Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zvýšení mitochondriální kapacity ve studii ALS (MICABO-ALS). (MICABO-ALS)

25. března 2022 aktualizováno: Dallas VA Medical Center
Účelem tohoto výzkumu je prozkoumat platnost předchozí klinické studie s názvem EH301, která prokázala příznivé účinky antioxidačních terapií u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS). Pokud by tato studie potvrdila, poskytování volně prodejných antioxidantů by bylo jednoduchým, nízkorizikovým a levným přístupem k výraznému zpomalení nebo zastavení progrese ALS, pro kterou v současnosti neexistuje účinná léčba. V současné době se má za to, že oxidační stres je hlavní příčinou ALS. Vyšetřovatelé studie proto plánují rozšířit původní rozsah předchozí studie o zahrnutí antioxidantů ve vysokých dávkách, které se dříve nepoužívaly. Všechny tyto sloučeniny jsou považovány za bezpečné.

Přehled studie

Detailní popis

Amyotrofická laterální skleróza (ALS) je neurodegenerativní porucha, která ovlivňuje svalovou funkci v celém těle. Slabost a smršťování svalů začíná buď v obličeji, paži nebo noze. Klinickým znakem ALS je rychle progresivní úbytek hmotnosti. Také dýchání je obvykle ovlivněno v pozdní fázi onemocnění a smrt obvykle nastává v důsledku respiračního selhání. Medián přežití po nástupu onemocnění je přibližně 3-4 roky.

Zatímco nyní existují dva přípravky schválené FDA pro pacienty s ALS, neexistují žádné intervence, které by měly významný dopad na přirozený průběh tohoto onemocnění. Riluzol prodlužuje přežití až o 12 týdnů. Edaravon zlepšuje některé aspekty neurologických funkcí u malé podskupiny pacientů, ale to bylo neúčinné v klinických studiích, které zahrnovaly pacienty s ALS ve všech stádiích onemocnění.

Neúspěchy při identifikaci účinných terapií v minulosti odrážejí složitost patogeneze ALS v tom, že nebyl identifikován jediný terapeutický cíl. Je tedy nepravděpodobné, že by terapie jedním činidlem nebo dvojkombinační terapie byly úspěšné. Vzhledem ke skutečně rychlé a devastující povaze ALS a k tomu, že pro ALS neexistují žádné účinné způsoby léčby, lze namítnout, že je zásadní vymyslet jiný přístup. Dokud nebudou identifikovány přesné mechanismy, které vedou k ALS, je nutné použít polyterapii, která zahrnuje nové slibné látky.

Tato studie položí další základy metodologie pro provádění konkrétnějších zkoušek u ALS. Studium sekundárních biomarkerů u ALS je významné, protože v současné době neexistují žádné molekulární nebo biochemické biomarkery pro hodnocení terapeutické účinnosti medikamentózní léčby v klinických studiích ALS. Provedením této studie výzkumníci studie doufají, že zjistí, že vysoké dávky antioxidantů by byly jednoduchým, nízkorizikovým a levným přístupem k výraznému zpomalení nebo zastavení progrese ALS, pro kterou v současnosti neexistuje účinná léčba. Účast na tomto výzkumu bude trvat asi 13 měsíců

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

60

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75216
        • Nábor
        • VA North Texas Health Care System
        • Kontakt:
          • Olaf Stuve, MD., Ph.D

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

19 let až 78 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Klinická diagnóza pravděpodobná, pravděpodobná nebo definitivní ALS prováděná výzkumným pracovníkem studie podle upraveného El Escorialova kritéria (příloha 2).
  2. 21 až 80 let včetně.
  3. Pokud pacienti užívají riluzol k léčbě ALS, musí být na stabilní dávce po dobu nejméně třiceti dnů před vstupní návštěvou.
  4. Ochotný a schopný dát podepsaný informovaný souhlas, který byl schválen Institutional Review Board (IRB).

Kritéria vyloučení:

  1. Diagnostika dalších neurodegenerativních onemocnění (Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba atd.).
  2. Klinicky významná historie nestabilního onemocnění (nestabilní angina pectoris, pokročilá rakovina atd.) za posledních 30 dní.
  3. Infekce virem lidské imunodeficience (HIV)
  4. Omezená mentální kapacita, takže pacient nemůže poskytnout písemný informovaný souhlas nebo splnit hodnotící postupy.
  5. Anamnéza nedávného zneužívání alkoholu nebo drog nebo nedodržování léčby nebo jiných experimentálních protokolů. 6 Příjem jakéhokoli hodnoceného léku během posledních 30 dnů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Antioxidanty
Způsobilí pacienti dostanou volně prodejné antioxidanty, jmenovitě vitamín E, NAc cystein, L-cystin, nikotinamid a taurursodiol v definovaných dávkách.
Volně prodejné antioxidanty, jmenovitě vitamín E, NAc cystein, L-cystin, nikotinamid a taurursodiol v definovaných dávkách

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření NfL v séru
Časové okno: 12 měsíců
Změna v log hladině NfL v séru od výchozí hodnoty do 12 měsíců bude hodnocena pomocí lineárního smíšeného modelu a rozdíly v hladině NfL po 12 měsících od výchozí hodnoty budou hodnoceny pomocí párového t-testu.
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření funkčního poklesu u ALS
Časové okno: 12 měsíců

Funkční pokles u pacientů s ALS bude měřen pomocí ALS Functional Rating Scale - Revised (ALSFRS-R), změna bude měřena od výchozí hodnoty do 12 měsíců.

ALSFRS-R je rychle spravovaná (pět minut) ordinální hodnotící stupnice, která hodnotí schopnosti a nezávislost pacientů ve 12 funkčních činnostech.

12 měsíců
Četnost závažných nežádoucích příhod a nežádoucích příhod.
Časové okno: 12 měsíců
Frekvence závažných nežádoucích příhod a nežádoucích příhod bude shrnuta pomocí frekvence a procent.
12 měsíců
Analýza přežití
Časové okno: 12 měsíců
To je robustní měřítko účinku u tohoto rychle progredujícího terminálního onemocnění. Přežití bylo standardním výstupním měřítkem v minulých klinických studiích.
12 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna hladiny CK v séru od výchozí hodnoty do 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
Hladiny CK budou měřeny v klinické laboratoři kolorimetrickým měřením. Analýza hladin CK v séru bude provedena podobně jako u sérového NfL.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Olaf Stuve, M.D., Ph.D., Dallas VA Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. dubna 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. ledna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. ledna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

28. ledna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit