group on Motor Neuron Diseases. El Escorial revisited: revised criteria for the diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis. Amyotroph Lateral Scler Other Motor Neuron Disord. 2000 Dec;1(5):293-9. doi: 10.1080/146608200300079536. No abstract available.
- Rowland LP, Shneider NA. Amyotrophic lateral sclerosis. N Engl J Med. 2001 May 31;344(22):1688-700. doi: 10.1056/NEJM200105313442207. No abstract available.
- Logroscino G, Traynor BJ, Hardiman O, Chio A, Mitchell D, Swingler RJ, Millul A, Benn E, Beghi E; EURALS. Incidence of amyotrophic lateral sclerosis in Europe. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2010 Apr;81(4):385-90. doi: 10.1136/jnnp.2009.183525. Epub 2009 Aug 25.
- de la Rubia JE, Drehmer E, Platero JL, Benlloch M, Caplliure-Llopis J, Villaron-Casales C, de Bernardo N, AlarcOn J, Fuente C, Carrera S, Sancho D, GarcIa-Pardo P, Pascual R, JuArez M, Cuerda-Ballester M, Forner A, Sancho-Castillo S, Barrios C, Obrador E, Marchio P, Salvador R, Holmes HE, Dellinger RW, Guarente L, Estrela JM. Efficacy and tolerability of EH301 for amyotrophic lateral sclerosis: a randomized, double-blind, placebo-controlled human pilot study. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2019 Feb;20(1-2):115-122. doi: 10.1080/21678421.2018.1536152. Epub 2019 Jan 22.
- Kaufmann P, Levy G, Montes J, Buchsbaum R, Barsdorf AI, Battista V, Arbing R, Gordon PH, Mitsumoto H, Levin B, Thompson JL; QALS study group. Excellent inter-rater, intra-rater, and telephone-administered reliability of the ALSFRS-R in a multicenter clinical trial. Amyotroph Lateral Scler. 2007 Feb;8(1):42-6. doi: 10.1080/17482960600888156.
- Taylor JP, Brown RH Jr, Cleveland DW. Decoding ALS: from genes to mechanism. Nature. 2016 Nov 10;539(7628):197-206. doi: 10.1038/nature20413.
- van Es MA, Hardiman O, Chio A, Al-Chalabi A, Pasterkamp RJ, Veldink JH, van den Berg LH. Amyotrophic lateral sclerosis. Lancet. 2017 Nov 4;390(10107):2084-2098. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31287-4. Epub 2017 May 25.
- Akao Y, Maruyama W, Shimizu S, Yi H, Nakagawa Y, Shamoto-Nagai M, Youdim MB, Tsujimoto Y, Naoi M. Mitochondrial permeability transition mediates apoptosis induced by N-methyl(R)salsolinol, an endogenous neurotoxin, and is inhibited by Bcl-2 and rasagiline, N-propargyl-1(R)-aminoindan. J Neurochem. 2002 Aug;82(4):913-23. doi: 10.1046/j.1471-4159.2002.01047.x.
- O'Toole O, Traynor BJ, Brennan P, Sheehan C, Frost E, Corr B, Hardiman O. Epidemiology and clinical features of amyotrophic lateral sclerosis in Ireland between 1995 and 2004. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Jan;79(1):30-2. doi: 10.1136/jnnp.2007.117788. Epub 2007 Jul 18.
- Huisman MH, de Jong SW, van Doormaal PT, Weinreich SS, Schelhaas HJ, van der Kooi AJ, de Visser M, Veldink JH, van den Berg LH. Population based epidemiology of amyotrophic lateral sclerosis using capture-recapture methodology. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2011 Oct;82(10):1165-70. doi: 10.1136/jnnp.2011.244939. Epub 2011 May 27.
- Wittie M, Nelson LM, Usher S, Ward K, Benatar M. Utility of capture-recapture methodology to assess completeness of amyotrophic lateral sclerosis case ascertainment. Neuroepidemiology. 2013;40(2):133-41. doi: 10.1159/000342156. Epub 2012 Oct 24.
- Brooks BR. El Escorial World Federation of Neurology criteria for the diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis. Subcommittee on Motor Neuron Diseases/Amyotrophic Lateral Sclerosis of the World Federation of Neurology Research Group on Neuromuscular Diseases and the El Escorial "Clinical limits of amyotrophic lateral sclerosis" workshop contributors. J Neurol Sci. 1994 Jul;124 Suppl:96-107. doi: 10.1016/0022-510x(94)90191-0. No abstract available.
