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Valutazione prospettica dell'ablazione guidata da TC dei plessi gangliari cardiaci

9 ottobre 2024 aggiornato da: University of Pennsylvania

Valutazione prospettica dell'ablazione guidata da tomografia computerizzata di plessi gangliari cardiaci in pazienti con fibrillazione atriale

Nonostante i progressi compiuti nel trattamento della fibrillazione atriale con l'ablazione transcatetere, i risultati rimangono subottimali con il solo isolamento della vena polmonare. L'ablazione dei plessi ganglionari (GP) si è dimostrata benefica nei pazienti con fibrillazione atriale, anche se le strategie ottimali di localizzazione di queste regioni devono ancora essere determinate. I ricercatori mirano a sviluppare una nuova strategia di localizzazione GP guidata da CT per guidare l'ablazione nei pazienti con fibrillazione atriale. Gli investigatori mirano anche a chiarire la rete di innervazione tra GP per chiarire la strategia di ablazione ottimale. Questo è uno studio osservazionale, monocentrico, che valuta la fattibilità e l'efficacia della mappatura e dell'ablazione GP guidate da TC e stimolazione ad alta frequenza (HFS) in pazienti con FA sottoposti ad ablazione transcatetere con isolamento della vena polmonare. I pazienti saranno sottoposti a mappatura guidata da HFS e TC dei medici generici seguita dall'allocazione in uno degli 8 diversi approcci di ablazione GP in modo non randomizzato.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

30

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti adulti con fibrillazione atriale programmati per sottoporsi ad ablazione transcatetere

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato
  2. Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio
  3. Maschio o femmina, di età compresa tra 18 anni
  4. Storia di FA con piano per sottoporsi ad ablazione transcatetere

Criteri di esclusione:

  1. Controindicazione o riluttanza a sottoporsi a imaging TC o ablazione transcatetere.
  2. Gravidanza o allattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Ablazione della fibrillazione atriale
Tutti i pazienti sottoposti ad ablazione sono sottoposti a TC pre-procedurale, mappatura HFS e ablazione dei medici di base.
I plessi ganglionari saranno mappati utilizzando la stimolazione ad alta frequenza con cateteri per ablazione standard collegati a uno stimolatore corticale Natus per la stimolazione ad alta frequenza. L'innervazione vagale del cuore sarà valutata con stimolazione parasimtragale non invasiva.
Altri nomi:
  • Stimolazione vagale mediante stimolatore tragale Parasym

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Correlazione tra risposta HFS (stimolazione ad alta frequenza) e tessuto adiposo epicardico identificato dalla TC.
Lasso di tempo: Durante la procedura
Numero di pazienti con risposta HFS identificati entro 3 pixel (0,625x3=1,875 mm) da una posizione in cui la TC ha identificato il tessuto adiposo epicardico.
Durante la procedura

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eliminazione della risposta HFS (stimolazione ad alta frequenza).
Lasso di tempo: durante la procedura
Eliminazione della risposta locale all'HFS dopo ablazione del GP
durante la procedura
Eliminazione globale della risposta vagale
Lasso di tempo: Questo verrà valutato durante il procedimento.
Eliminazione della risposta vagale globale alla stimolazione tragale non invasiva
Questo verrà valutato durante il procedimento.
Modifiche del sito di ablazione - Ampiezza dei segnali
Lasso di tempo: Questo verrà valutato durante il procedimento.
Caratterizzazione dei segnali di ampiezza nei siti con risposte HFS ed eliminazione riuscita di HFS
Questo verrà valutato durante il procedimento.
Modifiche del sito di ablazione - Durata dei segnali
Lasso di tempo: Questo verrà valutato durante il procedimento.
Caratterizzazione della durata dei segnali nei siti con risposte HFS ed eliminazione riuscita di HFS
Questo verrà valutato durante il procedimento.
Modifiche del sito di ablazione - Frazionamento dei segnali
Lasso di tempo: Questo verrà valutato durante il procedimento.
Caratterizzazione del frazionamento dei segnali nei siti con risposte HFS ed eliminazione riuscita dell'HFS
Questo verrà valutato durante il procedimento.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Saman Nazarian, MD, PhD, University of Pennsylvania

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 gennaio 2021

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 novembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 novembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

24 novembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 844182

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Nessun dato dei singoli partecipanti sarà condiviso con altri ricercatori.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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