Passer de l'analogue d'insuline U-100 à l'insuline régulière U-500 dans les pompes pour le diabète de type 2

Cette étude est une évaluation rétrospective d'une cohorte de patients atteints de diabète de type 2 provenant de six centres français, qui ont été précédemment traités par pompe à insuline, puis sont passés de l'analogue d'insuline à action rapide U-100 à 500 U/mL d'insuline régulière (Eli Lilly Inc, France) entre juin 2011 et septembre 2017. Tous les participants avaient été précédemment traités par des injections quotidiennes multiples d'insuline, puis avaient été traités par une perfusion sous-cutanée continue d'insuline avec un analogue d'insuline à action rapide U-100 administré par une pompe à insuline. Les critères de sélection du patient comprenaient un état d'insulinorésistance défini par une dose quotidienne totale d'insuline supérieure à 100 U par jour et un passage de l'analogue d'insuline à action rapide U-100 à 500 U/mL d'insuline régulière pendant la période d'étude. La collecte de données à partir des dossiers médicaux des patients comprenait l'HbA1c, les taux de lipides, le poids, la dose quotidienne totale d'insuline et les enregistrements des épisodes d'hypoglycémie. Les résultats ont été enregistrés à différents moments, y compris au départ et 6, 12, 24 et 36 mois après le passage de l'insuline U-100 à l'insuline U-500. La surveillance continue du glucose (CGM) en aveugle (ipro2, Medtronic Inc., États-Unis) a été analysée dans un sous-groupe de patients ayant des données CGM disponibles au départ sur l'insuline U-100 et après 6 mois sur l'insuline U-500.