- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04690777
Efficacia della fisioterapia vestibolare contro l'esercizio multicomponente nel miglioramento funzionale negli anziani
Efficacia della fisioterapia vestibolare contro l'esercizio multicomponente nel miglioramento funzionale negli anziani": studio pilota di uno studio clinico randomizzato
La perdita della funzione vestibolare si verifica normalmente con un invecchiamento sano, ma può produrre sintomi che riducono le capacità motorie e causano cadute. Gli esercizi di terapia fisica vestibolare (VPH) sono un approccio specifico per ridurre gli squilibri. L'esercizio fisico terapeutico multicomponente (ME) è un'efficace strategia non farmacologica per il miglioramento della condizione fisica.
Obiettivo: determinare l'efficacia della ME rispetto alla VPH per il miglioramento dell'andatura. Materiale e metodo: è stato condotto uno studio clinico randomizzato con due gruppi di intervento, applicandolo a un gruppo VPH e all'altro ME.
I partecipanti erano residenti nei centri geriatrici della provincia di Siviglia, in Spagna, con un punteggio compreso tra 4 e 9 punti secondo la scala "Short Physical Performance Battery" (SPPB).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Seville, Spagna, 41012
- Fundomar Elderly nursing home
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine di età superiore ai 70 anni.
- Soggetti con un punteggio compreso tra 4 e 9 punti sul. Scala "Short Physical Performance Battery" (SPPB).
Criteri di esclusione:
- Pazienti incapaci di camminare da soli o coloro che non superano la precedente valutazione in SPPB.
- Sono stati esclusi anche i pazienti polifarmacologici (uso combinato di beta-bloccanti, sulpiride o betaistina).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: ESERCIZIO VESTIBOLARE in teleriabilitazione domiciliare
1. Gli esercizi vestibolari sono stati eseguiti con le indicazioni di un fisioterapista, in sessioni di circa 20 minuti con 5 volte a settimana (dal lunedì al venerdì) composte da 5 ripetizioni assicurando che non fossero sovraccarichi:
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ESERCIZI OCULARI E DI MOVIMENTO
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Sperimentale: ESERCIZIO MULTICOMPONENTE in teleriabilitazione domiciliare
1.
È stato svolto un programma di esercizio fisico terapeutico multicomponente di 6 settimane.
Si è seguita la guida ministeriale e il consenso "Vivifrail" (25, 26).
C'erano 5 sessioni giornaliere a settimana (dal lunedì al venerdì), ciascuna della durata di circa 45 minuti.
Queste sessioni sono state condotte seguendo le istruzioni di un fisioterapista.
Gli esercizi VIVIFRAIL sono destinati ad essere utilizzati per un periodo di progressione fino a 12 settimane, con esercizi combinati per giorni di equilibrio aerobico cardiovascolare, forza e flessibilità.
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gli esercizi includono il rafforzamento, l'allenamento cardiovascolare, la flessibilità e l'equilibrio
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Sperimentale: ESERCIZIO VESTIBOLARE in clinica
1. Gli esercizi vestibolari sono stati eseguiti con le indicazioni di un fisioterapista, in sessioni di circa 20 minuti con 5 volte a settimana (dal lunedì al venerdì) composte da 5 ripetizioni assicurando che non fossero sovraccarichi:
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ESERCIZI OCULARI E DI MOVIMENTO
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Sperimentale: esercizio multicomponente in clinica
1.
È stato svolto un programma di esercizio fisico terapeutico multicomponente di 6 settimane.
Si è seguita la guida ministeriale e il consenso "Vivifrail" (25, 26).
C'erano 5 sessioni giornaliere a settimana (dal lunedì al venerdì), ciascuna della durata di circa 45 minuti.
Queste sessioni sono state condotte seguendo le istruzioni di un fisioterapista.
Gli esercizi VIVIFRAIL sono destinati ad essere utilizzati per un periodo di progressione fino a 12 settimane, con esercizi combinati per giorni di equilibrio aerobico cardiovascolare, forza e flessibilità.
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gli esercizi includono il rafforzamento, l'allenamento cardiovascolare, la flessibilità e l'equilibrio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Capacità di movimento: SPPB (Short Physical Performance Battery) Batteria di valutazione della funzione fisica
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 6 settimane
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La batteria di valutazione del fitness SPPB è composta da tre parti: valutazione dell'equilibrio, valutazione dell'andatura a 4 metri e test Time up and go (TUG).
Da 0 (cattivo) a 12 (buono) c'è un punteggio che ne descrive la funzionalità
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Variazione rispetto al basale a 6 settimane
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Test di velocità
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 6 settimane
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Test di velocità.
Una velocità di camminata dei partecipanti su una distanza di 4 metri.
Questa è una variabile quantitativa continua misurata in metri al secondo (m/s).
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Variazione rispetto al basale a 6 settimane
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Prova il tempo e vai
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 6 settimane
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I partecipanti cercano di alzarsi e camminare per 3 metri e tornare seduti. Dobbiamo registrare l'ora. 1) Questa è una variabile quantitativa continua misurata in secondi. |
Variazione rispetto al basale a 6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: MARINA LOPEZ LOPEZ-GARCIA, PT, University of Seville
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Agrawal Y, Carey JP, Della Santina CC, Schubert MC, Minor LB. Disorders of balance and vestibular function in US adults: data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 2001-2004. Arch Intern Med. 2009 May 25;169(10):938-44. doi: 10.1001/archinternmed.2009.66. Erratum In: Arch Intern Med. 2009 Aug 10;169(15):1419.