- Gubbay SS, Kahana E, Zilber N, Cooper G, Pintov S, Leibowitz Y. Amyotrophic lateral sclerosis. A study of its presentation and prognosis. J Neurol. 1985;232(5):295-300. doi: 10.1007/BF00313868.
- Eisen A, Schulzer M, MacNeil M, Pant B, Mak E. Duration of amyotrophic lateral sclerosis is age dependent. Muscle Nerve. 1993 Jan;16(1):27-32. doi: 10.1002/mus.880160107.
- Hokkanen SRK, Hunter S, Polvikoski TM, Keage HAD, Minett T, Matthews FE, Brayne C; MRC CFAS and CC75C Study Group. Hippocampal sclerosis, hippocampal neuron loss patterns and TDP-43 in the aged population. Brain Pathol. 2018 Jul;28(4):548-559. doi: 10.1111/bpa.12556. Epub 2017 Sep 25.
- Keage HA, Hunter S, Matthews FE, Ince PG, Hodges J, Hokkanen SR, Highley JR, Dening T, Brayne C. TDP-43 pathology in the population: prevalence and associations with dementia and age. J Alzheimers Dis. 2014;42(2):641-50. doi: 10.3233/JAD-132351.
- Neumann M, Sampathu DM, Kwong LK, Truax AC, Micsenyi MC, Chou TT, Bruce J, Schuck T, Grossman M, Clark CM, McCluskey LF, Miller BL, Masliah E, Mackenzie IR, Feldman H, Feiden W, Kretzschmar HA, Trojanowski JQ, Lee VM. Ubiquitinated TDP-43 in frontotemporal lobar degeneration and amyotrophic lateral sclerosis. Science. 2006 Oct 6;314(5796):130-3. doi: 10.1126/science.1134108.
- Doble A. The pharmacology and mechanism of action of riluzole. Neurology. 1996 Dec;47(6 Suppl 4):S233-41. doi: 10.1212/wnl.47.6_suppl_4.233s.
- Cruz MP. Edaravone (Radicava): A Novel Neuroprotective Agent for the Treatment of Amyotrophic Lateral Sclerosis. P T. 2018 Jan;43(1):25-28.
- Yin TC, Britt JK, De Jesus-Cortes H, Lu Y, Genova RM, Khan MZ, Voorhees JR, Shao J, Katzman AC, Huntington PJ, Wassink C, McDaniel L, Newell EA, Dutca LM, Naidoo J, Cui H, Bassuk AG, Harper MM, McKnight SL, Ready JM, Pieper AA. P7C3 neuroprotective chemicals block axonal degeneration and preserve function after traumatic brain injury. Cell Rep. 2014 Sep 25;8(6):1731-1740. doi: 10.1016/j.celrep.2014.08.030. Epub 2014 Sep 15.
- Pieper M, Scheffold C, Duwe S, Rossig C, Bisping G, Stelljes M, Tedder TF, Jurgens H, Berdel WE, Kienast J. Immunotherapy of B-cell malignancies with genetically engineered human CD8+ natural killer T cells. Leukemia. 2006 Apr;20(4):729-32. doi: 10.1038/sj.leu.2404114. No abstract available.
- Wang G, Han T, Nijhawan D, Theodoropoulos P, Naidoo J, Yadavalli S, Mirzaei H, Pieper AA, Ready JM, McKnight SL. P7C3 neuroprotective chemicals function by activating the rate-limiting enzyme in NAD salvage. Cell. 2014 Sep 11;158(6):1324-1334. doi: 10.1016/j.cell.2014.07.040.
- Evers BM, Rodriguez-Navas C, Tesla RJ, Prange-Kiel J, Wasser CR, Yoo KS, McDonald J, Cenik B, Ravenscroft TA, Plattner F, Rademakers R, Yu G, White CL 3rd, Herz J. Lipidomic and Transcriptomic Basis of Lysosomal Dysfunction in Progranulin Deficiency. Cell Rep. 2017 Sep 12;20(11):2565-2574. doi: 10.1016/j.celrep.2017.08.056.
