Studieren des Achtsamkeitskurses für Eltern von Erwachsenen mit geistiger Behinderung

Eine Vielzahl von Studien hat festgestellt, dass die Erziehung eines Kindes mit geistiger Behinderung (IDs) das psychische und physische Wohlbefinden der primären Bezugspersonen negativ beeinflussen kann. Die gleiche Korrelation zwischen IDs und elterlicher psychischer Belastung besteht bei den Eltern von Erwachsenen mit IDs, wobei der Übergang von der Kindheit ins Erwachsenenalter dem psychischen Wohlbefinden der Familie besonders abträglich ist. Betreuer von Kindern mit IDs berichten oft von erhöhtem elterlichem Stress, ein Merkmal, das in einigen Kategorien von IDs verstärkt wird, wie z. B. bei Autismus-Spektrum-Störungen. Wichtig ist, dass die Auswirkungen dieser besonders anspruchsvollen Beziehung nicht nur auf das Wohlbefinden der pflegenden Angehörigen beschränkt sind; Sie können auch die Fähigkeit der Betreuer beeinträchtigen, auf problematisches Verhalten des Kindes zu reagieren, und zu finanziellen Schwierigkeiten führen.

In Bezug auf die psychische Belastung von Menschen mit geistiger Behinderung (PWIDs) wird dies am häufigsten in Form von herausforderndem Verhalten beobachtet, das von PWIDs genutzt werden kann, um ihre Belastung zu kommunizieren. Von Interesse für die vorliegende Studie ist, dass das komplexe und anhaltende Muster von Schwierigkeiten, das in diesen Familien beobachtet wird, nicht allein auf die psychische Belastung der Betreuer zurückzuführen ist und auch nicht allein auf herausforderndes Verhalten zurückzuführen ist. Stattdessen wurde vorgeschlagen, dass die Beziehung zwischen elterlichem Stress und dem herausfordernden Verhalten des Kindes bidirektional und selbstverstärkend ist, da elterlicher Stress herausforderndes Verhalten verstärken kann, genauso wie herausforderndes Verhalten Stress und andere Formen psychischer Belastung hervorrufen kann . Dieses Muster wurde sowohl in Familien mit Kindern als auch in Familien mit Erwachsenen mit Ausweisen beobachtet.

Angesichts der Verbindung zwischen herausforderndem Verhalten, elterlichem Stress und ihrer gegenseitigen Abhängigkeit wurde in letzter Zeit ein Schwerpunkt auf den Einsatz therapeutischer Modalitäten gelegt, die ausdrücklich auf die Reduzierung von Stress abzielen, wobei kognitive Verhaltenstherapien der dritten Welle (CBT) an vorderster Front einer solchen Prüfung stehen. Unter den CBTs der dritten Welle wurden achtsamkeitsbasierte Interventionen (MBIs) mit besonders vielversprechenden Ergebnissen eingesetzt, was sie zu veritablen Kandidaten für wirksame Interventionen für einen beträchtlichen Teil der Bevölkerung macht.

MBI-Anpassungen

Es sollte beachtet werden, dass der erweiterte Anwendungsbereich, der sich aus dieser Universalität ergibt, den Umfang und die Klarheit der Forschungsbasis der MBIs einschränken kann. Insbesondere, wie in einer kürzlich erschienenen Übersicht über die Wirksamkeit von MBIs bei Eltern von Kindern mit Behinderungen festgestellt wurde, wird kontinuierlich eine Fülle verschiedener Interventionen und Anpassungen von MBIs entwickelt, von den klassischen Programmen, die von Jon Kabat-Zinn und seinem Team entwickelt wurden, bis hin zu Hybridprogrammen Interventionen, die MBIs mit anderen Therapien wie DBT oder ACT kombinieren. Eine solche Variationsfülle kann die Genauigkeit einschränken, mit der die verschiedenen MBIs miteinander vergleichbar sind, und frustriert die Suche nach einer eindeutigen Analyse darüber, welche Achtsamkeitsfaktoren genau zu den selbstberichteten Abnahmen der psychischen Belastung beitragen. Parallel dazu werden Anstrengungen unternommen, die wesentlichen Kriterien herauszuarbeiten, auf denen eine Achtsamkeitsintervention basieren sollte.

MBIs können auch in Bezug auf ihre Struktur angepasst werden, nicht nur durch die Interventionsmodalität, die sie enthalten. Verkürzte Versionen von MBIs wurden entwickelt und mit positiven Ergebnissen getestet, mit Effektgrößen für psychologische Ergebnisse, die mit denen vergleichbar sind, die in Programmen klassischer Länge gefunden wurden. Verkürzte MBIs können den gleichen Inhalt wie ihre längeren Gegenstücke in weniger Sitzungen abdecken; oder sie können einfach den Inhalt reduzieren, den sie abdecken, und diesen in weniger Sitzungen bereitstellen. In beiden Fällen deutet die Literatur darauf hin, dass es keine signifikante Korrelation zwischen psychologischen Ergebnissen und Kursdauer gibt, was darauf hindeutet, dass verkürzte Versionen von MBIs am Ende des Programms die gleichen psychologischen Ergebnisse erzielen können, sowohl in klinischen als auch in nichtklinischen Populationen.

Derzeit gibt es keine solide Forschung darüber, welche Intervention für Eltern von PWIDs am besten funktioniert, insbesondere im Bereich von Erwachsenen mit IDs. Nach Kenntnis des Autors hat bisher nur eine Studie die Wirksamkeit eines kurzen MBI untersucht, der sich speziell an Eltern von Erwachsenen mit Behinderung richtet. Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Studie hauptsächlich Eltern von Erwachsenen mit der Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung (ASS) untersuchte. Dies schränkt die Verallgemeinerbarkeit der Studie auf die ASD-Population ein, die nur einen Teil der Population mit IDs darstellt. Darüber hinaus räumen die Autoren der Studie ein, dass es Eltern erwachsener Kinder mit IDs aufgrund der zeitlichen Einschränkungen, die durch die Bedürfnisse ihrer Kinder vorgegeben sind, oft schwer fällt, sich zu einem MBI-Kurs zu verpflichten, und empfehlen die Erprobung von noch kürzeren MBIs ohne Studien bisher ein so kurzes MBI wie das hier vorgeschlagene evaluiert. Schließlich hat sich trotz umfangreicher Forschung zu den kurzfristigen Auswirkungen von MBIs bisher keine Studie mit ausreichender Betonung auf die längerfristigen Auswirkungen von MBI-Kursen konzentriert. Die Verbesserung unseres Verständnisses, ob MBIs ihre Wirkung im Laufe der Zeit behalten, kann zu erheblichen Verbesserungen in Bezug auf klinische Anwendungen führen.

Basierend auf den Prämissen, dass:

1. verkürzte Versionen von MBIs haben in vergleichbaren Populationen erfolgreich psychologische Veränderungen bewirkt; Und
2. theoretische Modelle in Bezug auf Kinder mit Behinderungen deuten darauf hin, dass elterlicher Stress die Dyade Betreuer-Nachkommen negativ beeinflusst;

Es wird die Hypothese aufgestellt, dass ein 4-wöchiger MBI-Kurs bei dieser Population positive psychologische Ergebnisse erzielen wird.