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Aumento da capacidade mitocondrial no teste de ELA (MICABO-ALS) (MICABO-ALS)

25 de março de 2022 atualizado por: Dallas VA Medical Center
O objetivo desta pesquisa é investigar a validade de um ensaio clínico anterior chamado EH301, que mostrou efeitos benéficos de terapias antioxidantes em pacientes com esclerose lateral amiotrófica (ALS). Se validado por este estudo, fornecer antioxidantes sem receita seria uma abordagem simples, de baixo risco e baixo custo para retardar ou interromper significativamente a progressão da ELA, para a qual atualmente não existe tratamento eficaz. Atualmente, acredita-se que o estresse oxidativo seja uma das principais causas da ELA. Os investigadores do estudo estão, portanto, planejando expandir o escopo original do estudo anterior, incluindo antioxidantes em altas doses que não foram usadas anteriormente. Todos esses compostos são considerados seguros.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa que afeta a função muscular em todo o corpo. Fraqueza e encolhimento muscular começam na face, braço ou perna. Uma característica clínica da ELA é a perda de peso rapidamente progressiva. Além disso, a respiração geralmente é afetada tardiamente na doença, e a morte geralmente ocorre como consequência da insuficiência respiratória. A sobrevida média após o início da doença é de aproximadamente 3-4 anos.

Embora existam agora dois agentes aprovados pela FDA para pacientes com ELA, não há intervenções que tenham tido um impacto significativo no curso natural desta doença. Riluzol prolonga a sobrevida em até 12 semanas. Edaravone melhora alguns aspectos da função neurológica em um pequeno subconjunto de pacientes, mas isso foi ineficaz em estudos clínicos que incluíram pacientes com ELA em todos os estágios da doença.

As falhas do passado em identificar terapias eficazes refletem a complexidade da patogênese da ELA, pois nenhum alvo terapêutico foi identificado. Assim, é improvável que as terapias de agente único ou de combinação dupla tenham sucesso. Dada a natureza verdadeiramente rápida e devastadora da ELA e que não há tratamentos eficazes para a ELA, pode-se argumentar que é fundamental conceber uma abordagem diferente. Até que os mecanismos exatos que levam à ELA sejam identificados, é necessário empregar politerapia que inclua novos agentes que se mostrem promissores.

Este estudo estabelecerá mais bases sobre a metodologia para a realização de ensaios mais definidos em ALS. O estudo de biomarcadores secundários na ELA é significativo porque atualmente não existem biomarcadores moleculares ou bioquímicos para avaliar a eficácia terapêutica dos tratamentos medicamentosos em ensaios clínicos de ELA. Ao fazer este estudo, os investigadores do estudo esperam aprender que altas doses de antioxidantes seriam uma abordagem simples, de baixo risco e baixo custo para retardar significativamente ou interromper a progressão da ELA, para a qual atualmente não existe tratamento eficaz. A participação nesta pesquisa durará cerca de 13 meses

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75216
        • Recrutamento
        • VA North Texas Health Care System
        • Contato:
          • Olaf Stuve, MD., Ph.D

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 78 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Um diagnóstico clínico por um investigador do estudo de ELA provável, provável ou definitiva comprovada por laboratório, de acordo com um critério modificado de El Escorial (Apêndice 2).
  2. 21 a 80 anos inclusive.
  3. Se os pacientes estiverem tomando riluzol para ELA, eles devem estar em uma dose estável por pelo menos trinta dias antes da consulta inicial.
  4. Disposto e capaz de dar consentimento informado assinado que foi aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB).

Critério de exclusão:

  1. Diagnóstico de outras doenças neurodegenerativas (doença de Parkinson, doença de Alzheimer, etc.).
  2. História clinicamente significativa de doença médica instável (angina instável, câncer avançado, etc.) nos últimos 30 dias.
  3. Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  4. Capacidade mental limitada, de modo que o paciente não pode fornecer consentimento informado por escrito ou cumprir os procedimentos de avaliação.
  5. História de abuso recente de álcool ou drogas ou descumprimento de tratamento ou outros protocolos experimentais. 6 Recebimento de qualquer medicamento experimental nos últimos 30 dias.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Antioxidantes
Os pacientes elegíveis receberão antioxidantes de venda livre, ou seja, vitamina E, NAc cisteína, L-cistina, nicotinamida e taurursodiol em doses definidas.
Antioxidantes de venda livre, nomeadamente vitamina E, NAc cisteína, L-cistina, nicotinamida e taurursodiol em doses definidas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição de NfL sérico
Prazo: 12 meses
A alteração no log do nível sérico de NfL desde a linha de base até 12 meses será avaliada usando um modelo linear misto e as diferenças no nível de NfL em 12 meses a partir da linha de base avaliadas usando um teste t pareado.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição do declínio funcional na ELA
Prazo: 12 meses

O declínio funcional em pacientes com ELA será medido usando a Escala de Classificação Funcional de ELA - Revisada (ALSFRS-R), a mudança será medida desde o início até 12 meses.

O ALSFRS-R é uma escala de classificação ordinal de administração rápida (cinco minutos) que avalia a capacidade e a independência dos pacientes em 12 atividades funcionais.

12 meses
Frequência de eventos adversos graves e eventos adversos.
Prazo: 12 meses
A frequência de eventos adversos graves e eventos adversos será resumida usando frequência e porcentagens.
12 meses
Análise de sobrevivência
Prazo: 12 meses
Esta é uma medida robusta de efeito nesta doença terminal de rápida progressão. A sobrevida tem sido uma medida de resultado padrão em ensaios clínicos anteriores.
12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no nível sérico de CK desde o início até 12 meses
Prazo: 12 meses
Os níveis de CK serão medidos em laboratório clínico por meio de medidas colorimétricas. A análise dos níveis séricos de CK será realizada de forma semelhante à NfL sérica.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Olaf Stuve, M.D., Ph.D., Dallas VA Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de janeiro de 2020

Primeira postagem (Real)

28 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA)

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    Massachusetts General Hospital; Washington University School of Medicine; Emory... e outros colaboradores
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    Doença do neurônio motor | Esclerose Lateral Amiotrófica | Esclerose Lateral Primária | Atrofia Muscular Progressiva | Controles Saudáveis | ALS de braço mangual | Amiotrofia monomélica | Portadores assintomáticos do gene da ELA
    Estados Unidos
  • Northwestern University
    Concluído
    Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) | Doença de Lou Gehrig | Esclerose Lateral Primária (PLS) | Esclerose Lateral Amiotrófica Familiar | ELA com Demência Frontotemporal (ALS/FTD) | Doença do Neurônio Motor (MND) | ELA Esporádica (SALS)
    Estados Unidos
  • University of California, San Francisco
    National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National Center... e outros colaboradores
    Concluído
    Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) | Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP) | Degeneração corticobasal (CBD) | FTLD | Demência Frontotemporal (FTD) | Síndrome PPA | Demência Frontotemporal Variante Comportamental (bvFTD) | Variante Semântica Afasia Progressiva Primária (svPPA) | Afasia Progressiva... e outras condições
    Estados Unidos, Canadá
  • Mayo Clinic
    National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National Institute... e outros colaboradores
    Recrutamento
    Esclerose Lateral Amiotrófica | Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP) | Degeneração corticobasal (CBD) | Demência Frontotemporal Relacionada ao GRN | Demência Frontotemporal Variante Comportamental (bvFTD) | Variante Semântica Afasia Progressiva Primária (svPPA) | Afasia Progressiva Primária... e outras condições
    Estados Unidos, Canadá
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