Efficacia della riabilitazione cognitiva multimodale per lesioni cerebrali traumatiche sostenute durante l'età adulta anziana

Questo studio mira a valutare l'impatto di un intervento cognitivo multimodale, il Programma di arricchimento cognitivo (CEP), sulla memoria episodica, le funzioni esecutive, il benessere psicologico e le attività della vita quotidiana negli anziani con lesioni cerebrali traumatiche (TBI), rispetto a un gruppo di controllo attivo che riceve solo cure abituali sotto forma di riabilitazione olistica. Il disegno sperimentale è uno studio semi-randomizzato, controllato, prima-dopo con misurazione dei risultati in cieco. I partecipanti francofoni di età pari o superiore a 55 anni e che avevano subito un trauma cranico lieve, moderato o grave almeno 6 mesi prima dell'arruolamento, sono stati reclutati dai coordinatori clinici di un ospedale e di due centri di riabilitazione interdisciplinare ambulatoriale. Il CEP è costituito da tre moduli di intervento, Introduzione e autoconsapevolezza, Attenzione e memoria e Funzioni esecutive, condotti con gruppi di 5 partecipanti, in sessioni di 90 minuti, due volte alla settimana, per 12 settimane. Il CEP è stato condotto da un esperto neuropsicologo clinico. Le valutazioni degli effetti dell'intervento sono state eseguite da valutatori addestrati, che erano ciechi rispetto all'assegnazione di gruppo dei partecipanti, in due sessioni separate della durata di circa 90 minuti ciascuna. C'erano tre punti temporali di valutazione: basale (pre-intervento - T0); 14 settimane (post-intervento - T1); 6 mesi dopo l'intervento (follow-up - T2). Le misure di esito primario (neuropsicologiche e self-report) sono state scelte per misurare gli effetti mirati del CEP e le misure di generalizzazione (self-report) sono state utilizzate per valutare gli effetti più ampi dell'intervento. Le misure di controllo sono state utilizzate anche per controllare il recupero spontaneo.