Corso di Studio della Mindfulness per genitori di adulti con disabilità intellettive

Una moltitudine di studi ha stabilito che la genitorialità di un bambino con disabilità intellettive (DI) può influenzare negativamente il benessere psicologico e fisico dei caregiver primari. La stessa correlazione tra DI e disagio psicologico dei genitori esiste nei genitori di adulti con DI, con il passaggio dall'infanzia all'età adulta particolarmente dannoso per il benessere psicologico della famiglia. Chi si prende cura di bambini con ID spesso riferisce un aumento dei livelli di stress dei genitori, una caratteristica che è amplificata in alcune categorie di ID, come nel disturbo dello spettro autistico. È importante sottolineare che gli effetti di questa relazione particolarmente impegnativa non si limitano al solo impatto sul benessere degli assistenti; possono anche influenzare la capacità di chi si prende cura di rispondere al comportamento problematico del bambino e provocare difficoltà finanziarie.

In termini di disagio psicologico da parte delle persone con disabilità intellettive (PWID), questo è più spesso osservato sotto forma di comportamento provocatorio, che può essere utilizzato dai PWID per comunicare il proprio disagio. Di interesse per il presente studio, il complesso e duraturo modello di difficoltà osservato all'interno di queste famiglie non può essere spiegato esclusivamente dal disagio psicologico degli assistenti, né deriva dal solo comportamento provocatorio. Invece, è stato proposto che la relazione tra lo stress dei genitori e il comportamento di sfida del bambino sia bidirezionale e auto-rinforzante, in quanto lo stress dei genitori può aumentare il comportamento di sfida, proprio come il comportamento di sfida può indurre stress e altre forme di disagio psicologico. . Questo modello è stato osservato nelle famiglie con bambini, così come nelle famiglie con adulti con ID.

Dato il legame tra comportamento provocatorio, stress dei genitori e la loro natura interdipendente, recentemente ci si è concentrati sull'impiego di modalità terapeutiche che mirano esplicitamente a ridurre lo stress, con le terapie cognitivo-comportamentali di terza ondata (CBT) in prima linea in tale controllo. Tra le CBT di terza ondata, gli interventi basati sulla consapevolezza (MBI) sono stati impiegati con risultati particolarmente promettenti, rendendoli veri e propri candidati come interventi efficaci per quello che è un segmento considerevole della popolazione.

Adattamenti MBI

Va notato che l'ampliamento dell'ambito di applicabilità derivato da tale universalità può limitare la portata e la chiarezza della base di ricerca dei MBI. Nello specifico, come osservato in una recente revisione sull'efficacia degli MBI nei genitori di bambini con disabilità, vengono continuamente sviluppati una pletora di diversi interventi e adattamenti degli MBI, dai programmi classici ideati da Jon Kabat-Zinn e dal suo team, ai programmi ibridi interventi che combinano MBI con altre terapie, come DBT o ACT. Tale abbondanza di variazione può limitare la precisione con cui i vari MBI sono confrontabili tra loro e vanifica la ricerca di un'analisi precisa di quali fattori di consapevolezza contribuiscono alle diminuzioni auto-riportate del disagio psicologico. Parallelamente, si stanno compiendo sforzi per distillare i criteri essenziali su cui dovrebbe basarsi un intervento di mindfulness.

Gli MBI possono anche essere adattati in relazione alla loro struttura, non solo in base alla modalità di intervento che incorporano. Versioni abbreviate di MBI sono state ideate e testate con risultati positivi, con dimensioni dell'effetto per i risultati psicologici paragonabili a quelli trovati nei programmi di durata classica. Gli MBI abbreviati possono coprire lo stesso contenuto delle loro controparti più lunghe, in meno sessioni; oppure possono semplicemente ridurre il contenuto che coprono e fornirlo in meno sessioni. In entrambi i casi, la letteratura suggerisce che non vi è alcuna correlazione significativa tra i risultati psicologici e la durata del corso, indicando che le versioni abbreviate di MBI possono raggiungere gli stessi risultati psicologici entro la fine del programma, sia nelle popolazioni cliniche che in quelle non cliniche.

Al momento, non esiste una solida ricerca su quale intervento funzioni meglio per i genitori di PWID, in particolare nel regno degli adulti con ID. A conoscenza dell'autore, fino ad oggi solo uno studio ha esplorato l'efficacia di un breve MBI rivolto specificamente ai genitori di adulti con disabilità. Va notato, tuttavia, che lo studio ha valutato principalmente i genitori di adulti con una diagnosi di disturbo dello spettro autistico (ASD). Ciò limita la generalizzabilità dello studio alla popolazione ASD, che rappresenta solo una parte della popolazione con DI. Inoltre, gli autori dello studio riconoscono che i genitori di bambini adulti con DI spesso trovano difficile impegnarsi in un corso di MBI a causa dei limiti di tempo dettati dalle esigenze dei loro figli e raccomandano la sperimentazione di MBI ancora più brevi, senza studi ad oggi aver valutato un MBI breve come quello qui proposto. Infine, nonostante esistano ricerche approfondite sugli effetti a breve termine degli MBI, nessuno studio fino ad oggi si è concentrato con sufficiente enfasi sugli effetti a lungo termine del corso MBI. Migliorare la nostra comprensione del fatto che gli MBI mantengano il loro effetto nel tempo può portare a miglioramenti sostanziali in termini di applicazioni cliniche.

Sulla base delle premesse che:

1. versioni abbreviate di MBI hanno generato con successo cambiamenti psicologici in popolazioni comparabili; E
2. i modelli teorici relativi ai bambini con disabilità suggeriscono che lo stress genitoriale influenzi negativamente la diade genitore-figlio;

si ipotizza che un corso MBI di 4 settimane possa raggiungere risultati psicologici positivi in ​​questa popolazione.