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Medication Use and Quality of Life Among Older People (Pilot)

19 aprile 2022 aggiornato da: Carina Lundby, Odense University Hospital
This project will provide new evidence on how to optimize medication use among older people with limited life expectancy. This will be done by testing whether a patient-centered deprescribing intervention, focused on aligning medical treatment with patients' preferences, can improve quality of life among older people with limited life expectancy. This registration concerns the initial pilot study.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

In a pragmatic randomized controlled trial, this project will test whether a comprehensive and patient-centered deprescribing intervention can improve quality of life among older people with limited life expectancy. This registration concerns the initial pilot study. All patients included in the pilot study will receive the intervention (that is, the pilot study will not include randomization).

The intervention will comprise a series of consultations between the patient and general practitioner (GP) (at least three) to continuously adjust the patient's medication according to the patient's goals, needs, and preferences, thereby ensuring alignment with the patient's priorities. Thus, the purpose of this intervention is to initiate and facilitate a continued deprescribing process. The process can be summarized in seven steps: During an initial consultation (1: Consultation 0), the GP assesses patient eligibility. If the patient would like to participate, a project nurse subsequently visits the patient at home (2: Home visit) for retrieval of informed consent as well as baseline measurements. During the next consultation (3: Consultation 1), the patient and GP discuss how the patient feels about his/her medical treatment, and the GP provides the patient with written material for the patient to prepare prior to the next consultation. The patients prepares (4: Preparation) by considering and verbalizing his/her goals of care and treatment preferences. Simultaneously, a clinical pharmacist examines the patient's medication list and provides suggestions to the GP on which drugs can be continued and deprescribed, respectively. During the next consultation (5: Consultation 2), the patient and GP discuss the patient's preferences and initiate deprescribing initiatives aligned with the patient's priorities. During a new consultation (6: Consultation 3), the patient and GP follow up on the changes initiated and initiate new deprescribing initiatives if such can be identified. If needed, subsequent consultations (7: Consultation X) are planned until the patient and GP consider the patient's medical treatment optimal.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

3

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Region Of Southern Denmark
      • Odense, Region Of Southern Denmark, Danimarca, 5000
        • Odense University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

80 anni e precedenti (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion criteria:

  • Aged ≥80 years
  • Take ≥8 different medications
  • Have a life expectancy of <2 years, estimated via the Surprise Question ("Would you be surprised if this patient died within 1-2 years?") by the general practitioner
  • Have a Mini-Mental State Exam (MMSE) score of ≥15
  • Are able to provide informed consent

Exclusion Criteria:

  • Not able to communicate
  • Does not speak and understand Danish

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Consultations
The intervention will comprise a series of consultations between the patient and general practitioner (at least three), where the patient and general practitioner will continuously adjust the patient's medication according to the patient's goals, needs, and preferences.
The intervention will comprise a series of consultations between the patient and general practitioner (at least three), where the patient and general practitioner will continuously adjust the patient's medication according to the patient's goals, needs, and preferences.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE
Lasso di tempo: Baseline
Health-related quality of life will be measured using the Danish version of the SF-12v2 Health Survey.
Baseline
CHANGE FROM BASELINE HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE AT 3 MONTHS
Lasso di tempo: 3 months
Health-related quality of life will be measured using the Danish version of the SF-12v2 Health Survey.
3 months
CHANGE FROM BASELINE HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE AT 6 MONTHS
Lasso di tempo: 6 months
Health-related quality of life will be measured using the Danish version of the SF-12v2 Health Survey.
6 months
HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE (DEPRESSION)
Lasso di tempo: Baseline
Health-related quality of life will be measured using the Danish version of the Depression List.
Baseline
CHANGE FROM BASELINE HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE (DEPRESSION) AT 3 MONTHS
Lasso di tempo: 3 months
Health-related quality of life will be measured using the Danish version of the Depression List.
3 months
CHANGE FROM BASELINE HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE (DEPRESSION) AT 6 MONTHS
Lasso di tempo: 6 months
Health-related quality of life will be measured using the Danish version of the Depression List.
6 months
MORTALITY
Lasso di tempo: 3 months
Mortality will be assessed through the nationwide Danish Central Person Registry.
3 months
MORTALITY
Lasso di tempo: 6 months
Mortality will be assessed through the nationwide Danish Central Person Registry.
6 months
MORTALITY
Lasso di tempo: 12 months
Mortality will be assessed through the nationwide Danish Central Person Registry.
12 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
LIVELLO FUNZIONALE
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi e 6 mesi
Il livello funzionale sarà misurato utilizzando la versione danese del Vulnerable Elders Survey 13 (VES-13).
Basale, 3 mesi e 6 mesi
FORZA DELLA PRESA DELLA MANO
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi e 6 mesi
La forza della presa della mano sarà misurata utilizzando un dinamometro a presa della mano.
Basale, 3 mesi e 6 mesi
NUMERO DI CAMBIAMENTI FARMACOLOGICI
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il numero di modifiche ai farmaci sarà valutato attraverso gli elenchi dei farmaci.
3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
COGNITIVE FUNCTION
Lasso di tempo: Baseline, 3 months and 6 months
Cognitive function will be measured using the Danish version of the Mini-Mental State Examination-2 (MMSE-2) Standard Form.
Baseline, 3 months and 6 months
ABILITY TO SIT AND STAND
Lasso di tempo: Baseline, 3 months and 6 months
Ability to sit and stand will be measured via the 30-second stand-sit-test.
Baseline, 3 months and 6 months
NUMBER OF MEDICATIONS DISCONTINUED
Lasso di tempo: 3 months, 6 months and 12 months
Number of medications dicontinued will be assessed through the medication lists.
3 months, 6 months and 12 months
HOSPITAL ADMISSIONS
Lasso di tempo: 3 months, 6 months and 12 months
Admissions will be assessed through the nationwide Danish National Patient Register.
3 months, 6 months and 12 months
HEALTH CARE COSTS
Lasso di tempo: 3 months, 6 months and 12 months
Health care costs.
3 months, 6 months and 12 months
SUCCESS RATE OF THE INTERVENTION
Lasso di tempo: 3 months, 6 months and 12 months
Succes rate of the intervention.
3 months, 6 months and 12 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Anton Pottegård, Prof, apottegaard@health.sdu.dk

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2020

Completamento primario (Effettivo)

12 aprile 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

8 luglio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 dicembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 dicembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

21 dicembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 aprile 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 aprile 2022

Ultimo verificato

1 aprile 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ODIN-1 Pilot

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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