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Anestesia locale e/o generale per la chirurgia della dacriocistorinostomia Uno studio controllato randomizzato

17 luglio 2023 aggiornato da: Heba Mohamed EL -Asser,MD, Zagazig University

L'efficacia dell'anestesia locale e generale combinata o della sola anestesia generale nella dacriocistorinostomia esterna Uno studio controllato randomizzato

Studiare l'effetto della combinazione di anestesia generale e anestesia locale nell'anestesia per la dacriocistorinostomia esterna e valutare la qualità della procedura

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

  • calcolare il fabbisogno totale di agenti anestetici per mantenere condizioni operative soddisfacenti
  • calcolare il tempo totale di anestesia
  • valutare i cambiamenti intraoperatori nell'emodinamica
  • valutare la perdita di sangue intraoperatoria
  • valutare la soddisfazione del chirurgo e del paziente
  • riconoscere se ciò fosse correlato a cambiamenti nell'analgesia postoperatoria.
  • È stata registrata anche la comparsa di nausea postoperatoria e confrontata con l'anestesia generale combinata con oppioidi per via endovenosa per la chirurgia (EXT-DCR).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

24

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Sharkia
      • Zagazig, Sharkia, Egitto, 002055
        • Reclutamento
        • Zagazig University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione: • Età dai 20 ai 50 anni.

  • Società americana di anestesisti (ASA) stato fisico I o II.
  • Dacriocistorinostomia monolaterale elettiva con incisione cutanea paranasale.

Criteri di esclusione:

  • Dacriocistorinostomia endoscopica.
  • Allergia agli anestetici locali ammidici o agli oppioidi.
  • Abuso di droghe.
  • Gravidanza.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: anestesia generale (Gruppo G)
I pazienti ricevono anestesia generale con oppioidi per via endovenosa e infiltrazione locale di soluzione fisiologica (Gruppo G)

tutti i pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere anestesia generale con oppioidi per via endovenosa e infiltrazione locale di soluzione salina (Gruppo G) o anestesia generale con soluzione salina per via endovenosa e infiltrazione locale di una miscela di lidocaina/epinefrina (Gruppo L).

In entrambi i gruppi, l'anestesia generale è stata indotta con 2 mg/kg di propofol e l'intubazione tracheale è stata facilitata da 0,1 mg/kg di cisatracurio. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a ventilazione meccanica con ossigeno al 100%. L'anestesia è stata mantenuta con isoflurano e il rilassamento muscolare è stato fornito da un'iniezione di cisatracurio 0,02 mg/kg ogni 20 minuti.

Comparatore attivo: Anestesia locale (Gruppo L)
I pazienti ricevono anestesia generale con soluzione salina endovenosa e infiltrazione locale di una miscela di lidocaina/epinefrina (Gruppo L).

tutti i pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere anestesia generale con oppioidi per via endovenosa e infiltrazione locale di soluzione salina (Gruppo G) o anestesia generale con soluzione salina per via endovenosa e infiltrazione locale di una miscela di lidocaina/epinefrina (Gruppo L).

In entrambi i gruppi, l'anestesia generale è stata indotta con 2 mg/kg di propofol e l'intubazione tracheale è stata facilitata da 0,1 mg/kg di cisatracurio. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a ventilazione meccanica con ossigeno al 100%. L'anestesia è stata mantenuta con isoflurano e il rilassamento muscolare è stato fornito da un'iniezione di cisatracurio 0,02 mg/kg ogni 20 minuti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
valutazione del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: variazione della scala analogica visiva a 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 ore postoperatorie dopo l'estubazione
Per quantificare l'intensità del dolore postoperatorio, ai pazienti è stato chiesto di utilizzare una scala analogica visiva (VAS) di 10 cm da 0 cm (nessun dolore) a 10 cm (il peggior dolore possibile) 1, 2, 4, 6 , 8, 12 e 24 ore dopo l'estubazione
variazione della scala analogica visiva a 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 ore postoperatorie dopo l'estubazione
valutazione emodinamica
Lasso di tempo: per 24 ore
Le variazioni della frequenza cardiaca sono state registrate prima dell'intervento, dopo l'induzione dell'anestesia generale, dopo l'iniezione endovenosa di una siringa da 10 ml e dopo l'infiltrazione locale, quindi ogni 5 minuti durante l'intervento e durante il recupero precoce, e ogni 30 minuti, successivamente per 24 ore
per 24 ore
valutazione emodinamica
Lasso di tempo: per 24 ore
Le variazioni della pressione arteriosa sono state registrate prima dell'intervento, dopo l'induzione dell'anestesia generale, dopo l'iniezione endovenosa di una siringa da 10 ml e dopo l'infiltrazione locale, quindi ogni 5 minuti durante l'intervento e durante il recupero precoce, e ogni 30 minuti, successivamente per 24 ore
per 24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tempo di estubazione
Lasso di tempo: intraoperatorio (dal momento dell'anestesia terminata fino all'estubazione e registrato in ogni paziente in minuti)
Il tempo di estubazione è stato calcolato dal momento dell'interruzione dell'anestesia fino all'estubazione e registrato in ciascun paziente
intraoperatorio (dal momento dell'anestesia terminata fino all'estubazione e registrato in ogni paziente in minuti)
% media di isoflurano
Lasso di tempo: intraoperatorio (registrato ogni 5 minuti)
La concentrazione di isoflurano è stata aggiustata in base all'emodinamica aumentando o diminuendo la concentrazione quando la frequenza cardiaca o la pressione arteriosa media aumentano o diminuiscono di oltre il 20-30% del record preoperatorio basale, rispettivamente, e dopo che la dose di nalbufina non è riuscita a regolare l'emodinamica
intraoperatorio (registrato ogni 5 minuti)
tempo per salvare l'analgesia
Lasso di tempo: fino a 24 ore postoperatorie
Il tempo dalla fine dell'anestesia al primo utilizzo dell'analgesia di soccorso (nalbufina)
fino a 24 ore postoperatorie
Il numero di pazienti che hanno richiesto nalbufina nel periodo postoperatorio,
Lasso di tempo: fino a 24 ore postoperatorie
per calcolare il numero di pazienti che hanno richiesto nalbufina nel periodo postoperatorio,
fino a 24 ore postoperatorie
sanguinamento intraoperatorio
Lasso di tempo: al termine dell'intervento chirurgico
al millilitro più vicino) è stato determinato dalla quantità di sangue nei contenitori di aspirazione e nelle spugne di garza, in base alla valutazione del chirurgo.
al termine dell'intervento chirurgico
soddisfazione del paziente e del chirurgo
Lasso di tempo: valutato il primo giorno postoperatorio sia dai pazienti che dai chirurghi.

Un punteggio di soddisfazione generale in base all'analgesia postoperatoria.

  • zero = 0
  • lieve = 1
  • buono = 2
  • eccellente = 3 è stato registrato il primo giorno postoperatorio sia dai pazienti che dai chirurghi. L'accettazione della combinazione di LA e GA è stata messa in discussione e sono stati registrati i pazienti che hanno presentato domanda per una successiva operazione sull'altro occhio
valutato il primo giorno postoperatorio sia dai pazienti che dai chirurghi.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Heba M EL-Asser, MD, Zagazig University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2020

Completamento primario (Stimato)

30 luglio 2023

Completamento dello studio (Stimato)

30 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 febbraio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 marzo 2020

Primo Inserito (Effettivo)

9 marzo 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • local anesthesia in DCR

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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