Passaggio dall'analogo dell'insulina U-100 all'insulina normale U-500 nelle pompe per il diabete di tipo 2

Questo studio è una valutazione retrospettiva di una coorte di pazienti con diabete di tipo 2 provenienti da sei centri francesi, che erano stati precedentemente trattati con terapia con microinfusore di insulina, e poi passati dall'analogo dell'insulina ad azione rapida U-100 all'insulina regolare 500 U/mL (Eli Lilly Inc, Francia) tra giugno 2011 e settembre 2017. Tutti i partecipanti erano stati precedentemente trattati con più iniezioni giornaliere di insulina e poi erano stati trattati con infusione sottocutanea continua di insulina con analogo dell'insulina ad azione rapida U-100 somministrato da una pompa per insulina. I criteri di selezione del paziente includevano uno stato di insulino-resistenza definito da una dose giornaliera totale di insulina superiore a 100 U al giorno e un passaggio dall'analogo dell'insulina ad azione rapida U-100 a 500 U/mL di insulina regolare durante il periodo di studio. La raccolta dei dati dalle cartelle cliniche dei pazienti includeva HbA1c, livelli lipidici, peso, dose giornaliera totale di insulina e registrazioni di episodi di ipoglicemia. I risultati sono stati registrati in diverse tempistiche, tra cui il basale e 6, 12, 24 e 36 mesi dopo il passaggio dall'insulina U-100 a U-500. Il monitoraggio continuo in cieco del glucosio (CGM) (ipro2, Medtronic Inc., USA) è stato analizzato in un sottogruppo di pazienti con dati CGM disponibili al basale con insulina U-100 e dopo 6 mesi con insulina U-500.