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Effetti terapeutici della medicina tradizionale cinese nell'uso topico sulla frattura degli arti superiori

24 novembre 2024 aggiornato da: YUAN-CHIEH YEH

Effetti terapeutici della fitoterapia topica sulla frattura degli arti superiori

Non esiste uno studio che valuti l'effetto clinico della medicina tradizionale cinese (TCM) nell'uso topico sulla lesione muscolotendinea, né che ne indaghi l'efficacia sulla guarigione delle fratture ossee. Ipotizziamo che con l'aiuto della fitoterapia cinese topica in aggiunta agli analgesici orali possa essere più vantaggioso nel trattamento delle lesioni post traumatiche, nell'avvio della mobilizzazione precoce e nel miglioramento del processo di guarigione delle fratture.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le fratture ortopediche sono un problema di salute acuto comune, che spesso accompagnato da oneri per tutta la vita, rappresenta fino al 34% dei costi medici totali a vita negli Stati Uniti. Può anche portare a significativa morbilità a lungo termine e, potenzialmente, mortalità se trattata in modo improprio. La gestione iniziale è particolarmente cruciale per aiutare il processo di guarigione della frattura ossea e ridurre le comorbidità. Oltre alla fissazione della frattura attraverso metodi non chirurgici/conservativi o operativi allo scopo di ripristinare l'allineamento anatomico, gli analgesici orali sono ugualmente importanti nei pazienti ortopedici nel controllo sintomatico e per la mobilizzazione precoce. I farmaci non oppioidi come il paracetamolo o i FANS vengono abitualmente utilizzati per la gestione delle lesioni o del dolore postoperatorio, nonostante gli inevitabili effetti collaterali tra cui il sanguinamento gastrointestinale e le preoccupazioni incoerenti che i FANS compromettono la guarigione ossea negli studi storici sugli animali.

In tal caso, gli agenti topici utilizzati nella medicina tradizionale cinese (MTC) di solito diventano un integratore ben posizionato per alleviare le condizioni infiammatorie. Nonostante la mancanza di prove scientifiche di efficacia, applicazioni topiche come Ru-Yih-Jin-Huang-Saan (RYJHS) e Wan-Yin-Gao (WYG) sono state utilizzate per secoli su lesioni muscolo-scheletriche nei paesi orientati, come loro il trasporto transcutaneo delle sostanze chimiche vegetali ai tessuti più profondi mostra attività biologiche di anti-infiammazione, riduzione del gonfiore dei tessuti molli, angiogenesi, guarigione delle fratture e proliferazione cellulare.

Ad oggi, non esiste uno studio che valuti l'effetto clinico della medicina tradizionale cinese nell'uso topico sulla lesione muscolotendinea, né che ne indaghi l'efficacia sulla guarigione delle fratture ossee. Ipotizziamo che con l'aiuto della fitoterapia cinese topica in aggiunta agli analgesici orali possa essere più vantaggioso nel trattamento delle lesioni post traumatiche, nell'avvio della mobilizzazione precoce e nel miglioramento del processo di guarigione delle fratture.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

24

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Keelung, Taiwan, 20401
        • Keelung Chang Gung Memorial Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Di età superiore a 18 anni con fratture degli arti superiori, comprese fratture della clavicola, fratture dell'omero, fratture dell'avambraccio, fratture dell'osso carpale, fratture delle dita, ecc.
  • fratture semplici con spostamento non scomposto o lieve, incluse fratture trasversali, fratture oblique, fratture lineari, fratture impattate, ecc.
  • nessuna necessità di intervento chirurgico secondo la valutazione dell'ortopedico
  • disponibile a firmare il consenso informato allo studio e può collaborare con il medico
  • Secondo la valutazione dell'ortopedico, la lesione dei tessuti molli era di grado C0 o C1 secondo la classificazione Tscherne e senza un alto rischio di infezione

Criteri di esclusione:

  • Fratture composte
  • Fratture semplici con spostamento moderato o spostamento grave
  • Il tipo di frattura era una frattura semplice ma instabile, come una frattura comunicata, ecc.
  • necessità di intervento chirurgico secondo la valutazione dell'ortopedico
  • c'erano ferite aperte o ad alto rischio di infezione
  • Secondo la valutazione dell'ortopedico, il tessuto molle era di grado C2 o superiore secondo la classificazione Tscherne e ad alto rischio di infezione
  • Impossibile completare il questionario o collaborare con il medico
  • Allergia al cerotto o unguento cinese a base di erbe
  • Gravidanza
  • fumatore incallito
  • Malattie sistemiche come anemia grave, malattie della tiroide, diabete mellito non controllato, ecc.
  • Pazienti già sottoposti ad altri trattamenti per le fratture degli arti superiori, come la terapia di agopuntura o la stimolazione nervosa elettrica transcutanea
  • Utilizzo di altri cerotti o unguenti cinesi a base di erbe per il trattamento delle fratture degli arti superiori

