Foreldreintervensjon for å redusere høyskolestudenters drikking og konsekvenser

Høyrisikodrikking og de tilhørende konsekvensene fortsetter å være betydelige problemer blant studenter. Blant de mange konsekvensene av denne risikoatferden er nedsatt kjøring og svekkede passasjerdødsfall. Disse bekymringene forsterkes ytterligere av rapporter som viser: 1) yngre sjåfører er overrepresentert i dødsulykker som involverer funksjonshemmede sjåfører; 2)~1 av 6 omkomne er passasjerer (ryttere med funksjonshemmede sjåfører; RWID); og 3) selv om over 1,3 millioner sjåfører i USA blir arrestert for nedsatt kjøring årlig, representerer de bare 1 % av de estimerte 121 millioner selvrapporterte episodene med nedsatt kjøring hvert år. Til tross for fordelene notert for PBI, identifiserte etterforskernes nylige NIAAA-finansierte forskning som undersøkte foreldreskap gjennom college, assosiasjoner mellom spesifikk foreldreatferd og risikofylt drikking og konsekvenser blant studenter som ikke er tilstrekkelig adressert. Denne forskningen avdekket flere viktige trender: 1) mange foreldre lar tenåringene drikke alkohol i et forsøk på å fjerne mysteriet og gi dem muligheter til å lære dem tryggere drikkevaner; 2) denne "foreldrepermissiviteten" overfor mindreåriges drikking, selv om den var ment å være beskyttende av foreldrene, hadde motsatt effekt og var signifikant assosiert med økt risikabel drikking og konsekvenser gjennom hele college selv når man tar hensyn til andre kritiske faktorer (f.eks. jevnaldrende faktorer) normer); 3) selv små økninger i foreldrenes permissivitet oversatt til at elever opplever 4-5 flere konsekvenser per år; og 4) effekten av denne foreldrenes permissivitet ble ikke dempet av annen positiv foreldreatferd (f.eks. kommunikasjon, overvåking, modellering). Som svar på disse funnene og den innledende pilotstudien som viste at foreldre i utgangspunktet var motvillige til å endre sin tillatelse når de bare ble gitt informasjon om hvordan det var assosiert med risikofylt studentdrikking, tok etterforskerne i gang en ny satsing innen intervensjonsforskning for høyskolestudenter. Etterforskerne utviklet en kort 15-20 minutters intervensjon (P-Chat) som bruker prinsipper for motiverende intervjuer (MI) for å redusere defensivitet og endre foreldres motiver (og atferd) for å endre foreldrenes tillatelse, og i sin tur redusere elevenes risikofylte drikking. og konsekvenser. Etterforskerne har også utført en pilotstudie med randomisert kontrollert studie (RCT) for å demonstrere evnen til å implementere P-Chat med troskap; endre foreldres vilje til endring; og endre foreldres ettergivende atferd. Pilotdataene gir bevis på at P-Chat-intervensjonen har potensialet til å betydelig forbedre folkehelseeffekten av PBIer. Den foreslåtte forskningen vil undersøke P-Chat som en frittstående intervensjon og også som et tillegg i kombinasjon med den originale PBI for å evaluere den beste praksisen for implementering i en RCT ved å bruke et strengt studiedesign.

Designet er en fire-arms randomisert kontrollforsøk med 5 bølger av datainnsamling (P-Chat, P-Chat+, PBI Only, og assessment only control). Studien vil registrere et etnisk mangfoldig utvalg av 900 foreldre-student-dyader. Studentene vil fullføre vurderinger av alle primære, sekundære og tertiære utfall på fem ganger: pre-intervensjon baseline og 3-måneders, 6-måneders, 9-måneders og 12-måneders oppfølginger. For å maksimere mangfoldet i utvalget, oversampler etterforskerne for 30 % rase/etniske minoriteter, uten prøveskjevhet.