Stadiazione MRI nel cancro del colon

Il cancro al colon è una malattia frequente in Danimarca con oltre 3200 nuovi casi e circa 1350 decessi all'anno.

La scansione TC è attualmente il metodo standard nazionale per determinare lo stadio della pianificazione della malattia per il trattamento. La TC può distinguere sufficientemente tra tumori del colon minori e avanzati. La prevalenza di tumori avanzati era ben oltre il 40% nello studio CT del Vejle Hospital nel 2013. La sensibilità e la specificità del rilevamento di tumori del colon avanzati nello studio CT era di ca. 70% e 80%, rispettivamente. Un piccolo studio pilota di risonanza magnetica ha mostrato una maggiore sensibilità e specificità rispettivamente dell'89% e del 96%.

La risonanza magnetica viene attualmente eseguita nella maggior parte dei pazienti con cancro del retto, il che ha portato a una migliore pianificazione del trattamento e a una maggiore sopravvivenza. La scansione MRI del retto è documentata con maggiore precisione rispetto alla scansione TC. C'è stata riluttanza a introdurre la risonanza magnetica nei pazienti con cancro del colon, poiché il colon ha più peristalsi del retto e il movimento dell'intestino può comportare una riduzione della qualità dell'immagine nella risonanza magnetica. Tuttavia, negli ultimi anni la risonanza magnetica è diventata più veloce e quindi meno sensibile ai movimenti.

La risonanza magnetica può in futuro aiutare a selezionare i pazienti che trarranno beneficio dal trattamento neoadiuvante. Inoltre, con la risonanza magnetica è possibile eseguire misurazioni della diffusione della risonanza magnetica del tumore, che fornisce una stima della densità cellulare del tumore. Sarà anche possibile indagare se questo modifica la restrizione alla diffusione della risonanza magnetica durante il trattamento neoadiuvante.

Questo studio è prospettico e utilizza apparecchiature all'avanguardia con un'unità MRI da 3 tesla.

Lo scopo principale dello studio è indagare se la risonanza magnetica può essere utilizzata nella pianificazione del trattamento con valutazione dell'accuratezza diagnostica. Con l'inclusione di 150 pazienti lo studio indaga se la risonanza magnetica è utile e migliore della TC nei pazienti con tumori del colon. E anche se la risonanza magnetica è utile dopo il trattamento neoadiuvante.