- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04339634
Simulazione del rischio di eventi avversi da farmaci associati all'inizio di farmaci riproposti per il trattamento di COVID-19 in anziani fragili adulti con polifarmacia
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Alcuni agenti sperimentali sono stati descritti in serie osservazionali o vengono utilizzati aneddoticamente sulla base di prove in vitro o estrapolate. È importante riconoscere che non ci sono dati controllati a supporto dell'uso di nessuno di questi agenti e la loro efficacia per COVID-19 è sconosciuta. Farmaci approvati dalla FDA come clorochina/idrossiclorochina, lopinavir/ritonavir, anticorpi monoclonali IL-6, inibitori JAK, talidomide e il nuovo farmaco sperimentale remdesivir sono stati proposti per essere riutilizzati nella lotta contro il COVID-19 e le sue complicanze.
Verrà utilizzata una strategia di stratificazione del rischio farmacologico per simulare gli impatti di diversi potenziali farmaci riproposti per COVID-19 sul punteggio di rischio farmacologico (MRS) che viene utilizzato come strumento predittivo per gli ADE. Verrà condotto uno studio retrospettivo utilizzando dati anonimi sulle indicazioni di farmaci di pazienti anziani con polifarmacia.
Saranno inclusi i pazienti che soddisfano tutti i seguenti criteri:
- Paziente arruolato in un'organizzazione PACE durante il periodo di implementazione;
- Organizzazione PACE che riceve contrattualmente servizi farmaceutici da CareKinesis;
Criteri di esclusione
a) Nessun dato disponibile sulle richieste di droga per il periodo 2019-2020
Questa coorte retrospettiva utilizzerà 178.867 richieste di farmaci da circa 12.123 pazienti arruolati in PACE. L'MRS sarà calcolato utilizzando l'ultimo periodo di 3 mesi disponibile per le richieste di droga nel 2019. Gli elementi di dati richiesti per il calcolo dell'insieme completo dei punteggi di rischio sono: farmaci prescritti, dose, età, sesso. Verrà eseguita la stratificazione del rischio farmacologico utilizzando 5 fattori per ottenere l'MRS. Vari farmaci riproposti (i farmaci associati con la più alta probabilità o efficacia o mostrato interesse in base alla loro inclusione negli studi clinici in corso avranno la priorità) verranno aggiunti al regime farmacologico del paziente, ad eccezione dei pazienti che stanno attualmente assumendo il farmaco riproposto. Verrà generato un nuovo MRS per tutti i pazienti stratificati.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32827
- Tabula Rasa HealthCare Precision Pharmacotherapy Research and Development Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente arruolato in un'organizzazione PACE durante il periodo di implementazione;
- Organizzazione PACE che riceve contrattualmente servizi farmaceutici da CareKinesis;
Criteri di esclusione:
- Non sono disponibili dati sulle richieste di droga per il periodo 2019-2020
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Programma di assistenza all-inclusive per gli anziani
Il Programma di assistenza all-inclusive per gli anziani (PACE) fornisce servizi medici e di supporto completi per le persone che vivono in comunità, per lo più anziani (> 55 anni), come alternativa all'istituzionalizzazione. I servizi medici sono forniti da un team interdisciplinare di professionisti sanitari, Tabula Rasa HealthCare è il fornitore di assistenza farmaceutica per diverse organizzazioni PACE.
|
Questo studio è una simulazione dell'aggiunta di farmaci riproposti per COVID-19.
Stiamo usando indicazioni sui farmaci e non interverremo con la cura del paziente.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per determinare il punteggio di rischio farmacologico dei partecipanti di PACE non identificati utilizzando il loro attuale regime farmacologico.
Lasso di tempo: Tre mesi
|
Quantitativo
|
Tre mesi
|
|
Simulare il punteggio di rischio farmacologico in seguito all'aggiunta di diversi farmaci riproposti contro COVID-19 al loro attuale regime farmacologico.
