Intervento dei genitori per ridurre il consumo di alcol e le conseguenze degli studenti universitari

Il consumo di alcol ad alto rischio e le relative conseguenze continuano a essere problemi significativi tra gli studenti universitari. Tra le molte conseguenze di questo comportamento rischioso ci sono la guida compromessa e la mortalità dei passeggeri. Queste preoccupazioni sono ulteriormente amplificate dai rapporti che mostrano: 1) i conducenti più giovani sono sovrarappresentati negli incidenti mortali che coinvolgono conducenti compromessi; 2) ~ 1 decesso su 6 sono passeggeri (ciclisti con guidatori disabili; RWID); e 3) sebbene oltre 1,3 milioni di conducenti negli Stati Uniti vengano arrestati ogni anno per guida in stato di alterazione, rappresentano solo l'1% dei 121 milioni stimati di episodi di guida in stato di alterazione auto-segnalati ogni anno. Nonostante i vantaggi rilevati per il PBI, la recente ricerca finanziata dalla NIAAA dei ricercatori che esamina la genitorialità in tutto il college ha identificato associazioni tra comportamenti genitoriali specifici e alcol rischioso e conseguenze tra gli studenti che non sono adeguatamente affrontate. Questa ricerca ha rivelato diverse tendenze importanti: 1) molti genitori permettono ai loro ragazzi di bere alcolici nel tentativo di portare via il mistero e fornire opportunità per insegnare loro pratiche di consumo più sicure; 2) questa "permissività dei genitori" nei confronti del consumo di alcol da parte dei minorenni, anche se era intesa come protettiva da parte dei genitori, ha avuto l'effetto opposto ed è stata significativamente associata all'aumento del consumo di alcol rischioso e alle conseguenze durante l'università anche quando si tiene conto di altri fattori critici (ad esempio, coetanei norme); 3) anche piccoli aumenti del permissivismo dei genitori si sono tradotti in studenti che subiscono 4-5 conseguenze in più all'anno; e 4) gli effetti di questa permissività dei genitori non sono stati attenuati da altri comportamenti genitoriali positivi (ad esempio, comunicazione, monitoraggio, modellazione). In risposta a questi risultati e allo studio pilota iniziale che mostrava che i genitori erano inizialmente riluttanti a cambiare la loro permissività quando venivano semplicemente fornite informazioni su come fosse associato al consumo rischioso degli studenti, i ricercatori hanno intrapreso una nuova impresa nella ricerca sull'intervento dei genitori degli studenti universitari. Gli investigatori hanno sviluppato un breve intervento di 15-20 minuti (P-Chat) che utilizza i principi del colloquio motivazionale (MI) per ridurre la difesa e modificare le motivazioni (e i comportamenti) dei genitori per cambiare la permissività dei genitori e, a sua volta, ridurre il consumo rischioso degli studenti e conseguenze. Gli investigatori hanno anche condotto uno studio pilota randomizzato controllato (RCT) per dimostrare la capacità di implementare la P-Chat con fedeltà; modificare la volontà dei genitori di cambiare; e modificare i comportamenti permissivi dei genitori. I dati pilota forniscono la prova che l'intervento P-Chat ha il potenziale per migliorare sostanzialmente l'impatto sulla salute pubblica dei PBI. La ricerca proposta esaminerà la P-Chat come intervento autonomo e anche come componente aggiuntivo in combinazione con il PBI originale per valutare la migliore pratica per l'implementazione in un RCT utilizzando un rigoroso disegno di studio.

Il disegno è uno studio di controllo randomizzato a quattro bracci con 5 ondate di raccolta dati (P-Chat, P-Chat+, solo PBI e solo controllo di valutazione). Lo studio arruolerà un campione etnicamente diversificato di 900 diadi genitore-studente. Gli studenti completeranno le valutazioni di tutti i risultati primari, secondari e terziari cinque volte: linea di base pre-intervento e follow-up a 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi. Per massimizzare la diversità del campione, gli investigatori stanno sovracampionando per il 30% di minoranze razziali/etniche, senza distorsioni del campione.