Analisi CFD e Rischio di TOS nello Sport (COFLUTOSPO)

L'uso ripetitivo degli arti superiori negli atleti può essere associato allo sviluppo della sindrome neurogena e vascolare dello stretto toracico (TOS) che si presenta tipicamente come sintomi degli arti superiori causati dalla compressione delle strutture neurovascolari nell'area del collo sopra la prima costola. Le manifestazioni cliniche possono includere dolore agli arti superiori, parestesie, intorpidimento, debolezza, affaticabilità, gonfiore, decolorazione e fenomeno di Raynaud. La TOS vascolare può coinvolgere l'arteria o la vena succlavia.

La maggior parte dei pazienti che soffrono di TOS ha una predisposizione anatomica e le attività sportive degli arti superiori possono contribuire all'insorgenza di TOS. La disabilità e il recupero post-intervento correlati al trattamento TOS e all'eventuale intervento chirurgico possono avere un effetto significativo sulle capacità prestazionali complessive dei pazienti affetti e poco è stato pubblicato specificamente sul rischio degli atleti TOS. L'analisi della fluidodinamica computazionale (CFD) è uno dei metodi di analisi chiave utilizzati nelle applicazioni di bioingegneria per lo studio del sistema cardiovascolare. In questo contesto una tipica analisi fluidodinamica prevede la valutazione delle proprietà di base del fluido come la velocità del flusso e la pressione, in relazione al tempo e allo spazio.

Questo studio si propone di studiare i fattori CFD nella regione dello stretto toracico (regione cervicotoracobrachiale) al fine di valutare le interazioni fluido - struttura tra muscoli, ossa e vasi in questa regione in soggetti sportivi che praticano i seguenti sport: baseball, tennis, nuoto, canottaggio , pallavolo, rugby, sollevamento pesi.

Verrà reclutata una coorte di soggetti sportivi sani che saranno sottoposti a test diagnostici per valutare la regione dello stretto toracico. Per questo motivo verrà eseguita una risonanza magnetica della regione cervicotoracobrachiale e un'ecografia duplex degli arti superiori.

COMSOL Multiphysics ® multipiattaforma sarà utilizzato per l'analisi degli elementi, nello studio di simulazione. La simulazione sarà implementata con la modellazione 3d di FreeCAD per la geometria 3D degli elementi studiati.

L'endpoint primario di questo studio è calcolare il rischio di insorgenza di TOS in soggetti sportivi al fine di prevenire una malattia invalidante in questo tipo di soggetti.