Lasso di tempo: Tre mesi
|
Quantitativo
|
Tre mesi
|
|
Confrontare l'impatto sul punteggio di rischio farmacologico prima e dopo l'aggiunta di farmaci riproposti per COVID-19.
Lasso di tempo: Tre mesi
|
Quantitativo
|
Tre mesi
|
|
Valutare e confrontare gli effetti di vari farmaci riproposti per COVID-19 su ciascuno dei 5 fattori calcolati dagli algoritmi per ricavare il punteggio di rischio farmacologico.
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Quantitativo
|
3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Indagare gli effetti di varie covariabili sul punteggio di rischio farmacologico in presenza di farmaci riproposti per COVID-19.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Qualitativo
|
6 mesi
|
|
Esplorare gli effetti sul punteggio di rischio farmacologico di vari farmaci riproposti per COVID-19 all'interno di sottogruppi di pazienti classificati per specifiche malattie o farmaci utilizzati.
Lasso di tempo: 1 anno
|
Qualitativo
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Veronique Michaud, PhD, Tabula Rasa HealthCare
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ; HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1033-1034. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0. Epub 2020 Mar 16. No abstract available.
- Epidemiology Working Group for NCIP Epidemic Response, Chinese Center for Disease Control and Prevention. [The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China]. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020 Feb 10;41(2):145-151. doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003. Chinese.
- Hajjar ER, Cafiero AC, Hanlon JT. Polypharmacy in elderly patients. Am J Geriatr Pharmacother. 2007 Dec;5(4):345-51. doi: 10.1016/j.amjopharm.2007.12.002.
- Stabler T, Piette JC, Chevalier X, Marini-Portugal A, Kraus VB. Serum cytokine profiles in relapsing polychondritis suggest monocyte/macrophage activation. Arthritis Rheum. 2004 Nov;50(11):3663-7. doi: 10.1002/art.20613.
- Vouri SM, Crist SM, Sutcliffe S, Austin S. Changes in Mood in New Enrollees at a Program of All-Inclusive Care for the Elderly. Consult Pharm. 2015 Aug;30(8):463-71. doi: 10.4140/TCP.n.2015.463.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- COVID-19
- Effetti collaterali correlati al farmaco e reazioni avverse
Altri numeri di identificazione dello studio
- COVID-PACE-2020-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su COVID
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaReclutamentoFatica | Sindrome post-COVID-19 | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Lungo COVID-19 | Lungo-COVID | Condizione post-COVIDCanada
-
PfizerAttivo, non reclutanteCOVID-19 | Malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) | Infezione da covid-19 | Vaccini contro il covid-19 | Infezione da SARS-CoV-2, COVID19 | Vaccinazione COVID-19 | Infezione da SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus 2019) | Infezione da COVID-19 SARS-CoV-2Stati Uniti
-
European Institute of OncologyFondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta; Azienda Ospedaliera Niguarda... e altri collaboratoriCompletato
-
Owlstone LtdCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustCompletato
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkNon ancora reclutamentoSindrome post-COVID-19 | Lungo COVID | Lungo Covid19 | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Condizione post COVID-19, non specificata | Condizione post-COVIDOlanda
-
Assiut UniversityReclutamento
-
Indonesia UniversityReclutamentoSindrome post-COVID-19 | Lungo COVID | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Lungo COVID-19Indonesia
-
Schön Klinik Berchtesgadener LandBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)ReclutamentoSindrome post COVID | Post-COVID / Lungo-COVID | POST-Covid 19 | Condizione post-COVIDGermania
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)ReclutamentoCondizione post COVID-19 | Post COVID-19 | Sindrome post COVID-19 | Sindrome lunga da COVID-19 | Condizione post COVID-19 (PCC)Germania
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ReclutamentoLungo COVID | Sindrome post COVID | Sindrome lunga da COVID-19 | Sindrome COVID lungaOlanda
Prove cliniche su Simulazione di farmaci riproposti per COVID-19
-
Royal Free Hospital NHS Foundation TrustRitirato