Non buttare via il tuo cuore: studio clinico 3

Le valutazioni dei risultati disponibili al pubblico per i programmi di trapianto non sottolineano il fatto che alcuni programmi tendono a rifiutare molti dei cuori che vengono loro offerti, mentre altri programmi accettano una gamma più ampia di offerte di donatori. I ricercatori utilizzano studi empirici per verificare se i dati sulle prestazioni dei centri trapianti (ad es. statistiche sugli esiti dei trapianti e delle liste d'attesa) che riflettono i tassi di accettazione dei donatori dei centri, influenzano i laici a valutare i centri con alti tassi di declino degli organi in modo meno favorevole rispetto ai centri con bassi tassi di declino degli organi. 125 operatori clinici di trapianto di cuore saranno reclutati dalla International Heart and Lung Society (ISHLT) e dalla Pediatric Heart Transplant Society (PHTS) e randomizzati in una delle due diverse condizioni di presentazione delle informazioni. Ai partecipanti verrà chiesto di visualizzare la tabella dei risultati del trapianto corrispondente alla condizione per la quale sono stati randomizzati. A ciascun partecipante viene chiesto di scegliere l'ospedale che ritiene “più performante” tra due ospedali: un ospedale con una strategia non selettiva, di “accettazione” (accetta tutte le offerte di donatori cardiaci), e un ospedale con una strategia più selettiva. , strategia di "cherrypicking" (tende a rifiutare le offerte dei donatori di qualità inferiore a quella "eccellente").

Condizione 1 (condizione "baseline"): visualizzare solo la sopravvivenza combinata al trapianto (ad es. tasso di sopravvivenza al trapianto non stratificato per numero e qualità dei cuori dei donatori accettati in ciascun centro)

Condizione 2: visualizzare solo la sopravvivenza stratificata al trapianto (ad es. tasso di sopravvivenza al trapianto stratificato in pazienti che hanno ricevuto organi da donatori eccellenti e pazienti che hanno ricevuto organi da donatori non ottimali)

Ai partecipanti verrà quindi chiesto di visualizzare la tabella dei risultati del trapianto corrispondente alla condizione per la quale sono stati randomizzati. A ciascun partecipante viene chiesto di scegliere l'ospedale che ritiene “più performante” tra due ospedali: un ospedale con una strategia non selettiva, di “accettazione” (accetta tutte le offerte di donatori cardiaci), e un ospedale con una strategia più selettiva. , strategia di "cherry-picking" (tende a rifiutare le offerte dei donatori di qualità inferiore a quella "eccellente"). Per identificare il processo decisionale che sta alla base di questo modello di scelta, i ricercatori esamineranno un presunto mediatore. Nello specifico, ai partecipanti verrà chiesto di valutare la misura in cui considerano le possibilità dei pazienti di ottenere un cuore eccellente, evitando un cuore non ottimale e ottenendo qualsiasi tipo di cuore quando fanno la loro scelta tra i due ospedali.