- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04244630
ALS(MICABO-ALS) 시험에서 미토콘드리아 용량 증가 (MICABO-ALS)
연구 개요
상세 설명
근위축성 측삭 경화증(ALS)은 전신의 근육 기능에 영향을 미치는 신경퇴행성 장애입니다. 쇠약과 근육 수축은 얼굴, 팔 또는 다리에서 시작됩니다. 임상적 ALS 특징은 빠르게 진행되는 체중 감소입니다. 또한 호흡은 일반적으로 질병의 후기에 영향을 받으며 사망은 일반적으로 호흡 부전의 결과로 발생합니다. 질병 발병 후 평균 생존 기간은 약 3-4년입니다.
현재 ALS 환자를 위해 FDA 승인을 받은 약제가 두 가지 있지만 이 질병의 자연 경과에 의미 있는 영향을 미친 개입은 없습니다. Riluzole은 생존을 최대 12주까지 연장합니다. 에다라본은 소수의 환자에서 신경학적 기능의 일부 측면을 개선했지만 모든 질병 단계의 ALS 환자를 포함한 임상 연구에서는 효과가 없었습니다.
효과적인 치료법을 확인하지 못한 과거의 실패는 단일 치료 대상이 확인되지 않았다는 점에서 ALS 병인의 복잡성을 반영합니다. 따라서 단일 약제 또는 이중 병용 요법은 성공할 가능성이 낮습니다. ALS의 진정으로 빠르고 파괴적인 특성과 ALS에 대한 효과적인 치료법이 없다는 점을 감안할 때 다른 접근법을 고안하는 것이 중요하다고 주장할 수 있습니다. ALS로 이어지는 정확한 메커니즘이 확인될 때까지 가능성을 보이는 새로운 약제를 포함하는 다중 요법을 사용할 필요가 있습니다.
이 연구는 ALS에서 보다 명확한 시험을 수행하기 위한 방법론에 대한 추가 토대를 마련할 것입니다. 현재 ALS 임상 시험에서 약물 치료의 치료 효능을 평가하기 위한 분자 또는 생화학적 바이오마커가 없기 때문에 ALS에서 2차 바이오마커 연구는 중요합니다. 이 연구를 수행함으로써 연구 조사관은 고용량 항산화제가 현재 효과적인 치료법이 존재하지 않는 ALS의 진행을 상당히 늦추거나 중단시키는 간단하고 위험이 낮으며 비용이 적게 드는 접근 방식이라는 것을 배우기를 희망합니다. 이 연구에 참여하는 기간은 약 13개월입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Rehana Hussain, M.Sc.
- 전화번호: 214-648-7244
- 이메일: rehana.hussain@utsouthwestern.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Shirley OLeary, NP
- 전화번호: 214-857-4459
- 이메일: Shirley.OLeary@va.gov
연구 장소
-
-
Texas
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Dallas, Texas, 미국, 75216
- 모병
- VA North Texas Health Care System
-
연락하다:
- Olaf Stuve, MD., Ph.D
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 수정된 El Escorial 기준(부록 2)에 따라 연구 조사관이 연구실에서 지원하는 개연성, 가능성 또는 확실한 ALS에 대한 임상 진단.
- 21세부터 80세까지.
- 환자가 ALS로 riluzole을 복용하는 경우 기준선 방문 전 최소 30일 동안 안정적인 용량을 유지해야 합니다.
- IRB(Institutional Review Board)에서 승인한 서명된 정보에 입각한 동의를 기꺼이 제공할 수 있습니다.
제외 기준:
- 기타 신경퇴행성 질환(파킨슨병, 알츠하이머병 등)의 진단
- 지난 30일 동안 불안정한 의학적 질병(불안정 협심증, 진행성 암 등)의 임상적으로 중요한 병력.
- 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염
- 환자가 서면 동의서를 제공하거나 평가 절차를 준수할 수 없는 제한된 정신 능력.
- 최근 알코올 또는 약물 남용 또는 치료 또는 기타 실험 프로토콜 비순응 이력. 6 지난 30일 이내에 조사용 약물을 수령한 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 항산화제
자격이 있는 환자는 처방전 없이 구입할 수 있는 항산화제, 즉 비타민 E, NAc 시스테인, L-시스틴, 니코틴아미드 및 타우루르소디올을 정의된 용량으로 받게 됩니다.
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처방전 없이 구입할 수 있는 항산화제, 즉 비타민 E, NAc 시스테인, L-시스틴, 니코틴아미드 및 타우루소디올(정해진 용량)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈청 NfL 측정
기간: 12 개월
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기준선에서 12개월까지 로그 혈청 NfL 수준의 변화는 선형 혼합 모델을 사용하여 평가하고 쌍체 t-테스트를 사용하여 기준선에서 12개월의 NfL 수준 차이를 평가합니다.
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ALS의 기능 저하 측정
기간: 12 개월
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ALS 환자의 기능 저하를 ALS 기능 평가 척도 - 개정판(ALSFRS-R)을 사용하여 측정하고 변화를 기준선에서 12개월까지 측정합니다. ALSFRS-R은 12가지 기능적 활동에서 환자의 능력과 독립성을 평가하는 신속하게 시행되는(5분) 순서 등급 척도입니다. |
12 개월
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심각한 부작용 및 부작용의 빈도.
기간: 12 개월
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심각한 유해 사례 및 유해 사례의 빈도는 빈도 및 백분율을 사용하여 요약됩니다.
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12 개월
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생존 분석
기간: 12 개월
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이것은 빠르게 진행되는 말기 질환에 대한 강력한 효과 측정입니다.
생존은 과거 임상 시험에서 표준 결과 측정이었습니다.
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12 개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준선에서 12개월까지 혈청 CK 수준의 변화
기간: 12 개월
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CK 수준은 비색 측정에 의해 임상 실험실에서 측정됩니다.
혈청 CK 수준의 분석은 혈청 NfL과 유사하게 수행됩니다.
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Olaf Stuve, M.D., Ph.D., Dallas VA Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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