- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04300595
Anestesia locale e/o generale per la chirurgia della dacriocistorinostomia Uno studio controllato randomizzato
L'efficacia dell'anestesia locale e generale combinata o della sola anestesia generale nella dacriocistorinostomia esterna Uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
- calcolare il fabbisogno totale di agenti anestetici per mantenere condizioni operative soddisfacenti
- calcolare il tempo totale di anestesia
- valutare i cambiamenti intraoperatori nell'emodinamica
- valutare la perdita di sangue intraoperatoria
- valutare la soddisfazione del chirurgo e del paziente
- riconoscere se ciò fosse correlato a cambiamenti nell'analgesia postoperatoria.
- È stata registrata anche la comparsa di nausea postoperatoria e confrontata con l'anestesia generale combinata con oppioidi per via endovenosa per la chirurgia (EXT-DCR).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Heba M EL-Asser, MD
- Numero di telefono: 00201062393152
- Email: aseeaswad1@yahoo.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: amr sh Elshafei, MD
- Numero di telefono: 00201225800795
- Email: amrshaaban85@gmail.com
Luoghi di studio
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Sharkia
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Zagazig, Sharkia, Egitto, 002055
- Reclutamento
- Zagazig University
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Contatto:
- Zagazig University
- Numero di telefono: 0552363635
- Email: info_medicine@zu.edu.eg
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione: • Età dai 20 ai 50 anni.
- Società americana di anestesisti (ASA) stato fisico I o II.
- Dacriocistorinostomia monolaterale elettiva con incisione cutanea paranasale.
Criteri di esclusione:
- Dacriocistorinostomia endoscopica.
- Allergia agli anestetici locali ammidici o agli oppioidi.
- Abuso di droghe.
- Gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: anestesia generale (Gruppo G)
I pazienti ricevono anestesia generale con oppioidi per via endovenosa e infiltrazione locale di soluzione fisiologica (Gruppo G)
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tutti i pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere anestesia generale con oppioidi per via endovenosa e infiltrazione locale di soluzione salina (Gruppo G) o anestesia generale con soluzione salina per via endovenosa e infiltrazione locale di una miscela di lidocaina/epinefrina (Gruppo L). In entrambi i gruppi, l'anestesia generale è stata indotta con 2 mg/kg di propofol e l'intubazione tracheale è stata facilitata da 0,1 mg/kg di cisatracurio. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a ventilazione meccanica con ossigeno al 100%. L'anestesia è stata mantenuta con isoflurano e il rilassamento muscolare è stato fornito da un'iniezione di cisatracurio 0,02 mg/kg ogni 20 minuti. |
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Comparatore attivo: Anestesia locale (Gruppo L)
I pazienti ricevono anestesia generale con soluzione salina endovenosa e infiltrazione locale di una miscela di lidocaina/epinefrina (Gruppo L).
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tutti i pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere anestesia generale con oppioidi per via endovenosa e infiltrazione locale di soluzione salina (Gruppo G) o anestesia generale con soluzione salina per via endovenosa e infiltrazione locale di una miscela di lidocaina/epinefrina (Gruppo L). In entrambi i gruppi, l'anestesia generale è stata indotta con 2 mg/kg di propofol e l'intubazione tracheale è stata facilitata da 0,1 mg/kg di cisatracurio. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a ventilazione meccanica con ossigeno al 100%. L'anestesia è stata mantenuta con isoflurano e il rilassamento muscolare è stato fornito da un'iniezione di cisatracurio 0,02 mg/kg ogni 20 minuti. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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valutazione del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: variazione della scala analogica visiva a 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 ore postoperatorie dopo l'estubazione
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Per quantificare l'intensità del dolore postoperatorio, ai pazienti è stato chiesto di utilizzare una scala analogica visiva (VAS) di 10 cm da 0 cm (nessun dolore) a 10 cm (il peggior dolore possibile) 1, 2, 4, 6 , 8, 12 e 24 ore dopo l'estubazione
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variazione della scala analogica visiva a 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 ore postoperatorie dopo l'estubazione
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valutazione emodinamica
Lasso di tempo: per 24 ore
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Le variazioni della frequenza cardiaca sono state registrate prima dell'intervento, dopo l'induzione dell'anestesia generale, dopo l'iniezione endovenosa di una siringa da 10 ml e dopo l'infiltrazione locale, quindi ogni 5 minuti durante l'intervento e durante il recupero precoce, e ogni 30 minuti, successivamente per 24 ore
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per 24 ore
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valutazione emodinamica
Lasso di tempo: per 24 ore
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Le variazioni della pressione arteriosa sono state registrate prima dell'intervento, dopo l'induzione dell'anestesia generale, dopo l'iniezione endovenosa di una siringa da 10 ml e dopo l'infiltrazione locale, quindi ogni 5 minuti durante l'intervento e durante il recupero precoce, e ogni 30 minuti, successivamente per 24 ore
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per 24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tempo di estubazione
Lasso di tempo: intraoperatorio (dal momento dell'anestesia terminata fino all'estubazione e registrato in ogni paziente in minuti)
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Il tempo di estubazione è stato calcolato dal momento dell'interruzione dell'anestesia fino all'estubazione e registrato in ciascun paziente
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intraoperatorio (dal momento dell'anestesia terminata fino all'estubazione e registrato in ogni paziente in minuti)
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% media di isoflurano
Lasso di tempo: intraoperatorio (registrato ogni 5 minuti)
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La concentrazione di isoflurano è stata aggiustata in base all'emodinamica aumentando o diminuendo la concentrazione quando la frequenza cardiaca o la pressione arteriosa media aumentano o diminuiscono di oltre il 20-30% del record preoperatorio basale, rispettivamente, e dopo che la dose di nalbufina non è riuscita a regolare l'emodinamica
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intraoperatorio (registrato ogni 5 minuti)
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tempo per salvare l'analgesia
Lasso di tempo: fino a 24 ore postoperatorie
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Il tempo dalla fine dell'anestesia al primo utilizzo dell'analgesia di soccorso (nalbufina)
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fino a 24 ore postoperatorie
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Il numero di pazienti che hanno richiesto nalbufina nel periodo postoperatorio,
Lasso di tempo: fino a 24 ore postoperatorie
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per calcolare il numero di pazienti che hanno richiesto nalbufina nel periodo postoperatorio,
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fino a 24 ore postoperatorie
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sanguinamento intraoperatorio
Lasso di tempo: al termine dell'intervento chirurgico
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al millilitro più vicino) è stato determinato dalla quantità di sangue nei contenitori di aspirazione e nelle spugne di garza, in base alla valutazione del chirurgo.
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al termine dell'intervento chirurgico
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soddisfazione del paziente e del chirurgo
Lasso di tempo: valutato il primo giorno postoperatorio sia dai pazienti che dai chirurghi.
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Un punteggio di soddisfazione generale in base all'analgesia postoperatoria.
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valutato il primo giorno postoperatorio sia dai pazienti che dai chirurghi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Heba M EL-Asser, MD, Zagazig University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Scawn RL, Allen MJ, Rose GE, Verity DH. Randomised, masked study of local anaesthesia administered prior to external dacryocystorhinostomy under general anaesthesia. Eye (Lond). 2019 Mar;33(3):374-379. doi: 10.1038/s41433-018-0201-5. Epub 2018 Sep 18.
- Ghali AM, El Btarny AM. The effect on outcome of peribulbar anaesthesia in conjunction with general anesthesia for vitreoretinal surgery. Anaesthesia. 2010 Mar;65(3):249-53. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.06191.x. Epub 2009 Dec 23.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- local anesthesia in DCR
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