- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04299646
Studio che valuta la radioterapia stereotassica nella strategia terapeutica delle metastasi del carcinoma a cellule renali oligoprogressive (GETUG-StORM-01)
Uno studio randomizzato di fase II che valuta la radioterapia stereotassica nella strategia terapeutica delle metastasi del carcinoma a cellule renali oligoprogressive
Ogni anno in Francia vengono diagnosticati 12500 carcinomi renali primari (RCC). Le metastasi si verificano nella metà dei pazienti con RCC.
La gestione dell'RCC metastatico si basa su trattamenti sistemici (terapie mirate/immunoterapia). Tuttavia, la resistenza al trattamento sistemico è frequente. In caso di progressione, l'atteggiamento terapeutico usuale è quello di iniziare un'altra terapia sistemica.
A causa della comparsa di cellule clonali tumorali resistenti, alcuni pazienti progrediscono solo in pochi siti mentre il resto del carico tumorale è controllato. In questo contesto denominato malattia oligoprogressiva [progressione isolata di <3-5 metastasi], i trattamenti ablativi di questi siti metastatici in evoluzione potrebbero consentire un controllo della malattia e un rischio ridotto di insorgenza di nuove metastasi mediante riembolizzazione delle cellule tumorali. Tale strategia è impegnativa per prolungare il trattamento sistemico in corso e ritardare ulteriori linee.
Sebbene l'RCC fosse considerato radioresistente e la radioterapia con frazionamento convenzionale fosse utilizzata principalmente per la palliazione dei sintomi, la radioterapia stereotassica (SRT), erogando dosi elevate in una o poche frazioni, consente il controllo locale di circa il 90% delle metastasi dell'RCC attraverso vari percorsi radiobiologici. Inoltre, alcuni dati suggeriscono che l'irradiazione focale ad alte dosi di RCC potrebbe indurre una risposta antitumorale sistemica mediata da effettori immunologici(1). Questo fenomeno ("effetto abscopal") potrebbe essere potenziato nei pazienti sottoposti a immunoterapia, incluso l'anti-PD1.
Diversi studi retrospettivi e uno studio di fase II non randomizzato suggeriscono fortemente l'interesse della SRT come trattamento ablativo focale nelle oligometastasi del RCC con eccellenti tassi di controllo locale e bassa tossicità (2,3).
Inoltre, lo studio retrospettivo multicentrico che lo sponsor ha recentemente condotto all'interno del gruppo GETUG tra 101 pazienti con RCC metastatico con oligoprogressione in terapia sistemica ha evidenziato che la SRT nei siti progressivi ha fornito una mediana di sopravvivenza libera da progressione di 8,6 mesi e ha permesso di continuare l'attuale linea sistemica per 10,5 mesi.
Tuttavia, ad oggi, non ci sono dati prospettici che valutino l'interesse della SRT per la gestione dell'RCC metastatico oligoprogressivo.
Lo sponsor mira a valutare in modo prospettico l'interesse della SRT come strategia terapeutica per il controllo locale dell'RCC metastatico oligoprogressivo durante il trattamento sistemico in corso e, di conseguenza, ritardare il successivo trattamento sistemico.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jean-Michel GRELLARD
- Numero di telefono: +33 2 31 45 50 50
- Email: jm.grellard@baclesse.unicancer.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nazim KALHADI, MD
- Numero di telefono: + 332 31 45 50 50
- Email: n.khalladi@baclesse.unicancer.fr
Luoghi di studio
-
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-
Albi, Francia
- Non ancora reclutamento
- Clinique Claude Bernard
-
Contatto:
- Laurent VOTRON, MD
-
Investigatore principale:
- Laurent VOTRON, MD
-
Angers, Francia
- Reclutamento
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Contatto:
- Jérémy COLLIAUX, MD
-
Investigatore principale:
- Jérémy COLLIAUX, MD
-
Bordeaux, Francia
- Non ancora reclutamento
- Institut Bergonie
-
Contatto:
- Paul SARGOS, MD
-
Investigatore principale:
- Paul SARGOS, MD
-
Bordeaux, Francia
- Non ancora reclutamento
- Radiothérapie Bordeaux Nord Aquitaine
-
Contatto:
- Sigolène GALLAND-GIRODET, MD
-
Investigatore principale:
- Sigolène GALLAND-GIRODET, MD
-
Caen, Francia, 14076
- Reclutamento
- Centre Francois Baclesse
-
Contatto:
- Jean-Michel jm.grellard@baclesse.unicancer.fr
- Numero di telefono: +33 2 31 45 50 02
- Email: jm.grellard@baclesse.unicancer.fr
-
Contatto:
- Nazim KHALLADI, MD
- Numero di telefono: +33 2 31 45 50 50
- Email: n.khalladi@baclesse.unicancer.fr