- Hall CD, Herdman SJ, Whitney SL, Cass SP, Clendaniel RA, Fife TD, Furman JM, Getchius TS, Goebel JA, Shepard NT, Woodhouse SN. Vestibular Rehabilitation for Peripheral Vestibular Hypofunction: An Evidence-Based Clinical Practice Guideline: FROM THE AMERICAN PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION NEUROLOGY SECTION. J Neurol Phys Ther. 2016 Apr;40(2):124-55. doi: 10.1097/NPT.0000000000000120.
- Kundakci B, Sultana A, Taylor AJ, Alshehri MA. The effectiveness of exercise-based vestibular rehabilitation in adult patients with chronic dizziness: A systematic review. F1000Res. 2018 Mar 5;7:276. doi: 10.12688/f1000research.14089.1. eCollection 2018.
- Martins E Silva DC, Bastos VH, de Oliveira Sanchez M, Nunes MK, Orsini M, Ribeiro P, Velasques B, Teixeira SS. Effects of vestibular rehabilitation in the elderly: a systematic review. Aging Clin Exp Res. 2016 Aug;28(4):599-606. doi: 10.1007/s40520-015-0479-0. Epub 2015 Oct 28.
- Swanenburg J, Wild K, Straumann D, de Bruin ED. Exergaming in a Moving Virtual World to Train Vestibular Functions and Gait; a Proof-of-Concept-Study With Older Adults. Front Physiol. 2018 Jul 31;9:988. doi: 10.3389/fphys.2018.00988. eCollection 2018.
- Iwasaki S, Yamasoba T. Dizziness and Imbalance in the Elderly: Age-related Decline in the Vestibular System. Aging Dis. 2014 Feb 9;6(1):38-47. doi: 10.14336/AD.2014.0128. eCollection 2015 Feb.
- Agrawal Y, Zuniga MG, Davalos-Bichara M, Schubert MC, Walston JD, Hughes J, Carey JP. Decline in semicircular canal and otolith function with age. Otol Neurotol. 2012 Jul;33(5):832-9. doi: 10.1097/MAO.0b013e3182545061.
- Brown KE, Whitney SL, Marchetti GF, Wrisley DM, Furman JM. Physical therapy for central vestibular dysfunction. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Jan;87(1):76-81. doi: 10.1016/j.apmr.2005.08.003.
- Klatt BN, Ries JD, Dunlap PM, Whitney SL, Agrawal Y. Vestibular Physical Therapy in Individuals With Cognitive Impairment: A Theoretical Framework. J Neurol Phys Ther. 2019 Apr;43 Suppl 2(Suppl 2 Spec INTERNATIONAL CONFERENCE ON VESTIBULAR REHABILITATION):S14-S19. doi: 10.1097/NPT.0000000000000266.
- Baker MK, Atlantis E, Fiatarone Singh MA. Multi-modal exercise programs for older adults. Age Ageing. 2007 Jul;36(4):375-81. doi: 10.1093/ageing/afm054. Epub 2007 May 30.
- Beato M, Dawson N, Svien L, Wharton T. Examining the Effects of an Otago-Based Home Exercise Program on Falls and Fall Risks in an Assisted Living Facility. J Geriatr Phys Ther. 2019 Oct/Dec;42(4):224-229. doi: 10.1519/JPT.0000000000000190.
- Fishleder S, Petrescu-Prahova M, Harris JR, Leroux B, Bennett K, Helfrich CD, Kohn M, Hannon P. Predictors of Improvement in Physical Function in Older Adults in an Evidence-Based Physical Activity Program (EnhanceFitness). J Geriatr Phys Ther. 2019 Oct/Dec;42(4):230-242. doi: 10.1519/JPT.0000000000000202.
- Canli S, Ozyurda F. A multi-modal exercise intervention that improves cognitive function and physical performance, elderly with mobility-related disability: a randomized controlled trial. J Sports Med Phys Fitness. 2020 Jul;60(7):1027-1033. doi: 10.23736/S0022-4707.20.10286-X. Epub 2020 Apr 6.
- Gazzotti A, Meyer U, Freystaetter G, Palzer M, Theiler R, Abderhalden L, Bischoff-Ferrari HA. Physical performance among patients aged 70 + in acute care: a preliminar comparison between the Short Physical Performance Battery and the De Morton Mobility Index with regard to sensitivity to change and prediction of discharge destination. Aging Clin Exp Res. 2020 Apr;32(4):579-586. doi: 10.1007/s40520-019-01249-9. Epub 2019 Jul 8.
- Casas-Herrero A, Anton-Rodrigo I, Zambom-Ferraresi F, Saez de Asteasu ML, Martinez-Velilla N, Elexpuru-Estomba J, Marin-Epelde I, Ramon-Espinoza F, Petidier-Torregrosa R, Sanchez-Sanchez JL, Ibanez B, Izquierdo M. Effect of a multicomponent exercise programme (VIVIFRAIL) on functional capacity in frail community elders with cognitive decline: study protocol for a randomized multicentre control trial. Trials. 2019 Jun 17;20(1):362. doi: 10.1186/s13063-019-3426-0.
- Izquierdo M, Casas-Herrero A, Martinez-Velilla N, Alonso-Bouzon C, Rodriguez-Manas L; en representacion del Grupo de Investigadores. [An example of cooperation for implementing programs associated with the promotion of exercise in the frail elderly. European Erasmus + <<Vivifrail>> program]. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2017 Mar-Apr;52(2):110-111. doi: 10.1016/j.regg.2016.03.004. Epub 2016 May 4. No abstract available. Spanish.
- Rossi-Izquierdo M, Gayoso-Diz P, Santos-Perez S, Del-Rio-Valeiras M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Soto-Varela A. Prognostic factors that modify outcomes of vestibular rehabilitation in elderly patients with falls. Aging Clin Exp Res. 2020 Feb;32(2):223-228. doi: 10.1007/s40520-019-01185-8. Epub 2019 Apr 11.
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