- Radford RA, Morsch M, Rayner SL, Cole NJ, Pountney DL, Chung RS. The established and emerging roles of astrocytes and microglia in amyotrophic lateral sclerosis and frontotemporal dementia. Front Cell Neurosci. 2015 Oct 27;9:414. doi: 10.3389/fncel.2015.00414. eCollection 2015.
- Desai VG, Herman EH, Moland CL, Branham WS, Lewis SM, Davis KJ, George NI, Lee T, Kerr S, Fuscoe JC. Development of doxorubicin-induced chronic cardiotoxicity in the B6C3F1 mouse model. Toxicol Appl Pharmacol. 2013 Jan 1;266(1):109-21. doi: 10.1016/j.taap.2012.10.025. Epub 2012 Nov 7.
- Gaiottino J, Norgren N, Dobson R, Topping J, Nissim A, Malaspina A, Bestwick JP, Monsch AU, Regeniter A, Lindberg RL, Kappos L, Leppert D, Petzold A, Giovannoni G, Kuhle J. Increased neurofilament light chain blood levels in neurodegenerative neurological diseases. PLoS One. 2013 Sep 20;8(9):e75091. doi: 10.1371/journal.pone.0075091. eCollection 2013.
- Lu CH, Macdonald-Wallis C, Gray E, Pearce N, Petzold A, Norgren N, Giovannoni G, Fratta P, Sidle K, Fish M, Orrell R, Howard R, Talbot K, Greensmith L, Kuhle J, Turner MR, Malaspina A. Neurofilament light chain: A prognostic biomarker in amyotrophic lateral sclerosis. Neurology. 2015 Jun 2;84(22):2247-57. doi: 10.1212/WNL.0000000000001642. Epub 2015 May 1. Erratum In: Neurology. 2015 Sep 8;85(10):921.
- Benatar M, Wuu J, Andersen PM, Lombardi V, Malaspina A. Neurofilament light: A candidate biomarker of presymptomatic amyotrophic lateral sclerosis and phenoconversion. Ann Neurol. 2018 Jul;84(1):130-139. doi: 10.1002/ana.25276. Epub 2018 Aug 16.
- Verde F, Steinacker P, Weishaupt JH, Kassubek J, Oeckl P, Halbgebauer S, Tumani H, von Arnim CAF, Dorst J, Feneberg E, Mayer B, Muller HP, Gorges M, Rosenbohm A, Volk AE, Silani V, Ludolph AC, Otto M. Neurofilament light chain in serum for the diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2019 Feb;90(2):157-164. doi: 10.1136/jnnp-2018-318704. Epub 2018 Oct 11.
- Thouvenot E, Demattei C, Lehmann S, Maceski-Maleska A, Hirtz C, Juntas-Morales R, Pageot N, Esselin F, Alphandery S, Vincent T, Camu W. Serum neurofilament light chain at time of diagnosis is an independent prognostic factor of survival in amyotrophic lateral sclerosis. Eur J Neurol. 2020 Feb;27(2):251-257. doi: 10.1111/ene.14063. Epub 2019 Sep 18.
- Feneberg E, Oeckl P, Steinacker P, Verde F, Barro C, Van Damme P, Gray E, Grosskreutz J, Jardel C, Kuhle J, Koerner S, Lamari F, Amador MDM, Mayer B, Morelli C, Muckova P, Petri S, Poesen K, Raaphorst J, Salachas F, Silani V, Stubendorff B, Turner MR, Verbeek MM, Weishaupt JH, Weydt P, Ludolph AC, Otto M. Multicenter evaluation of neurofilaments in early symptom onset amyotrophic lateral sclerosis. Neurology. 2018 Jan 2;90(1):e22-e30. doi: 10.1212/WNL.0000000000004761. Epub 2017 Dec 6.
- Cudkowicz M, Bozik ME, Ingersoll EW, Miller R, Mitsumoto H, Shefner J, Moore DH, Schoenfeld D, Mather JL, Archibald D, Sullivan M, Amburgey C, Moritz J, Gribkoff VK. The effects of dexpramipexole (KNS-760704) in individuals with amyotrophic lateral sclerosis. Nat Med. 2011 Nov 20;17(12):1652-6. doi: 10.1038/nm.2579.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby rdzenia kręgowego
- TDP-43 Proteinopatie
- Niedobory proteostazy
- Choroba neuronu ruchowego
- Stwardnienie Zanikowe Boczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki ochronne
- Przeciwutleniacze
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19-094
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .