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Biomarcatori della fisiologia muscolare uterina (BUMP)

28 aprile 2026 aggiornato da: University of Colorado, Denver

Due nuovi biomarcatori per la distocia del lavoro: sviluppare una comprensione fisiologica per facilitare la precisione nella diagnosi e nella gestione individualizzata

Questo studio osservazionale caratterizza la relazione tra il lattato di liquido amniotico e l'elettromiografia uterina durante il travaglio in donne sane nullipare in travaglio spontaneo a termine. Ulteriori misure di confronto e misure dei risultati saranno raccolte e analizzate come misure esplorative.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il lattato del liquido amniotico elevato (AFL) e l'elettromiografia uterina (EMG) trasformati matematicamente per calcolare la frequenza mediana dello spettro della densità di potenza sono stati trovati separatamente associati alla distocia del travaglio e al parto cesareo. Si ipotizza che entrambi riflettano che l'affaticamento uterino gioca un ruolo nella fisiopatologia della distocia del travaglio per alcune donne.

Questo studio mira a caratterizzare la relazione tra le due misure per comprendere meglio il ruolo della fatica uterina nella distocia del lavoro e triangolare i biomarcatori della fatica che possono portare a una migliore comprensione dei fenotipi della distocia del lavoro.

Oltre alle misure primarie, saranno raccolte misure di confronto. Per il confronto AFL, il lattato di sangue intero venoso e il lattato capillare saranno raccolti e misurati utilizzando sia un misuratore di lattato point-of-care (Stat Strip Lactate Meter, Nova Biomedical) sia un analizzatore di gas nel sangue da tavolo (Nova Prime). Per il confronto EMG, verranno raccolti i dati di monitoraggio della contrazione di routine e confrontati con il segnale EMG. Saranno inoltre somministrate tre scale analogiche visive sulle esperienze di stanchezza, ansia e dolore delle donne.

Ulteriori dati saranno raccolti dalla cartella clinica per eseguire analisi esplorative e generatrici di ipotesi.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

42

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • UCHealth Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 35 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Donne incinte sane con un feto a termine singolo nella posizione di vertice durante il travaglio.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età materna: 18-34 anni alla data del parto
  • Termine di gestazione: 37-41 settimane di età gestazionale stimata (EGA)
  • Feto singolo in una presentazione al vertice: gravidanza con un solo feto che si trova in posizione a testa in giù con l'occipite che conduce nel bacino al momento del ricovero in ospedale.

Criteri di esclusione:

  • Diabete preesistente o gestazionale che richiede una gestione medica: la diagnosi di diabete di qualsiasi tipo che richiede una gestione con farmaci inclusi ma non limitati a insulina, gliburide e metformina come indicato nella cartella clinica.
  • Ipertensione preesistente o gestazionale o pre-eclampsia che richieda trattamento medico: la diagnosi di ipertensione di qualsiasi tipo che richieda trattamento con farmaci inclusi, ma non limitati a, gestione dell'ipertensione a lungo termine come metildopa e gestione dell'ipertensione a breve termine o di emergenza come labetalolo o solfato di magnesio come indicato nella cartella sanitaria.
  • Sospetta anomalia fetale o ritardo di crescita intrauterino: Qualsiasi anomalia fetale diagnosticata o ritardo di crescita intrauterino come indicato nella cartella clinica.
  • Uso dell'amnioinfusione prima della raccolta del campione: l'amnioinfusione, l'infusione di fluidi nell'utero mediante un catetere intrauterino, può influenzare le concentrazioni di AFL. Qualsiasi amnioinfusione prima della raccolta del campione escluderà i partecipanti dalla partecipazione continua.
  • Sofferenza fetale prima o durante la raccolta del campione: tracciato cardiaco fetale di categoria 3 come definito dal National Institute of Child Health and Development22, assenza di variabilità della frequenza cardiaca fetale con decelerazione tardiva ricorrente, decelerazioni variabili ricorrenti, bradicardia o ritmo sinusoidale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Individui sani a basso rischio in travaglio
Individui sani in travaglio con un feto Singleton Term in posizione Vertex. Saranno esclusi i pazienti che richiedono una gestione medica del diabete o dell'ipertensione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Lattato liquido amniotico
Lasso di tempo: Durante il travaglio attivo (4-10 cm) dopo la rottura delle membrane
Lattato di liquido amniotico misurato utilizzando il misuratore di lattato StatStrip portatile (Nova Biomedical). Questo sarà misurato una volta durante il travaglio attivo (6-10 cm) dopo la rottura delle membrane.
Durante il travaglio attivo (4-10 cm) dopo la rottura delle membrane
Spettro di densità di potenza mediana dell'elettromiografia uterina
Lasso di tempo: 30 minuti dopo la raccolta del liquido amniotico durante il travaglio attivo (4-10 cm) dopo la rottura delle membrane
Elettromiografia uterina misurata utilizzando il monitor EMG Bloomlife Lovelace
30 minuti dopo la raccolta del liquido amniotico durante il travaglio attivo (4-10 cm) dopo la rottura delle membrane
Scala analogica visiva per la fatica
Lasso di tempo: Al momento della raccolta del liquido amniotico
I partecipanti indicano il loro livello di fatica su una linea orizzontale di 100 mm ancorata da "nessuna fatica" (0) e "la fatica più grave immaginabile" (100). La bilancia verrà somministrata al momento della raccolta del liquido amniotico.
Al momento della raccolta del liquido amniotico
Liquido amniotico IL-6
Lasso di tempo: Al momento della raccolta del liquido amniotico
Liquido amniotico raccolto utilizzando un dispositivo di microcampionamento volumetrico assistito.
Al momento della raccolta del liquido amniotico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Lattato capillare
Lasso di tempo: Al momento della raccolta del liquido amniotico
Lattato capillare misurato utilizzando il misuratore di lattato StatStrip portatile (Nova Biomedical). Questo sarà misurato entro 10 minuti dalla misurazione del lattato nel liquido amniotico.
Al momento della raccolta del liquido amniotico
Lattato sierico
Lasso di tempo: Al momento della raccolta del liquido amniotico
Lattato sierico misurato utilizzando un dispositivo POC e analizzato utilizzando un test di laboratorio
Al momento della raccolta del liquido amniotico
Siero IL-6
Lasso di tempo: Al momento della raccolta del liquido amniotico
IL-6 sierica misurata utilizzando un test di laboratorio (multiplex)
Al momento della raccolta del liquido amniotico

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
(Esplorativo) Età materna
Lasso di tempo: Al momento della consegna
Età materna in anni
Al momento della consegna
(Esplorativo) BMI materno
Lasso di tempo: Al momento della consegna
Indice di massa corporea materna (kg2/cm)
Al momento della consegna
(Esplorativo) Sesso neonatale
Lasso di tempo: Identificato dal fornitore al momento della consegna
Sesso neonatale (maschio/femmina)
Identificato dal fornitore al momento della consegna
(Esplorativo) Peso neonatale
Lasso di tempo: Misurato dal fornitore al momento della consegna
Peso neonatale (g)
Misurato dal fornitore al momento della consegna
(Esplorativo) Disturbi dell'umore perinatale
Lasso di tempo: Durante il periodo prenatale
Presenza di disturbi dell'umore perinatali identificati dal codice ICD 10, anamnesi di disturbi dell'umore perinatali registrati nel grafico o punteggio di depressione postnatale di Edimburgo > 13
Durante il periodo prenatale
(Esplorativo) Durata del lavoro latente
Lasso di tempo: Immediatamente prima del travaglio
durata del travaglio latente in ore misurata dal momento in cui il partecipante identifica l'inizio del travaglio fino al momento dell'inizio del travaglio attivo identificato tramite il partografo
Immediatamente prima del travaglio
(Esplorativo) Durata del lavoro attivo
Lasso di tempo: Durante il travaglio
durata del travaglio attivo in ore misurata dal momento dell'inizio del travaglio attivo identificato dal partografo, fino alla nascita
Durante il travaglio
(Esplorativo) Aumento dell'ossitocina
Lasso di tempo: Durante il travaglio (prima della nascita)
Uso di ossitocina (y/n) durante il travaglio
Durante il travaglio (prima della nascita)
(Esplorativo) Sofferenza fetale
Lasso di tempo: Durante il travaglio
Sofferenza fetale identificata come tracciato cardiaco fetale di categoria 3 durante il travaglio (S/N)
Durante il travaglio
(Esplorativo) Esito alla nascita
Lasso di tempo: Al momento della nascita
Parto vaginale, parto cesareo o parto vaginale strumentale
Al momento della nascita
(Esplorativo) Emorragia postpartum
Lasso di tempo: Entro la prima ora dopo la nascita
Presenza di emorragia postpartum (S/N) >1000 ml di perdita di sangue
Entro la prima ora dopo la nascita
(Esplorativo) Perdita di sangue stimata
Lasso di tempo: Entro la prima ora dopo la nascita
Perdita di sangue (ml)
Entro la prima ora dopo la nascita

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Katherine Kissler, PhD, University of Colorado Anschutz Medical Campus, College of Nursing

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 agosto 2023

Completamento primario (Effettivo)

20 marzo 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 gennaio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 gennaio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

5 febbraio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 19-0307
  • F31NR018582-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

La condivisione dei dati è pianificata, ma i piani definitivi sono in attesa.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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