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: gruppo A (gruppo Ru-Yih-Jin-Huang-Saan)
La medicina di erbe (Ru-Yih-Jin-Huang-Saan) verrà applicata al sito ferito e coperta con una garza per 6 ore al giorno. Ogni soggetto riceverà un trattamento persistente per 1 settimana
Conduciamo uno studio clinico utilizzando medicinali erboristici topici, tra cui Ru-Yih-Jin-Huang-Saan (RYJHS) e Wan-Yin-Gao-Jia-Jean-Wey (WYGJJW) nel trattamento del dolore post-frattura e del rigonfiamento dei tessuti. 24 partecipanti idonei con diagnosi di frattura dell'arto superiore con grado di lesione dei tessuti molli di C1, C0 dalla classificazione Tscherne trasferiti dalla clinica ambulatoriale ortopedica e dal ricovero saranno arruolati e assegnati in modo casuale a 4 gruppi, incluso il gruppo sperimentale A (gruppo RYJHS), gruppo B (WYGJJW gruppo), gruppo placebo (agente topico senza effetti terapeutici) e gruppo di controllo (solo gruppo di analgesici orali), con 6 partecipanti in ciascun gruppo.
Sperimentale: gruppo B (gruppo Wan-Yin-Gao-Jia-Jean-Wey)
La medicina di erbe (Wan-Yin-Gao-Jia-Jean-Wey) verrà applicata al sito ferito e coperta con una garza per 6 ore al giorno. Ogni soggetto riceverà un trattamento persistente per 1 settimana
Conduciamo uno studio clinico utilizzando medicinali erboristici topici, tra cui Ru-Yih-Jin-Huang-Saan (RYJHS) e Wan-Yin-Gao-Jia-Jean-Wey (WYGJJW) nel trattamento del dolore post-frattura e del rigonfiamento dei tessuti. 24 partecipanti idonei con diagnosi di frattura dell'arto superiore con grado di lesione dei tessuti molli di C1, C0 dalla classificazione Tscherne trasferiti dalla clinica ambulatoriale ortopedica e dal ricovero saranno arruolati e assegnati in modo casuale a 4 gruppi, incluso il gruppo sperimentale A (gruppo RYJHS), gruppo B (WYGJJW gruppo), gruppo placebo (agente topico senza effetti terapeutici) e gruppo di controllo (solo gruppo di analgesici orali), con 6 partecipanti in ciascun gruppo.
Comparatore placebo: gruppo placebo (agente topico senza effetti terapeutici)
l'agente topico senza effetti terapeutici verrà applicato al sito danneggiato e coperto con garza per 6 ore al giorno. Ogni soggetto riceverà un trattamento persistente per 1 settimana
Conduciamo uno studio clinico utilizzando medicinali erboristici topici, tra cui Ru-Yih-Jin-Huang-Saan (RYJHS) e Wan-Yin-Gao-Jia-Jean-Wey (WYGJJW) nel trattamento del dolore post-frattura e del rigonfiamento dei tessuti. 24 partecipanti idonei con diagnosi di frattura dell'arto superiore con grado di lesione dei tessuti molli di C1, C0 dalla classificazione Tscherne trasferiti dalla clinica ambulatoriale ortopedica e dal ricovero saranno arruolati e assegnati in modo casuale a 4 gruppi, incluso il gruppo sperimentale A (gruppo RYJHS), gruppo B (WYGJJW gruppo), gruppo placebo (agente topico senza effetti terapeutici) e gruppo di controllo (solo gruppo di analgesici orali), con 6 partecipanti in ciascun gruppo.
Nessun intervento: gruppo di controllo
ai pazienti verranno applicati solo analgesici orali

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
riduzione del dolore
Lasso di tempo: 1 settimana
quantificati dal sistema di punteggio Visual Analogue Scale, i punteggi vengono registrati facendo un segno scritto a mano su una linea di 10 cm che rappresenta un continuum tra "nessun dolore" e "peggiore dolore", fornendo una gamma di punteggi da 0 a 100 [100 mm scala]. Un punteggio più alto indica una maggiore intensità del dolore.
1 settimana
rigonfiamento
Lasso di tempo: 1 settimana
circonferenza di registrazione nel sito di rigonfiamento con un metro a nastro
1 settimana
assenza di reazioni cutanee avverse alla medicina topica
Lasso di tempo: 1 settimana

valutato con Dyshidrotic Eczema Area and Severity Index (indice DASI). Il punteggio totale del DASI risulta dalla somma dei punti del punteggio del grado di gravità di ciascuno dei quattro item (V = vescicole, E = eritema, S = desquamazione, I = prurito) moltiplicato per i punti del punteggio dell'area interessata (A): DASI = (pV + pE + pS + pI) × pA.

Il punteggio massimo possibile è 60. Dal DASI, l'eczema disidrotico è classificato come: lieve (0-15), moderato (16-30) e grave (31-60).

1 settimana

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
miglioramento delle prestazioni funzionali
Lasso di tempo: 1 settimana
calcolato dal punteggio delle disabilità del braccio, della spalla e della mano (QuickDash), che va da 0 (nessuna disabilità) a 100 (disabilità più grave)
1 settimana
recupero dell'allineamento osseo e dell'unione nel sito di frattura
Lasso di tempo: 1 settimana
validato con immagini radiografiche
1 settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 settembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

20 aprile 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

20 aprile 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 ottobre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 ottobre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

20 ottobre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

27 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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