- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04760171
Proteine amiloidi da carcinoma tiroideo midollare e amiloidosi laringea
Uno studio ex vivo per purificare le fibrille amiloidi e risolvere le loro strutture 3D utilizzando le proteine amiloidi dal carcinoma midollare della tiroide e dall'amiloidosi laringea
Utilizzando campioni tumorali in eccesso che contengono amioide, da pazienti con carcinoma midollare della tiroide, miriamo a determinare le strutture delle fibrille amiloidi ex vivo da campioni di tessuto tumorale umano e confrontarle con quelle dello stock esistente di fibrille amiloidi formate in vitro. Ciò consentirà l'analisi degli effetti della mutazione genica e della modificazione post-traduzionale sullo sviluppo dell'amiloide da uno stato patologico.
È noto che l'amiloide si accumula nel tessuto cerebrale di pazienti con condizioni neurodegenerative come il morbo di Alzheimer e la demenza. Pertanto, risolvere la struttura delle fibrille amiloidi può aiutare lo sviluppo di futuri trattamenti per queste condizioni.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di ricerca scientifica di base anonimo, volontario, basato su laboratorio. Ai pazienti idonei che soddisfano i criteri di inclusione e completano il processo di consenso verrà chiesto di donare un piccolo campione di tessuto tumorale in eccesso dopo il completamento della loro procedura chirurgica. Questo tessuto sarà trasferito al laboratorio di ricerca dell'Università di Leeds per l'analisi e soggetto a una serie di indagini e procedure scientifiche per raggiungere gli obiettivi dello studio.
Questi includono:
- - estrazione dell'amiloide mediante omogeneizzazione tissutale e centrifugazione come già documentato in letteratura.
- - analisi di spettrometria di massa per identificare e caratterizzare le proteine più importanti presenti nei depositi di amiloide e le loro possibili modificazioni post-traduzionali.
- - Microscopia elettronica a trasmissione per caratterizzare a bassa risoluzione (>20Å) le caratteristiche grossolane delle fibrille amiloidi estratte. Questa procedura relativamente semplice consente una rapida caratterizzazione dei campioni al fine di ottimizzarli per la microscopia a forza atomica (AFM) e la microscopia crioelettronica (Cryo-EM).
- - Microscopia a forza atomica per caratterizzare i parametri elicoidali delle fibrille amiloidi necessari per calcolare la struttura dai dati Cryo-EM.
- - Microscopia crioelettronica per chiarire la struttura degli amiloidi estratti dal tessuto colpito in ciascuna malattia
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Anne Gowing
- Numero di telefono: +441132060469
- Email: anne.gowing@nhs.net
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Pazienti con MTC, a cui è stato raccomandato tramite la riunione del team multidisciplinare della tiroide, di sottoporsi a intervento di emi o tiroidectomia totale.
Pazienti con LA, che concordano con il loro chirurgo, di sottoporsi a trattamento chirurgico di tale condizione
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di MTC o LA noti o sospetti
- Età >= 18 anni, nessun limite massimo di età
- In grado di fornire il consenso informato sia per il trattamento chirurgico che per l'inclusione in questo studio
- Per i pazienti con MTC, la raccomandazione terapeutica da parte dell'MDT della tiroide è per l'emitiroidectomia o per la tiroidectomia totale
- per i pazienti di Los Angeles, accordo con il proprio medico curante per sottoporsi a debulking chirurgico della malattia in anestesia generale. La procedura è chiamata "microlaringoscopia e biopsia/debulking"
Criteri di esclusione:
- Nessuna diagnosi nota o sospetta di MTC o LA
Età <18 anni
- Impossibile fornire il consenso informato
- La raccomandazione terapeutica di Thyroid MDT è per qualsiasi trattamento esclusa la chirurgia primaria (ad es. palliazione, migliore terapia di supporto, chemioterapia, radioterapia ecc.)
- Per i pazienti di Los Angeles, nessun accordo tra il paziente e il medico curante per procedere con l'intervento chirurgico come trattamento primario.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Gruppo 1
Pazienti con diagnosi di carcinoma midollare della tiroide (MTC) sottoposti a trattamento chirurgico standard per la loro malattia.
Questo sarà emitiroidectomia o tiroidectomia totale.
Pazienti con amiloidosi laringea (LA) sottoposti a trattamento chirurgico standard di questa malattia.
Questa sarà microlaringoscopia e biopsia/debulking
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Estrazione dell'amiloide mediante omogeneizzazione tissutale e centrifugazione
Lasso di tempo: 12-24 mesi
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Una tecnica di laboratorio standard per le successive analisi
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12-24 mesi
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Microscopia elettronica a trasmissione
Lasso di tempo: 12-24 mesi
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Per caratterizzare le caratteristiche grossolane delle fibrille amiloidi estratte a bassa risoluzione (> 20Å).
Questa procedura relativamente semplice consente una rapida caratterizzazione dei campioni al fine di ottimizzarli per la microscopia a forza atomica (AFM) e la microscopia crioelettronica (Cryo-EM).
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12-24 mesi
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Microscopia a forza atomica
Lasso di tempo: 12-24 mesi
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Per caratterizzare i parametri elicoidali delle fibrille amiloidi necessari per calcolare la struttura dai dati Cryo-EM.
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12-24 mesi
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Microscopia crioelettronica (Cryo-EM)
Lasso di tempo: 12-24 mesi
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Per chiarire la struttura degli amiloidi estratti dal tessuto colpito in ciascuna malattia
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12-24 mesi
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Spettrometria di massa
Lasso di tempo: 12-24 mesi
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Analisi per identificare e caratterizzare le proteine più importanti presenti nei depositi di amiloide e le loro possibili modificazioni post-traduzionali.
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12-24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: James Moor, FRCS, Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- GBD 2016 Neurology Collaborators. Global, regional, and national burden of neurological disorders, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019 May;18(5):459-480. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30499-X. Epub 2019 Mar 14.
- Knowles TP, Vendruscolo M, Dobson CM. The amyloid state and its association with protein misfolding diseases. Nat Rev Mol Cell Biol. 2014 Jun;15(6):384-96. doi: 10.1038/nrm3810. Erratum In: Nat Rev Mol Cell Biol. 2014 Jul;15(7):496.
- Gallardo R, Iadanza MG, Xu Y, Heath GR, Foster R, Radford SE, Ranson NA. Fibril structures of diabetes-related amylin variants reveal a basis for surface-templated assembly. Nat Struct Mol Biol. 2020 Nov;27(11):1048-1056. doi: 10.1038/s41594-020-0496-3. Epub 2020 Sep 14. Erratum In: Nat Struct Mol Biol. 2020 Oct 9;:
- Gallardo R, Ranson NA, Radford SE. Amyloid structures: much more than just a cross-beta fold. Curr Opin Struct Biol. 2020 Feb;60:7-16. doi: 10.1016/j.sbi.2019.09.001. Epub 2019 Nov 1.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- EN21/138414
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