-
Investigatore principale:
- Nazim KHALLADI, MD
-
Clermont-Ferrand, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Jean Perrin
-
Contatto:
- Jessica MIROIR, MD
-
Investigatore principale:
- Jessica MIROIR, MD
-
Créteil, Francia
- Non ancora reclutamento
- CHU Henri Mondor
-
Contatto:
- Yacid BELKACEMI, MD
-
Investigatore principale:
- Yacid BELKACEMI, MD
-
Dijon, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Georges Francois Leclerc
-
Investigatore principale:
- Magali QUIVRIN, MD
-
Contatto:
- Magali QUIVRIN, MD
- Numero di telefono: 33 380 73 75 18
- Email: MQuivrin@cgfl.fr
-
Dijon, Francia
- Reclutamento
- Institut de cancérologie de Bourgogne (Dijon, Auxerre, Chalon sur Saône)
-
Contatto:
- Alexis LEPINOY, MD
-
Investigatore principale:
- Alexis LEPINOY, MD
-
La Roche-sur-Yon, Francia
- Non ancora reclutamento
- CHD Vendee
-
Contatto:
- Emmanuelle REYGANE-VEYRA, MD
- Numero di telefono: 33 2 51 44 61 73
- Email: emmanuelle.reygagne-viera@ght85.fr
-
Investigatore principale:
- Emmanuelle REYGANE-VEYRA, MD
-
Le Havre, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre De Radiothérapie Guillaume Le Conquérant
-
Contatto:
- Romain MALLET, MD
-
Investigatore principale:
- Romain MALLET, MD
-
Lille, Francia
- Reclutamento
- Centre Oscar Lambret
-
Investigatore principale:
- David PASQUIER, MD
-
Contatto:
- David PASQUIER, MD
- Numero di telefono: 33 5 56 43 70 12
- Email: d-pasquier@o-lambret.fr
-
Lyon, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Leon Berard
-
Contatto:
- Laurence BAWWENS, MD
-
Investigatore principale:
- Laurence BAWWENS, MD
-
Marseille, Francia
- Non ancora reclutamento
- Institut Paoli Calmette
-
Contatto:
- Naji SALEM, MD
-
Investigatore principale:
- Naji SALEM, MD
-
Marseille, Francia
- Non ancora reclutamento
- CHU La Timone
-
Contatto:
- Xavier MURACCIOLE, MD
-
Investigatore principale:
- Xavier MURACCIOLE, MD
-
Metz, Francia
- Non ancora reclutamento
- CHR
-
Investigatore principale:
- Xavier MICHEL, MD
-
Contatto:
- Xavier MICHEL, MD
-
Montpellier, Francia
- Non ancora reclutamento
- ICM
-
Contatto:
- David AZRIA, PhD
-
Investigatore principale:
- David AZRIA, PhD
-
Nancy, Francia
- Non ancora reclutamento
- Institut de Cancérologie de Lorraine
-
Contatto:
- Anais STEFANI, MD
-
Investigatore principale:
- Anais STEFANI, MD
-
Nantes, Francia
- Reclutamento
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Contatto:
- Stephane SUPIOT, MD
-
Investigatore principale:
- Stephane SUPIOT, MD
-
Nice, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Antoine Lacassagne
-
Investigatore principale:
- Delphine BORCHIELLINI, MD
-
Contatto:
- Delphine BORCHIELLINI, MD
- Numero di telefono: 33 4 92 03 15 14
- Email: Delphine.borchiellini@nice.unicancer.fr
-
Nice, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Haute Energie
-
Contatto:
- Audrey CLAREN-MERCATI, MD
- Email: audrey.claren@che-nice.com
-
Investigatore principale:
- Audrey CLAREN-MERCATI, MD
-
Paris, Francia
- Non ancora reclutamento
- Institut Curie
-
Investigatore principale:
- CREHANGE Gilles, Pr
-
Contatto:
- CREHANGE Gilles, Pr
-
Pau, Francia
- Non ancora reclutamento
- Groupement de radiothérapie Oncologie des Pyrénées
-
Contatto:
- GILLIOT Olivier, MD
- Numero di telefono: 33 5 59 92 72 75
- Email: ogilliot@gmail.com
-
Investigatore principale:
- GILLIOT Olivier, MD
-
Pringy, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Hospitalier Annecy Genevois
-
Contatto:
- CARBONNAUX Mélodie, MD
- Numero di telefono: 33 4 50 58 52 55
- Email: mcarbonnaux@ch-annecygenevois.fr
-
Investigatore principale:
- CARBONNAUX Mélodie, MD
-
Rouen, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Henri Becquerel
-
Investigatore principale:
- Maximilien ROGE, MD
-
Contatto:
- Maximilien ROGE, MD
- Numero di telefono: 33 2 32 08 24 70
- Email: maximilien.roge@chb.unicancer.fr
-
Saint-Etienne, Francia
- Non ancora reclutamento
- Institut de Cancérologie de la Loire Lucien Neuwirth
-
Contatto:
- Nicolas MAGNE, MD
-
Investigatore principale:
- Nicolas MAGNE, MD
-
Tarbes, Francia
- Reclutamento
- Polyclinique de l'Ormeau
-
Contatto:
- Guillaume PEYRAGA, MD
- Email: dr.peyraga@grop65.fr
-
Investigatore principale:
- Guillaume PEYRAGA, MD
-
Toulouse, Francia
- Non ancora reclutamento
- IUCT
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Contatto:
- Jonathan KHALIFA, MD
-
Investigatore principale:
- Jonathan KHALIFA, MD
-
Valence, Francia
- Reclutamento
- Centre Marie Curie
-
Contatto:
- Jean-Baptiste GUY, MD
-
Investigatore principale:
- Jean-Baptiste GUY, MD
-
Villejuif, Francia
- Reclutamento
- Institut Gustave Roussy
-
Contatto:
- Mario TERLIZZI, MD
-
Investigatore principale:
- Mario TERLIZZI, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma renale a cellule chiare istologicamente provato (è consentita l'associazione con altra componente istologica)
- Pazienti con prognosi buona o intermedia, secondo i criteri di Heng
- Malattia metastatica extracerebrale documentata con immagini
- Pazienti trattati in terapia sistemica di prima o seconda linea
- Il trattamento sistemico può consistere in terapie mirate (inibitori della tirosina chinasi o inibitori della rapamicina nei mammiferi) e/o immunoterapia secondo gli standard francesi applicabili; anche i pazienti trattati in una sperimentazione clinica sono ammissibili se consentito dallo sponsor della sperimentazione
- Malattia oligoprogressiva documentata con immagini, definita come comparsa o progressione da 1 a 3 metastasi e progressione localizzata in un massimo di 2 organi
- Malattia oligoprogressiva confermata con 2 TAC eseguite a distanza di 2 mesi
- Almeno una metastasi progressiva misurabile secondo R.E.C.I.S.T. criteri v1.1
- Tutte le lesioni bersaglio oligoprogressive che misurano ≤ 4 cm
- Buone condizioni generali (WHO performance status ≤ 2)
- Tutte le lesioni progressive devono essere accessibili alla SRT, eseguita contemporaneamente o in sequenza
- Nessuna controindicazione alla terapia sistemica e alla radioterapia stereotassica
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni
- Modulo di consenso informato firmato
- Pazienti iscritti al sistema previdenziale
Criteri di esclusione:
- Più di 3 metastasi progressive
- Malattia non misurabile secondo R.E.C.I.S.T. criteri
- Pazienti che hanno ricevuto 3 o più linee di terapia sistemica
- Incapacità di trattare tutti i siti metastatici progressivi con SRT
- Precedente radioterapia eseguita in ≥ 1 lesione target
- Almeno 1 lesione bersaglio oligoprogressiva di misura > 4 cm
- Presenza di metastasi cerebrali
- Presenza di metastasi polmonari ultracentrali
- Metastasi in progressione in un osso lungo
- Almeno 1 metastasi progressiva che richiede trattamento chirurgico
- Anamnesi attuale o passata di seconda neoplasia diagnosticata negli ultimi 5 anni
- Gravidanza o allattamento o misure contraccettive inadeguate
- Pazienti che non possono essere seguiti adeguatamente
- Paziente privato della libertà o sotto tutela
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Radioterapia steretassica più trattamento sistemico
|
Radioterapia steretassica
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la randomizzazione
|
6 mesi dopo la randomizzazione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0
Lasso di tempo: Fino a 1 mese dopo la fine del trattamento
|
Fino a 1 mese dopo la fine del trattamento
|
|
Tasso di controllo locale
Lasso di tempo: 3, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
|
3, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
|
|
Tasso di controllo complessivo
Lasso di tempo: 3, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
|
3, 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Neoplasie urologiche
- Carcinoma
- Neoplasie renali
- Carcinoma, cellule renali
Altri numeri di identificazione dello studio
- GETUG-StORM-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Carcinoma a cellule renali metastatico
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National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Southwest Oncology Group; Cancer and Leukemia Group BCompletatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7Stati Uniti, Canada, Porto Rico
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National Cancer Institute (NCI)TerminatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Carcinoma a cellule renali metastatico | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio IV AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7Stati Uniti
Prove cliniche su Radioterapia steretassica
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Yonsei UniversityReclutamentoCarcinoma | Neoplasie del fegato | Carcinoma epatocellulare | EpatocellulareCorea del Sud
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Chang Gung Memorial HospitalNon ancora reclutamentoOligometastasi cerebraliTaiwan